Nasjonal akuttbariatrisk kirurgirevisjon (NEBSA)

National Emergency Bariatric Surgery Audit (NEBSA) er en observasjonsstudie som tar sikte på å undersøke forekomst, behandling og utfall av komplikasjoner etter fedmekirurgi i Storbritannia. Den detaljerte beskrivelsen av protokollen inkluderer følgende komponenter:

Pasientrekruttering og datainnsamling:

Pasienter vil bli identifisert på sykehus over hele Storbritannia hvor de møter opp for en ikke-planlagt intervensjon for å behandle en komplikasjon relatert til eller etter fedmekirurgi.

Data om demografi, kirurgisk historie, sted og type indeks fedmekirurgi, komorbiditeter, komplikasjoner, behandlinger og utfall vil bli samlet inn gjennom en kombinasjon av elektroniske helsejournaler og manuell datautvinning.

Kvalitetssikringsplan:

Datasjekker vil bli utført for å sikre rekkevidde, fullstendighet og samsvar med andre datafelt i registeret.

Dataregistrering er begrenset i de fleste feltene i dataskjemaet for å sikre samsvar med oppføringene og forenkle analyse.

Prøvestørrelsesvurdering:

Dette er en prospektiv observasjonsstudie, så en prøvestørrelsesvurdering er ikke nødvendig. Datainnsamlingen vil fortsette i en seks måneders periode per senter og deretter analysert for å rapportere statistisk signifikante funn.

Plan for manglende data:

Manglende data rapporteres tilbake til de samarbeidende nettstedene for å fullføre.

Statistisk analyseplan:

Shapiro-Wilk-testen vil bli brukt til å sjekke variabler for Gaussisk distribusjon. Grunnleggende demografi vil bli presentert som absolutt antall deltakere med respektive prosentandel per gruppe eller som parametergjennomsnitt og standardavvik eller median og område, avhengig av distribusjon. For sammenligninger av intervallskalerte variabler vil uparrede t-tester bli utført. Ikke-parametrisk testing mellom grupper vil bli utført med 2-halede Mann-Whitney U-tester. I tillegg vil kjikvadrattesten eller Fishers eksakte test bli brukt på nominell skaladata. Multivariabel lineær regresjon utføres for forskjeller mellom grunnlinjedemografi. Analyser vil bli utført i RStudio med signifikans definert med p < 0,05.

NEBSA vil gi verdifull innsikt i utbredelsen, håndteringen og resultatene av komplikasjoner etter fedmekirurgi i Storbritannia. Ved å sammenligne ulike håndteringsstrategier og deres innvirkning på pasientresultater, har denne studien som mål å identifisere beste praksis for akutt bariatrisk behandling, og til slutt forbedre pasientresultatene og den generelle helsetjenestens kvalitet. Et annet viktig mål er å analysere effekten av pasientdemografi, og engasjement med NHS spesialiserte vekttaptjenester om valg av rute for fedmekirurgi.