Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pediatric eCART -toteutuksen arviointi

maanantai 10. elokuuta 2026 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison

Riskien nopea diagnostiikka sairaalahoidetuilla lapsipotilailla tulosten ja kriittisten resurssien allokoinnin parantamiseksi koneoppimisen avulla

Tämä on tutkimus, jossa verrataan kolmen vuoden retrospektiivisia tietoja (ennen käyttöönottoa) kahden vuoden tuleviin tietoihin Electronic Cardiac Arrest Risk Triage (pediatric eCART) -kliinisen päätöksenteon tukityökalun (CDS) -työkalun, joka käyttää elektronista sydänpysähdysriskiä. terveystiedot (EHR), joiden avulla voidaan tunnistaa potilaat, joilla on suuri riski saada hengenvaarallisia seurauksia. Arvioidaan jopa 30 000 tapaamista lapsipotilaiden kanssa. Lasten eCART-toimenpiteen hyväksyttävyyttä mitataan myös lastensairaanhoitajalta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Pediatric eCART hyödyntää helposti saatavilla olevia EHR-tietoja ja määrittää nopeasti taudin vakavuuden ja ennustaa kriittisen sairauden puhkeamisen todennäköisyyden. Tällä hetkellä mikään jatkuvasti saatavilla oleva järjestelmä ei jatkuvasti seuraa UW Healthiin otettujen lasten kriittisten sairauksien riskiä. Siksi UW Healthin lääkäreillä tai hoidontarjoajilla ei ole luotettavaa mekanismia potilaiden riskien jakamiseen tehokkaan kliinisen päätöksenteon kannalta.

Tämä ehdotus hyödyntää AgileMD-kliinisen päätöksenteon tukimoottoria ja koneoppimisanalytiikkaa, joka on kehitetty yli 30 000 potilaan tietojoukossa. Pediatric eCART suunniteltiin erityisesti kiinnittämään huomiota potilaisiin, joilla on lisääntynyt heikkenemisriski, ja optimoimaan potilaan hoitoa, mukaan lukien teho-osastotason hoidon ajoitus ja tarve.

Alustavat tutkimukset osoittavat, että lasten eCART-käyttöönotto Chicagon yliopistossa on johtanut parempiin tuloksiin. Samanlaiset parannukset UW Healthiin otettujen lasten keskuudessa johtavat lasten sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähenemiseen.

Lisäksi edelleen on merkittävä aukko sen ymmärtämisessä, kuinka sairaanhoitaja hyväksyy datapohjaiset CDS-työkalut. Sairaanhoitajat ovat suurin kliinikkojen työvoima terveydenhuoltojärjestelmässä, ja heillä on ensisijainen rooli kliinisen heikkenemisen havaitsemisessa kliinisinä, jotka viettävät eniten aikaa potilaiden tarkkailuun ja arvioimiseen. tekoälyn ohjaaman CDS:n hyväksyttävyyttä ei kuitenkaan ole mitattu näiden uusien työkalujen hyväksynnän arvioimiseksi. Hyväksyminen on välttämätöntä jatkuvan käytön lisäämiseksi ja optimaalisten tulosten, kuten valppauden tai lisääntyneen kognitiivisen kuormituksen, vähentämiseksi, jotta nämä työkalut lopulta välittävät sairaanhoitajan hyvinvointia. Eräässä tutkimuksessa arvioitiin sairaanhoitajien käsityksiä sepsiksen varhaisvaroitusjärjestelmän hyödyllisyydestä ja havaittiin, että alle puolet sairaanhoitajista piti hälytyksiä hyödyllisinä ja vain kolmasosa sairaanhoitajista ilmoitti, että hälytykset vaikuttivat potilaiden hoitoon. Sairaanhoitajan hyväksynnän ymmärtäminen antaa tietoa AgileMD:n suunnittelustrategioista, joilla edistetään ottamista ja käyttöä, jotta ennakoivia työkaluja voidaan hyödyntää parantamaan sairaanhoitajien kognitiivista taakkaa. Lopulta tutkimuksessa arvioidaan lasten eCART:ia kahdessa lapsiryhmässä: (1) seulotut lapsipotilaat; (2) lastenhoitajan kliinikon loppukäyttäjät.

