- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06747611
Arviointi Microbiota Transplant Therapy potilailla, joilla on alopecia Areata
Alopecia Areata (AA) on yksi yleisimmistä ihmisen autoimmuunisairauksista, mikä johtaa vääristävään hiustenlähtöön, joka johtuu karvatuppien immuunijärjestelmän romahtamisesta ja sitä seuranneesta autoimmuunihyökkäyksestä. AA:ta sairastaa noin 5,3 miljoonaa ihmistä pelkästään Yhdysvalloissa, mukaan lukien miehet ja naiset kaikista etnisistä ryhmistä, ja elinikäinen riski on 1,7 %. Autoimmuniteetti kehittyy karvatuppea vastaan, mikä johtaa arpeutumattomaan hiustenlähtöön, joka voi alkaa laikkuina, jotka voivat liittyä yhteen ja edetä peittäen koko päänahan (alopecia totalis) tai lopulta koko kehon (alopecia universalis). AA:ssa karvatuppi ei tuhoudu pysyvästi, ja uudelleenkasvu on edelleen mahdollista. AA:n hoitovaihtoehtoja ovat intraleesionaaliset steroidit, paikallinen antraliini, paikalliset ärsyttävät aineet, kuten difentsyyproni (DPCP), dinitroklooribentseeni (DNCB) tai neliöhapon dibutyyliesteri (SADBE) ja äskettäin JAK-estäjät.
tehokas hoito potilaille, joilla on alopecia areata, alopecia totalis ja alopecia universalis. Tässä tutkimuksessa pyritään myös selvittämään ihon ja suoliston mikrobiomien koostumusta ennen hoitoa ja hoidon jälkeen sen määrittämiseksi, voivatko tietyt bakteerilajit korreloida sairauden tai hoitovasteen kanssa. Määrittääksemme MTT:n vaikutukset immuunisolukoostumukseen ja aktivaatioon systeemisesti ja paikallisesti ihossa analysoimme tärkeimpiä immuunisolupopulaatioita perifeerisen veren mononukleaarisoluissa (PBMC) virtaussytometriaa käyttäen ja keräämme ihobiopsiat histopatologiaa ja seuraavan sukupolven sekvensointianalyysejä varten. Lisäksi määrittääksemme, vaikuttavatko muutokset immuunisolupopulaatioissa tulehdusvasteeseen, profiloimme tulehduksellisia sytokiineja plasmassa ja suoritamme geeniekspression ihossa ja PBMC:issä. Lopuksi, selvittääksemme, vaikuttavatko muutokset suoliston mikrobiotassa AA:n metaboliseen allekirjoitukseen, teemme kohdennettua metabolomiikkaa ulosteen mikrobiominäytteissä ja plasmassa. Kaiken kaikkiaan tämän kattavan lähestymistavan tavoitteena on tunnistaa mikrobiomikoostumukseen liittyvät patogeeniset immunologiset mekanismit, jotka korreloivat hoitoa edeltävään sairauteen, hoidon jälkeiseen vasteeseen ja kaikkiin hoitoon reagoimattomiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Thomas Pritchard
- Puhelinnumero: 612-626-0249
- Sähköposti: pritc204@umn.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- Rekrytointi
- University of Minnesota
-
Ottaa yhteyttä:
- Thomas Pritchard
- Puhelinnumero: 612-626-0249
- Sähköposti: pritc204@umn.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- 12–75-vuotiaat potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea hiustenlähtö (suolapistemäärä > 30 %).
- Potilaat, joilla on diagnoosi laastarityyppinen alopecia areata, totalis tai universalis.
- Hiustenlähtö >=3kk..
- Ei näyttöä aktiivisesta, jatkuvasta uudelleenkasvusta lähtötasolla.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti seulonnassa ja välittömästi ennen MTT:tä.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee suostua käyttämään tehokasta ehkäisyä 14 vuorokautta ennen antibioottitutkimusta ja vähintään 30 päivää MTT:n jälkeen. Hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat oraaliset tai lihaksensisäiset ehkäisyvälineet, kohdunsisäiset välineet ja kirurginen sterilointi.
- Osallistujat eivät ole mukana toisessa kliinisessä tutkimuksessa.
- Jos osallistuja saa hoitoa JAK-estäjällä, hän on valmis keskeyttämään hoidon 1 kuukauden ajaksi ennen ilmoittautumista ja koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen maha-suolikanavan infektio ilmoittautumishetkellä.
- Olet saanut antibiootteja viimeisen 48 tunnin aikana.
- Potilaat voivat ilmoittautua, jos antibioottihoito keskeytetään vähintään 48 tuntia ennen hoitoa.
- Edellyttää jatkuvaa antibioottien käyttöä
- Allergia tutkimusantibiooteille (vankomysiini, neomysiini).
- Tunnettu tai epäilty vakava ruoansulatuskanavan dysmotiliteettihäiriö, esim. gastropareesi, pseudo-tukos, skleroderma, johon liittyy maha-suolikanavan toimintaa
- Ileus tai ohutsuolen tukos.
- Suuri maha-suolikanavan leikkaus (esim. merkittävä suolen resektio) 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista. Tämä ei sisällä umpilisäkkeen tai kolekystektomiaa.
- Täydellisen kolektomian historia.
- Samanaikainen intensiivinen induktiokemoterapia, sädehoito tai biologinen hoito aktiivisen pahanlaatuisen kasvaimen hoitoon.
- Ei pysty tai halua noudattaa protokollavaatimuksia.
