Hieronnan vaikutus päiväuniin (TakeAnap)

Tässä tutkimuksessa arvioidaan kahden eri hierontatyylin vaikutusta rentoutumiseen ja hereilläoloon liittyvissä asioissa polysomnografiajärjestelmällä ja kyselymittauksilla.

Tämän tutkimuksen vapaaehtoiset osallistuvat kolmeen eri skenaarioon, jokaisessa 5 päivän välein: Skenaario 1 on kontrolliistunto, jossa osallistujat makaavat makuuasennossa ammattimaisella hierontasängyllä 35 minuutin ajan ilman interventioita, skenaario 2 on kokeellinen istunto 1, jossa osallistujat makaavat makuuasennossa ammattimaisella hierontasängyllä 35 minuutin ajan ja saavat syvän rentoutumishieronnan, ja skenaario 3 on kokeellinen istunto 2, jossa Osallistujat makaavat makuuasennossa ammattimaisella hierontasängyllä 35 minuutin ajan ja saavat aktivointi-/stimulaatiotyyppisen hieronnan. Kaikkien kolmen skenaarion aikana tallennetaan osallistujien aivosignaali ja subjektiivinen koettu rentoutumisen tunne. Skenaario 2 ja 3 tapahtuvat satunnaisessa järjestyksessä jokaisessa osallistujassa.

Materiaalit ja menetelmät Kohteet Viisitoista (N=15) osallistujaa otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Sisällytämiskriteerit sisältävät molempia sukupuolia, yli 18-vuotiaita ja Pittsburghin laatuunen indeksin pisteet >5. Poissulkemiskriteereitä ovat psyykkinen sairaus, ihotaudit, allergiat hierontaöljylle, epilepsia ja mikä tahansa akuutti tai krooninen sairaus, joka rajoittaisi potilaan mahdollisuuksia osallistua tutkimukseen.

Tutkimussuunnitelma Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti kolmeen tilaan, joista kukin viikon välein: 1) kontrollitila (CON), jossa koehenkilöt eivät saa mitään interventiota, kun he ovat 35 minuutin lepäämässä hierontasängyllä; 2) aktivointitila (ACT), jossa koehenkilöt saavat 30 minuuttia kestävän aktivointihieronnan (Urheilu) ja lepäävät 5 minuuttia ilman häiriöitä; ja 3) rentoutumistila (REL), jossa koehenkilöt saavat 30 minuuttia kestävän rentoutumishieronnan ja lepäävät 5 minuuttia ilman häiriöitä (kuva 2). Kaikki olosuhteet erotetaan viikon välein ja ne tapahtuvat tarkalleen kellonaikaan, kun eri olosuhteiden järjestys määräytyy satunnaisesti. Kaikki hierontaistunnot toimitti ammattimainen hieroja, kun taas tietoja analysoivat tutkijat ovat sokeita määrätylle ryhmälle. Kaikki mittaukset tehdään unilaboratoriossa kontrolloiduissa olosuhteissa, huoneen lämpötilan ollessa 22°C. Tutkimuksen on hyväksynyt Thessalyn yliopiston Human Research and Ethics Committee (2094-2/08-02-2023). Kaikki koehenkilöt antavat kirjallisen suostumuksensa ennen tutkimukseen osallistumista.

Toimenpide Kaikki mittaukset suoritetaan Lifestyle Medicine Laboratoryssa, Trikalan fyysisen kasvatuksen ja urheilutieteen laitoksella, Thessaliassa, Kreikassa.

Ennen tutkimuksen aloittamista koehenkilöt täyttävät sarjan yleisterveyteen liittyviä kyselyitä ja mittauksia. Koehenkilöt liitetään kannettavaan polysomnografiseen EEG/EOG-järjestelmään (HST-mit-tablet, SOMNOmedics AG, Randersacker, Saksa) aivotoiminnan tallentamista varten. Ennen kutakin tilaa ja sen jälkeen koehenkilöt täyttävät rentoutumisen tilan arvioimiseksi rentoutumistunnelmakyselyn (RSQ) ja suorittavat 3 maksimikädensijaa lihasvoiman tason arvioimiseksi. Myös elintoimintojen, kuten leposykkeen ja verenpaineen, mittaukset tallennetaan. Osallistujat voivat joko nukkua tai olla hereillä koko interventiojakson ajan.

Mittauslaitteet Kehon koostumus Kehon koostumus arvioidaan käyttämällä antropometrisiä mittauksia, mukaan lukien BMI ja bioimpedanssi (Tanita DC-360 S, Serinth) vakiomenetelmin.

Kyselylomakkeet Seuraavat kyselylomakkeet suoritetaan haastattelumenetelmällä kokeneiden tutkijoiden toimesta.

• Pittsburghin unen laatuindeksiä (PSQI) käytetään arvioimaan unen laatua ja mahdollisten unihäiriöiden olemassaoloa.
• Elämänlaadun arvioinnissa käytetään Short Form -kyselyn 36-kohta 36 elämänlaatukyselyä (SF-36).
• Beck Depression Inventory (BDI) -kyselylomaketta käytetään masennuksen oireiden ja merkkien arvioimiseen.
• PSS-asteikkoa (Perceived Stress Scale) käytetään stressin tason arvioimiseen.
• Rentoutumisen tilan arvioimiseen käytetään Rentoutumistilakyselyä (RSQ).

Aivotoiminnan / kiihottumisen arviointi Kotiunen testi (HST) (www.somnomedics.de), käytetään aivojen toiminnan arvioimiseen päiväunien aikana. Tämä on kannettava unenvalvontajärjestelmä, joka mahdollistaa erilaisten uniparametrien tallentamisen luonnollisessa ympäristössä, potilaan makuuhuoneessa. EEG-signaalit analysoidaan 30 sekunnin välein käyttämällä SOMNOmedics PSG -analyysiohjelmistoa (Domino panel ver. 3.0.0.8) ja manuaalinen muokkaus. Polysomnografian (PSG) asennuksessa käytettiin Home-Sleep-Test REM+ -laitetta, joka tallentaa erilaisia ​​uniparametreja, mukaan lukien EEG, EOG ja EMG. EEG-mittaukset saadaan käyttämällä hopea/hopeakloridielektrodisarjoja, jotka on sijoitettu neljään erityiseen paikkaan, jotka mahdollistavat unijaksoihin liittyvien aivojen tärkeimpien alueiden seurannan. Nämä paikat valitaan standardoidun 10/20-järjestelmän perusteella, jotta varmistetaan etu-, keski- ja takaraivoalueiden tarkka esitys, mikä helpottaa uniarkkitehtuurin kattavaa analyysiä. Näiden elektrodien käyttö tuottaa korkealaatuisia tallennuksia, jotka ovat välttämättömiä sekä univaiheiden syvyyden että laadun arvioimiseksi.

EEG:ssä elektrodi sijoitetaan frontopolaariseen alueeseen, erityisesti kohtaan Fp1 (vasen puoli) ja M1, mikä mahdollistaa aivojen toiminnan seurannan. EOG-elektrodit sijoitetaan vasemman ja oikean silmän lähelle silmien liikkeiden tallentamiseksi, mikä on ratkaisevan tärkeää univaiheiden, mukaan lukien REM-uni, analysoinnissa. Järjestelmä on suunniteltu helppokäyttöiseksi: tabletti opastaa potilasta anturin käyttöprosessin läpi. Kun testi alkaa, tabletti tallentaa tiedot, jotka anturit siirtävät Bluetoothin kautta. Kun unitutkimus on suoritettu, kaikki tiedot siirretään automaattisesti tabletista pilvialustaan ​​kattavaa analysointia varten, mikä varmistaa uniparametrien, kuten aivojen toiminnan, silmien liikkeet ja lihasjännityksen, saumattoman ja tarkan arvioinnin. EEG-analyysi raportoidaan seuraavasti: Kokonaisnukkumisaika (kokonaistallennusajan aikana pisteytetty uniajan kokonaismäärä); Unen tehokkuus (kokonaisuniaika/sängyssä käytetty aika); Jatkuva unitehokkuus (kokonaisuniaika/sängyssä vietetty aika – unilatenssin vaihe 2); Univiive (aika, joka kuluu henkilön nukahtamiseen sen jälkeen, kun hän on mennyt nukkumaan ja yrittänyt aloittaa unen); Univiive N1 (aika hereillä olemisen ja unen alkamisen välillä); Univiive N2 (aika sängyssä viettämisen ja unen alkamisvaiheen 2 välillä); REM-latenssi (aika, joka kului unen alkamisesta ensimmäiseen REM-vaiheeseen).

Kädensijan vahvuuden arviointi Kädensijatestiä käytetään käsien ja käsivarsien lihasten maksimaalisen isometrisen voiman arvioimiseen (Marsden MG-4800 Hand Dynamometer) ja sitä käytetään lihasten vireysmittauksena. Lihasvoiman heikkeneminen toimenpiteen jälkeen arvioitiin lihasjänteen alenemisena.

Hieronta-istunnot

Aktivoiva (urheilu)hieronta Aktivoivaa (urheilu)hierontaa käytetään yhtenä hieronnan interventioista. Tämä tekniikka suoritetaan koko vartalolle kiinnittäen enemmän huomiota tiettyihin jalkalihasryhmiin, kuten jalat, gastrocnemius, reisiluuhauis ja nelipäinen reisilihas sekä ylävartalon lihasryhmiin, kuten triceps, rhomboid, hartialihas, trapetsi. ja pään alueet. Lyhyesti sanottuna tämän tyyppinen hieronta sisältää laajan valikoiman tekniikoita, joihin kuuluvat effleurage, kämmenten liukuminen, hakkaaminen ja hakkerointi. Aktivointiviestin kokonaiskesto on 30 minuuttia.

Rentouttava hieronta Relaxation-tyyppistä hierontaa käytetään toisena interventiotyyppinä tässä tutkimuksessa. Tämä tekniikka on suunniteltu edistämään syvää rentoutumista, vähentämään stressiä ja parantamaan yleistä hyvinvointia. Sille on ominaista neljän ensisijaisen tekniikan käyttö koko vartalolle, mukaan lukien kämmenet ja jalat. Erityisesti nämä tekniikat koostuvat effleuragesta (pitkät, sileät, liukuvat vedot), petrissage-liikkeet (kevyt paine, rytmiset liikkeet) ja tärinän hellävaraiset ravisteluliikkeet. Näiden lisäksi tekniikka sisältää myös rytmisiä liikkeitä ja syvää kevyttä painetta rentoutumisen tehostamiseksi ja jännityksen lievittämiseksi. Rentouttavan hieronnan kokonaiskesto on 30 minuuttia.

Tilastollinen analyysi Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä IBM SPSS Statistics -versiota 29 (SPSS Inc., Chicago, U.S.A.) Riippumattomien näytteiden T-testiä käytetään tutkimaan eroja lähtötilanteen ominaisuuksissa ja kyselylomakkeissa miesten ja naisten välillä. Yleisen lineaarisen mallin (GLM) toistuvien mittausten ANOVA-analyysiä käytetään kaikkien parametrien muutosten arvioimiseen kolmen eri skenaarion välillä. Bonferroni post hoc -testi suoritetaan yksilöllisten erojen arvioimiseksi. Normaaliuden arvioimiseksi Shapiro-Wilk-testiä käytetään graafisten esitysten rinnalla, mukaan lukien Normaali Q-Q-kaavio, Detrended Normal Q-Q -kaavio ja Box Plot. Merkitystasoksi on asetettu 5 %. Merkitystestauksen (p-arvon) lisäksi vaikutuksen koko otetaan huomioon myös vaikutuksen suuruuden arvioimiseksi.

Tehoanalyysi Otoskoon laskelmat on suoritettu G*Power 3.1:llä. Tehoanalyysin laskemiseen käytettiin post-hoc "GLM" - Toistetut toimenpiteet tekijöiden sisällä -menetelmää. Tuloksena 85 % tehon saavuttamiseksi vaadittu vähimmäisotoskoko oli 14 2-puolisille ryhmä-1- ja ryhmä-2-virheille 5 % [(tehosteen koko 0,60, kriittinen F 4,10, Ndf 2, Ddf 10, teho (1-β err pob ) = 0,86 (86 % teho)].