Tutkimussuunnittelu: Tämä on interventiota edeltävä ja jälkeinen tutkimus koneoppimisalgoritmista, joka on integroitu sähköiseen sairauskertomukseen kliinisen päätöksenteon tukityökaluna. "Pre" osallistujat ovat sairaalassa olevia lapsia (alle 18-vuotiaita), jotka on otettu UW Healthiin 1. tammikuuta 2022 ja lasten eCARTin käyttöönottopäivän 2025 välisenä aikana. Lasten eCART-pisteet lasketaan takautuvasti "esi" osallistujille syöttämällä potilaan laboratoriot ja elintoimintojen havainnointi lasten eCART-työkaluun. "Posti"-osanottajat ovat sairaalassa olevia lapsia (alle 18-vuotiaita), jotka otetaan UW Healthiin kahden vuoden kuluessa lasten eCARTin käyttöönotosta (odotettu 2025-2027). Lasten eCART-pisteet lasketaan näille potilaille reaaliajassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • Rekrytointi
        • American Family Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit (lapsipotilaat):

  • Kaikki lapsipotilaat, jotka on pisteytetty lasten eCART-pisteillä (tai jotka ovat oikeutettuja pisteytyksiin jommallakummalla algoritmilla ennen käyttöönottoa), tutkitaan kelpoisuustutkimukseen.
  • Lasten eCART-pisteytysten saamiseen oikeutettuja potilaita ovat lapsipotilaat (<18-vuotiaat).
  • Sairaanhoitopaikat

Poissulkemiskriteerit (lapsipotilaat):

  • Potilaat, jotka eivät ole oikeutettuja lasten eCART-pisteisiin

Osallistumiskriteerit (sairaanhoitajat):

  • UW Health sairaanhoitajat, jotka ovat vuorovaikutuksessa eCARTin kanssa potilaan hoidon aikana

Poissulkemiskriteerit (sairaanhoitaja):

  • UW Healthin sairaanhoitajat eivät enää työskennellä UW Healthissa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lasten eCART
Laite: Lasten eCART
Sähköisen sydänpysähdysriskin triagen pediatrisen version integrointi kliinisen päätöksenteon tukityökaluksi Epiciin kliinikoiden käyttöön
Muut nimet:
  • sähköinen sydämenpysähdysriskin arviointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Tehohoitoyksiköstä (ICU) vapaita päiviä
Aikaikkuna: jopa 28 päivää
Määritelty päivien lukumääränä, jolloin potilaat olivat sekä elossa että kotiutettuina teho-osastolta sairaalahoidon ensimmäisten 28 päivän aikana. Koska kuolema painottuu harvempiin tehohoitopäiviin ja se on kilpaileva tulos, potilaille, jotka kuolevat ennen päivää 28, määrätään 0 tehohoitopäivää vapaata päivää.
jopa 28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimäärin 30 päivää ilman hengityskonetta
Aikaikkuna: arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Yhteenveto kriittisistä tapahtumista
Aikaikkuna: arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Yhteenveto kriittisistä tapahtumista, mukaan lukien mekaaninen ventilaatio, vasoaktiivinen annostelu tai kuolema, raportoitu osallistujamäärän mukaan.
arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Sairaalassa oleskelun kokonaiskesto (LOS)
Aikaikkuna: arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Ilmoitettu päivissä
arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
ICU-siirtojen määrä
Aikaikkuna: arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
arvioitu sairaalahoidon aikana (tyypillisesti enintään 5 päivää keskimäärin, mutta voi olla yli 60 päivää)
Pediatric eCARTin käytettävyys: System Usability Scale (SUS) -pisteet
Aikaikkuna: Kyselyt lähetetään automaattisesti sairaanhoitajille viikon sisällä eCART-liittymästä, vastaukset kerätään jopa 1 kuukauden kuluessa
SUS on 10 kohdan kysely, joka pisteytetään 5 pisteen vastausasteikolla täysin eri mieltä ja täysin samaa mieltä. Pisteet muunnetaan asteikolle 0-100, jossa korkeammat pisteet osoittavat järjestelmän parempaa käytettävyyttä.
Kyselyt lähetetään automaattisesti sairaanhoitajille viikon sisällä eCART-liittymästä, vastaukset kerätään jopa 1 kuukauden kuluessa
Pediatric eCART:n hyväksyttävyys: koettu hyödyllisyysasteikko
Aikaikkuna: Kyselyt lähetetään automaattisesti sairaanhoitajille viikon sisällä eCART-liittymästä, vastaukset kerätään jopa 1 kuukauden kuluessa
Koettu hyödyllisyysasteikko käyttää 7-pisteistä vastausasteikkoa 0 (erittäin epätodennäköinen) 6 (erittäin todennäköinen) mahdolliselle kokonaispistemäärälle 0-36, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa koettua hyödyllisyyttä.
Kyselyt lähetetään automaattisesti sairaanhoitajille viikon sisällä eCART-liittymästä, vastaukset kerätään jopa 1 kuukauden kuluessa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Wisconsin, Madison

Yhteistyökumppanit

AgileMD, Inc.

Tutkijat

  • Päätutkija: Anoop Mayampurath, PhD, UW School of Medicine and Public Health

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 13. tammikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 13. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2024-1835
  • A531200 (Muu tunniste: UW Madison)
  • Protocol Version 8/3/26 (Muu tunniste: UW Madison)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa