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Auditoria Nacional de Cirurgia Bariátrica de Emergência (NEBSA)

12 de dezembro de 2024 atualizado por: Mohamed Aly, Bedfordshire Hospitals NHS Foundation Trust

Uma auditoria prospectiva multicêntrica nacional de intervenções cirúrgicas e endoscópicas não planejadas em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no Reino Unido ou no exterior

O objetivo deste estudo observacional é investigar a incidência, manejo e resultados de complicações após cirurgia bariátrica em pacientes no Reino Unido. As principais questões que pretende responder são:

  • Qual é a prevalência de intervenções não planejadas devido a complicações após cirurgia bariátrica no Reino Unido?
  • Quais são as práticas atuais para o manejo dessas complicações e como elas impactam os resultados dos pacientes?

Os participantes irão:

Ser identificado em hospitais que tratam pacientes que apresentam complicações após cirurgia bariátrica.

Tenha seus dados coletados sobre dados demográficos, histórico cirúrgico, complicações, tratamentos e resultados.

Os pesquisadores compararão diferentes estratégias de manejo e seu impacto nos resultados dos pacientes, com o objetivo de identificar as melhores práticas para melhorar os cuidados bariátricos de emergência e os fatores que levam os pacientes a serem atendidos em caso de emergência.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Auditoria Nacional de Cirurgia Bariátrica de Emergência (NEBSA) é um estudo observacional que visa investigar a incidência, o manejo e os resultados de complicações após cirurgia bariátrica no Reino Unido. A descrição detalhada do protocolo inclui os seguintes componentes:

Recrutamento de pacientes e coleta de dados:

Os pacientes serão identificados em hospitais em todo o Reino Unido, onde se apresentarão para uma intervenção não planejada para tratar uma complicação relacionada ou após a cirurgia bariátrica.

Dados sobre dados demográficos, histórico cirúrgico, local e tipo de cirurgia bariátrica indexada, comorbidades, complicações, tratamentos e resultados serão coletados por meio de uma combinação de registros eletrônicos de saúde e extração manual de dados.

Plano de Garantia de Qualidade:

Serão realizadas verificações de dados para garantir a abrangência, integridade e consistência com outros campos de dados no registro.

A entrada de dados é restrita na maioria dos campos do formulário de dados para garantir a conformidade das entradas e facilitar a análise.

Avaliação do tamanho da amostra:

Este é um estudo observacional prospectivo, portanto não é necessária uma avaliação do tamanho da amostra. A coleta de dados continuará por um período de seis meses por centro e depois será analisada para relatar quaisquer descobertas estatisticamente significativas.

Plano para dados ausentes:

Os dados ausentes são relatados aos sites colaboradores para serem concluídos.

Plano de Análise Estatística:

O teste de Shapiro-Wilk será utilizado para verificar variáveis ​​quanto à distribuição gaussiana. Os dados demográficos básicos serão apresentados como números absolutos de participantes com o respectivo percentual por grupo ou como parâmetro média e desvio padrão ou mediana e intervalo, dependendo da distribuição. Para comparações de variáveis ​​em escala de intervalo, serão realizados testes t não pareados. Testes não paramétricos entre grupos serão realizados com testes U de Mann-Whitney bicaudais. Adicionalmente, será aplicado o teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher aos dados em escala nominal. A regressão linear multivariável será realizada para diferenças entre os dados demográficos iniciais. As análises serão realizadas no RStudio com significância definida com p < 0,05.

A NEBSA fornecerá informações valiosas sobre a prevalência, o manejo e os resultados das complicações após a cirurgia bariátrica no Reino Unido. Ao comparar diferentes estratégias de gestão e seu impacto nos resultados dos pacientes, este estudo visa identificar as melhores práticas para cuidados bariátricos de emergência, melhorando, em última análise, os resultados dos pacientes e a qualidade geral dos cuidados de saúde. Outro objetivo importante é analisar o efeito da demografia dos pacientes e do envolvimento com os serviços especializados em perda de peso do NHS na escolha da via para a cirurgia bariátrica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Mohamed Aly, FRCS
  • Número de telefone: 01895 279994
  • E-mail: m.aly@nhs.net

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os pacientes admitidos destes locais i) no pronto-socorro, ambulatório, pronto atendimento ou atendimento primário à equipe cirúrgica bariátrica em caráter de emergência; ii) de equipe de internação como encaminhamento de urgência; iii) retorno ao centro cirúrgico após procedimento bariátrico eletivo; iv) outro hospital mediante transferência do paciente para unidade especializada, com o intuito de tratar ou diagnosticar complicações da cirurgia bariátrica

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Admissões i) do pronto-socorro, ambulatório, pronto atendimento ou atendimento primário na equipe de cirurgia bariátrica em caráter de emergência; ii) de equipe de internação como encaminhamento de urgência; iii) retorno ao centro cirúrgico após procedimento bariátrico eletivo; iv) outro hospital mediante transferência do paciente para unidade especializada.
  • Participantes submetidos a qualquer intervenção ou procedimento para tratar ou diagnosticar complicações bariátricas (por exemplo, OGDs, radiologia intervencionista, cirurgia, nutrição enteral ou parenteral suplementar).

Critérios de exclusão:

  • idade <18 anos
  • ter um tempo de permanência <24 horas.
  • o diagnóstico inicial de EEB for alterado ou se sua readmissão não tiver relação com cirurgia bariátrica anterior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade em 30 dias
Prazo: até 30 dias a partir do procedimento ou admissão
Tempo em dias
até 30 dias a partir do procedimento ou admissão
Tempo de permanência do paciente internado
Prazo: Até 100 semanas a partir da admissão
Tempo em dias
Até 100 semanas a partir da admissão
Classificação de complicações de Clavien-Dindo
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Gravidade da complicação
até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência e taxa de suporte nutricional
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Taxa de suporte nutricional enteral ou parenteral
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Frequência e tipo de radiologia intervencionista
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Necessidade de drenos ou outros procedimentos radiológicos
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Frequência e tipo de cirurgia, procedimentos diagnósticos ou terapêuticos
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 15 anos após a cirurgia de índice
Descrição do tipo de procedimento ou intervenção necessária para tratar ou diagnosticar complicações após cirurgia bariátrica
até a conclusão do estudo, uma média de 15 anos após a cirurgia de índice
Frequência de internação em unidades de terapia intensiva
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Identificar a necessidade de cuidados intensivos
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Envolvimento com serviços especializados de controle de peso do NHS
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 10 anos antes da admissão
Identificar o envolvimento com os serviços do NHS para cirurgia bariátrica
até a conclusão do estudo, em média 10 anos antes da admissão
Local e horário da cirurgia bariátrica indexada
Prazo: Tempo desde a cirurgia de índice até a admissão
Se o paciente foi operado no hospital de admissão, em outro local no Reino Unido ou no exterior
Tempo desde a cirurgia de índice até a admissão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed Aly, FRCS, The Hillingdon Hospitals NHS Foundation Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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