Mindfulness-interventio psykologista ja perhedynamiikkaa varten lapsille, joilla on kehoon keskittynyt toistuva käyttäytyminen (MIND-BFRB)

Tämä tutkimus tutkii mindfulness-pohjaisen intervention (MBI) vaikutusta 8–18-vuotiaisiin lapsiin, joilla on kehoon keskittynyt toistuva käyttäytyminen (BFRB), mukaan lukien kynsien pureskelu, ihon poimiminen ja hiusten vetäminen. BFRB:t johtavat usein psyykkiseen ahdistukseen ja päivittäisen toiminnan heikkenemiseen. Nykyiset hoitovaihtoehdot ovat rajalliset, ja mindfulness on lupaava ei-invasiivinen vaihtoehto. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida toimenpiteen tehokkuutta BFRB:n vähentämisessä sekä psyykkisen terveyden ja perheen dynamiikan parantamisessa. Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään: mindfulness-interventioryhmään ja psykososiaalisen kasvatuksen kontrolliryhmään. Molemmat ryhmät osallistuvat 30 päivän ohjelmaan, joka on suunniteltu käsittelemään BFRB:itä, mutta eri lähestymistapojen avulla.

Mindfulness-interventioryhmä harjoittaa päivittäisiä mindfulness-harjoituksia, jotka keskittyvät syvään hengitykseen, kehon skannaukseen, tunnetietoisuuteen ja käyttäytymisen säätelyyn 10-15 minuuttia päivässä. Harjoitukset on suunniteltu rakentamaan tunnetietoisuutta, hallitsemaan impulsseja ja edistämään pitkäaikaista emotionaalista joustavuutta. Ohjelma etenee perustavien mindfulness-tekniikoiden, emotionaalisen hyväksynnän, käyttäytymisen moduloinnin ja mindfulnessin integroimisen arkeen. Vanhemmat osallistuvat aktiivisesti ohjaamalla ja tukemalla lastensa harjoituksia ja kirjaamalla heidän edistymisensä.

Psykososiaalisen kasvatuksen kontrolliryhmä saa päivittäin koulutussisältöä, joka on suunniteltu tehostamaan tunnesäätelyä ja selviytymisstrategioita. Tämä sisältö toimitetaan teksti- ja ääniviesteinä, ja se keskittyy tunnetietoisuuden parantamiseen, tukevien kotiympäristöjen luomiseen ja terveellisten elämäntapojen rakentamiseen. Vanhemmilla on keskeinen rooli näiden strategioiden toteuttamisessa ja tukemisessa kotona.

Perus- ja seuranta-arvioinnit suoritetaan, jotta voidaan arvioida toimenpiteen vaikutuksia psyykkiseen terveyteen ja perheen dynamiikkaan. Keskeisiä mittareita ovat BFRB-tautien esiintymistiheys ja vakavuus sekä psykologiset terveysasteikot, kuten SCARED, CDI, OCI-CV, s-EMBU-C ja PHCSS. Vanhempien mielenterveyttä ja perheen dynamiikkaa arvioidaan myös validoitujen työkalujen avulla, kuten Conners Parent Rating Scale, SNAP-IV, PSI ja FAD. Arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa (T0), välittömästi toimenpiteen jälkeen (T1) ja kolmen kuukauden seurannassa (T2). Tietojen analysoinnissa keskitytään interventiota edeltäviin ja jälkeisiin vertailuihin, jotta voidaan arvioida mindfulness-ohjelman tehokkuutta BFRB:n vähentämisessä ja emotionaalisten ja perheiden tulosten parantamisessa. Osallistujat rekrytoidaan Fudanin yliopiston lastensairaalan ihotautien ja psykiatristen poliklinikoiden kautta. Rekrytointi kohdistuu lapsiin, jotka ovat osoittaneet merkittäviä BFRB:itä viimeisen kuukauden aikana huoltajiensa tietoisen suostumuksen perusteella.