- Odotettu elinajanodote < 6 kuukautta.
- Aiemmat MTT- tai mikrobiomipohjaiset tuotteet milloin tahansa tätä tutkimusta lukuun ottamatta.
- Aiempi vakava anafylaktinen tai anafylaktinen ruoka-allergia.
- Kiinteän elinsiirron vastaanottajat 90 päivää siirrosta tai aktiivisella hyljintähoidolla.
- Edellytys, joka vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai oikeudet, tekisi tutkittavan tutkimuksen suorittamisen epätodennäköiseksi tai hämmentäisi tutkimuksen tuloksia.
- Aiemmat tai olemassa olevat päänahan ihosairaudet, kuten psoriaasi tai seborrooinen ihottuma, ja potilaat, joilla on merkkejä infektiosta tai ihosyövästä hoidetuilla alueilla.
- Potilaat, joilla alopecia areatan diagnoosi on kyseenalainen.
- Potilaat, joilla uudelleenkasvua on/ilmeistä lähtötilanteessa hoidettavilla alueilla.
- Potilaat, joilla on aktiivisia sairauksia tai pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi asianmukaisesti hoidettu ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä), jotka tutkijan mielestä lisäisivät tutkimukseen osallistumiseen liittyviä riskejä, mukaan lukien potilaat, joilla on ollut toistuvia infektioita.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty lopettamaan hoitoja, joiden tiedetään vaikuttavan hiustenkasvuun hiustenlähtöalueella.
- Potilaat, joita on hoidettu intraleesionaalisilla steroideilla, systeemisillä steroideilla, antraliinilla, neliöhapolla, DPCP:llä (difenyylisyklopropenonilla), protooppilla, minoksidiililla, JAK-estäjillä tai muilla lääkkeillä, jotka tutkijan mielestä voivat vaikuttaa hiusten uudelleenkasvuun, kuukauden sisällä lähtötilanteen käynnistä ..
- Potilaat, joiden tutkija on päättänyt noudattaa äärimmäistä ruokavaliota.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset..
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Alopecia Areata -tutkimusryhmä
satunnaistettiin saamaan antibiootteja ja MTT-suukapselia
|
potilaat ottavat 2 kapselia päivässä 14 päivän ajan.
Näitä potilaita seurataan sitten kliinisesti 24 viikon ajan.
|
|
Placebo Comparator: Alopecia Areata -kontrolliryhmä
satunnaistettiin saamaan lumelääkeantibiootteja ja lumelääkettä MTT-oraalikapseleille
|
potilaat ottavat 2 kapselia päivässä 14 päivän ajan.
Näitä potilaita seurataan sitten kliinisesti 24 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Katkaisu
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Osuus potilaista, jotka saavuttavat luovuttajien mikrobiota -siirron, mitattuna 8 viikossa hoidon jälkeen.
|
Viikko 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
turvallisuustulos 1
Aikaikkuna: päivä 30
|
Osallistujien osuus, joilla on AE päivään 30 (±3 päivää) MTT:n jälkeen.
|
päivä 30
|
|
turvallisuustulos 2
Aikaikkuna: päivä 30
|
Osallistujien osuus, joilla oli SAE päivään 30 (±3 päivää) MTT:n jälkeen.
|
päivä 30
|
|
turvallisuustulos 3
Aikaikkuna: päivä 30
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on äskettäin hankittuja tarttuvia tartuntatauteja, joita pidetään erityisen kiinnostavina haittatapahtumina (AESI) 30. päivään (±3 päivää) MTT:n jälkeen.
|
päivä 30
|
|
Hiusten uudelleenkasvu
Aikaikkuna: 8, 16, 24, 26, 34, 42, 50 ja 54 viikkoa hoidon jälkeen
|
Hiusten uudelleenkasvu prosentteina lähtötasosta määritettynä SUOLA-mittauksilla 8, 16, 24, 26, 34, 42, 50 ja 54 viikon hoidon jälkeen.
|
8, 16, 24, 26, 34, 42, 50 ja 54 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
tehokkuusmittari 2
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Relapsin ajoitusta vasteen saaneilla seurattiin 6 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
|
6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Suolapistemäärä
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Hoitopotilaiden osuus lumelääkeryhmästä verrattuna lumelääkeryhmään, joka saavuttaa suolapistemäärän <50% viikolla 24
|
Viikko 24
|
|
Viikko 4 AES
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Osallistujien osuus AE: stä viikkoon 4 (± 5 päivää) MTT: n jälkeen.
|
Viikko 4
|
|
Viikko 4 SAES
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Osallistujien osuus SAE: llä viikolla 4 (± 5 päivää) MTT: n jälkeen.
|
Viikko 4
|
|
Kuukausi 6 SAES
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Osallistujien osuus SAE: llä kuukaudessa 6 (± 14 päivää) satunnaistamisen jälkeen.
|
Kuukausi 6
|
|
Kuukausi 12 SAES
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Osallistujien osuus SAE: llä kuukaudessa 12 (± 14 päivää) satunnaistamisen jälkeen.
|
Kuukausi 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Maria K Hordinsky, MD, University of Minnesota
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Hiustenlähtö
- Hypotrichoosi
- Hiussairaudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Alopecia Areata
- Hiustenlähtö universalis
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Hiilihydraatit
- Glykosidit
- Aminoglykosidit
- Glykoconjugates
- Glykopeptidit
- Vankomysiini
- Neomysiini
- monooksietyleeni trimetyyliorvane tristarate
Muut tutkimustunnusnumerot
- DERM-2022-30819
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .