Fotonilaskennan CT:n rooli paksusuolensyövän maksametastaattien havaitsemisessa (PCDCRC-D34H)

Kolorektaalisyöpä on ensimmäinen yleisin syöpäkuolemien syy miehillä ja toiseksi naisilla. Sen ilmaantuvuus lisääntyi myös 1–2 % vuosittain nuorilla aikuisilla (ikä alle 55 vuotta). Maksa on yleisin paksusuolensyövän etäpesäkkeiden paikka, ja noin 25 %:lle 50 %:lle potilaista kehittyy maksametastaaseja taudin aikana. Maksametastaasien resektion maksimointi kaikilla käytettävissä olevilla tekniikoilla on edelleen keskeinen tavoite ja tarjoaa parhaan mahdollisuuden pitkäaikaiseen eloonjäämiseen ja parantumiseen. Optimaaliset systeemiset ja lokoregionaaliset kemoterapeuttiset, biologiset ja radioterapeuttiset hoidot parantavat eloonjäämistä potilaille, joita ei voida leikata, ja voivat muuttaa alun perin ei-leikkauskelvottomat potilaat toimintakykyisiksi. Tietokonetomografia on tällä hetkellä suosituin menetelmä potilaille, jotka määrittävät ja määrittävät uudelleen korkean spatiaalisen resoluution saavuttamiseksi, mikä mahdollistaa leesion, verisuonten rakenteen ja suhteen ympäröivään rakenteeseen tarkasti. Portaalilaskimovaihe (noin 60-70 sekuntia varjoaineen annon jälkeen) on luotettavin vaihe maksametastaasien havaitsemiseksi, ja sen havaitsemisprosentti on 85 % ja vähemmän suorituskykyä alle 1 cm:n vaurioille, jotka tulkitaan liian pieniksi karakterisoitavaksi. Tietokonetomografiaan verrattuna magneettikuvauksessa on parempi pehmytkudoskontrasti ja mahdollisesti moniparametrinen leesion karakterisointi diffuusiivisuuden arvioinnin ja hepatospesifisten varjoaineiden oton ansiosta, mikä johtaa parempaan tarkkuuteen myös alle 10 mm:n vaurioissa. Fotonienlaskennan ilmaisintietokonetomografia (PCD-CT), jota käytetään tavallisena kliinisenä käytäntönä pienemmällä säteilyannoksella, mahdollistaa erittäin korkearesoluutioisten kuvien (jopa 169 mikronia) ja spektritietojen hankkimisen suurella havaitsemisnopeudella. maksametastaasit ja niiden karakterisointi.

Tämän vuoksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida PCD-CT:n arvoa paksusuolensyövän maksametastaasien havaitsemisessa verrattuna MRI:hen vertailustandardina.