Einfluss der Massage auf das Nickerchen tagsüber (TakeAnap)

In der aktuellen Studie werden die Auswirkungen zweier verschiedener Massagestile auf Aspekte im Zusammenhang mit Entspannung und Wachheit mithilfe eines Polysomnographiesystems und Fragebogenmessungen bewertet.

Die Freiwilligen der aktuellen Studie werden an 3 verschiedenen Szenarien im Abstand von jeweils 5 Tagen teilnehmen: Szenario 1 ist die Kontrollsitzung, bei der die Teilnehmer 35 Minuten lang ohne Eingriffe in Bauchlage auf einem professionellen Massagebett liegen, Szenario 2 wird die Experimentelle Sitzung 1, in der die Teilnehmer 35 Minuten lang in Bauchlage auf einem professionellen Massagebett liegen und eine Tiefenentspannungsmassage erhalten, und Szenario 3 wird die experimentelle Sitzung 2 sein, in der sich die Teilnehmer auf das Bett legen Liegen Sie 35 Minuten lang auf einem professionellen Massagebett und erhalten Sie eine Aktivierungs-/Stimulationsmassage. Während aller drei Szenarien werden das Gehirnsignal und das subjektiv empfundene Gefühl der Entspannung der Teilnehmer aufgezeichnet. Szenario 2 und 3 finden bei jedem Teilnehmer in zufälliger Reihenfolge statt.

Materialien und Methoden Probanden Fünfzehn (N=15) Teilnehmer werden in die aktuelle Studie einbezogen. Zu den Einschlusskriterien gehören Probanden beiderlei Geschlechts, die älter als 18 Jahre sind und über einen Pittsburgh Quality Sleep Index-Wert von >5 verfügen. Zu den Ausschlusskriterien gehören eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen, dermatologischen Erkrankungen, Allergien gegen Massageöl, Epilepsie in der Vorgeschichte und alle akuten oder chronischen Erkrankungen, die die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der Studie einschränken würden.

Studiendesign: Die Probanden werden im Abstand von jeweils einer Woche nach dem Zufallsprinzip drei Bedingungen zugeteilt: 1) der Kontrollbedingung (CON), bei der die Probanden keine Intervention erhalten, während sie 35 Minuten lang auf einem Massagebett ausgeruht sind; 2) die Aktivierungsbedingung (ACT), bei der die Probanden eine 30-minütige Aktivierungsmassage (Sport) erhalten und 5 Minuten lang ohne Störung ruhen; und 3) der Entspannungszustand (REL), bei dem die Probanden eine 30-minütige Entspannungsmassage erhalten und 5 Minuten lang ohne Störungen ruhen (Abbildung 2). Alle Bedingungen werden jeweils im Abstand von einer Woche durchgeführt und finden zur genauen Tageszeit statt, wobei die Reihenfolge der verschiedenen Bedingungen zufällig vergeben wird. Alle Massagesitzungen wurden von einem professionellen Masseur durchgeführt, während die Forscher, die die Daten analysieren, für die zugewiesene Gruppe blind sind. Alle Messungen werden im Schlaflabor unter kontrollierten Bedingungen mit einer konstanten Raumtemperatur von 22 °C durchgeführt. Die Studie wurde von der Humanforschungs- und Ethikkommission der Universität Thessalien genehmigt (2094-2/08-02-2023). Alle Probanden geben vor der Studienteilnahme ihre schriftliche Einverständniserklärung ab.

Verfahren Alle Messungen werden im Lifestyle Medicine Laboratory der Abteilung für Leibeserziehung und Sportwissenschaft von Trikala in Thessalien, Griechenland, durchgeführt.

Vor Beginn der Studie füllen die Probanden eine Reihe von Fragebögen und Messungen zum allgemeinen Gesundheitszustand aus. Die Probanden werden zur Aufzeichnung der Gehirnaktivität an ein tragbares polysomnographisches EEG/EOG-System (HST-mit-tablet, SOMNOmedics AG, Randersacker, Deutschland) angeschlossen. Vor und nach jeder Erkrankung füllen die Probanden einen Entspannungsempfindungsfragebogen (RSQ) zur Beurteilung des Entspannungszustands aus und führen 3 maximale Handgriffversuche durch, um das Niveau der Muskelkraft zu beurteilen. Es werden auch Messungen von Vitalfunktionen wie Ruheherzfrequenz und Blutdruck aufgezeichnet. Den Teilnehmern steht es frei, während des gesamten Interventionszeitraums entweder zu schlafen oder wach zu bleiben.

Messgeräte für die Körperzusammensetzung Die Körperzusammensetzung wird anhand anthropometrischer Messungen einschließlich BMI und Bioimpedanz (Tanita DC-360 S, Serinth) nach Standardmethoden bewertet.

Fragebögen Die folgenden Fragebögen werden mithilfe der Interviewmethode von erfahrenen Forschern verwaltet.

• Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) wird verwendet, um die Schlafqualität und das Vorhandensein von Schlafstörungen zu beurteilen.
• Zur Beurteilung der Lebensqualität wird der Fragebogen zur Lebensqualität in Kurzform mit 36 ​​Punkten und 36 Punkten (SF-36) verwendet.
• Der Beck Depression Inventory (BDI)-Fragebogen wird zur Beurteilung depressiver Symptome und Anzeichen verwendet.
• Zur Beurteilung des Stressniveaus wird die Perceived Stress Scale (PSS) herangezogen.
• Zur Beurteilung des Entspannungszustandes wird der Relaxation State Questionnaire (RSQ) verwendet.

Beurteilung der Gehirnaktivität / Erregung Der Heimschlaftest (HST) (www.somnomedics.de), wird verwendet, um die Gehirnaktivität während der Nickerchenphasen zu beurteilen. Hierbei handelt es sich um ein tragbares Schlafüberwachungssystem, das die Aufzeichnung verschiedener Schlafparameter in einer natürlichen Umgebung, beispielsweise im Schlafzimmer des Patienten, ermöglicht. EEG-Signale werden in 30-Sekunden-Epochen mit der SOMNOmedics PSG-Analysesoftware (Domino Panel Version) analysiert. 3.0.0.8) und manuelle Bearbeitung. Der Aufbau der Polysomnographie (PSG) umfasste den Einsatz des Home-Sleep-Test REM+-Geräts, das verschiedene Schlafparameter aufzeichnet, darunter EEG, EOG und EMG. EEG-Messungen werden mithilfe von Silber/Silberchlorid-Elektrodensätzen durchgeführt, die an vier spezifischen Stellen platziert werden und die Überwachung wichtiger Gehirnregionen ermöglichen, die mit Schlafzyklen verbunden sind. Diese Standorte werden auf der Grundlage des standardisierten 10/20-Systems ausgewählt, um eine genaue Darstellung der frontalen, zentralen und okzipitalen Regionen zu gewährleisten und eine umfassende Analyse der Schlafarchitektur zu ermöglichen. Die Verwendung dieser Elektroden ermöglicht hochauflösende Aufzeichnungen, die für die Beurteilung der Tiefe und Qualität von Schlafstadien unerlässlich sind.

Für das EEG wird die Elektrode im frontopolaren Bereich positioniert, insbesondere bei Fp1 (linke Seite) und M1, um die Überwachung der Gehirnaktivität zu ermöglichen. Die EOG-Elektroden werden in der Nähe des linken und rechten Auges platziert, um Augenbewegungen aufzuzeichnen, was für die Analyse von Schlafstadien, einschließlich des REM-Schlafs, von entscheidender Bedeutung ist. Das System ist auf Benutzerfreundlichkeit ausgelegt: Ein Tablet führt den Patienten durch den Sensoranwendungsprozess. Sobald der Test beginnt, zeichnet das Tablet Daten auf, die die Sensoren per Bluetooth übertragen. Nach Abschluss der Schlafstudie werden alle Daten zur umfassenden Analyse automatisch vom Tablet auf eine Cloud-Plattform übertragen und so eine nahtlose und genaue Auswertung von Schlafparametern wie Gehirnaktivität, Augenbewegungen und Muskeltonus gewährleistet. Die EEG-Analyse wird wie folgt gemeldet: Gesamtschlafzeit (Gesamtdauer der während der gesamten Aufzeichnungszeit erzielten Schlafzeit); Schlafeffizienz (Gesamtschlafzeit/Zeit im Bett); Anhaltende Schlafeffizienz (Gesamtschlafzeit/Zeit im Bett – Schlaflatenzstufe 2); Schlaflatenz (die Zeitspanne, die eine Person benötigt, um einzuschlafen, nachdem sie zu Bett gegangen ist und versucht hat, einzuschlafen); Schlaflatenz N1 (der Zeitraum zwischen dem Aufwachen und dem Beginn des Schlafs); Schlaflatenz N2 (der Zeitraum zwischen der Zeit im Bett und dem Einschlafen im Stadium 2); REM-Latenz (die Zeit, die zwischen dem Einschlafen und dem ersten REM-Stadium vergeht).

Beurteilung der Handgriffstärke Der Handgrifftest wird zur Beurteilung der maximalen isometrischen Kraft der Hand- und Armmuskulatur (Marsden MG-4800 Handdynamometer) und zur Messung der Muskeltonus-Wachsamkeit verwendet. Die Verringerung der Muskelkraft nach dem Eingriff wurde als Verringerung des Muskeltonus bewertet.

Massagesitzungen

Aktivierungsmassage (Sportmassage) Als eine der Massageinterventionen kommt die Aktivierungsmassage (Sportmassage) zum Einsatz. Diese Technik wird am ganzen Körper durchgeführt, wobei bestimmten Beinmuskelgruppen wie den Füßen, dem Gastrocnemius, dem Oberschenkelbizeps und dem Quadrizeps sowie den Oberkörpermuskelgruppen wie dem Trizeps, dem Rhomboid, dem Deltamuskel und dem Trapez mehr Aufmerksamkeit geschenkt wird und Kopfbereich. Kurz gesagt umfasst diese Art der Massage eine breite Palette von Techniken, darunter Effleurage, Handflächengleiten, Klopfen und Hacken. Die Gesamtdauer der Aktivierungsnachricht beträgt 30 Minuten.

Entspannungsmassage Die Entspannungsmassage wird als zweite Interventionsart in dieser Studie verwendet. Diese Technik soll eine tiefe Entspannung fördern, Stress reduzieren und das allgemeine Wohlbefinden steigern. Es zeichnet sich durch die Verwendung von vier Haupttechniken aus, die am gesamten Körper, einschließlich Handflächen und Füßen, durchgeführt werden. Konkret bestehen diese Techniken aus Effleurage (lange, sanfte, gleitende Striche), Petrissage (leichter Druck, rhythmische Bewegungen) und sanften Vibrationsschüttelbewegungen. Darüber hinaus umfasst die Technik auch rhythmische Bewegungen und tiefen, leichten Druck, um die Entspannung zu fördern und Verspannungen zu lösen. Die Gesamtdauer der Entspannungsmassage beträgt 30 Minuten.

Statistische Analyse Die statistische Analyse wird mit IBM SPSS Statistics Version 29 (SPSS Inc., Chicago, USA) durchgeführt. Ein unabhängiger Stichproben-T-Test wird verwendet, um Unterschiede in den Ausgangsmerkmalen und Fragebögen zwischen männlichen und weiblichen Probanden zu untersuchen. Eine ANOVA mit wiederholten Messungen des General Linear Model (GLM) wird verwendet, um Änderungen aller Parameter in den drei verschiedenen Szenarien zu bewerten. Zur Beurteilung individueller Unterschiede wird ein Bonferroni-Post-hoc-Test durchgeführt. Um die Normalität zu beurteilen, wird der Shapiro-Wilk-Test zusammen mit grafischen Darstellungen verwendet, einschließlich des Normal-Q-Q-Diagramms, des trendbezogenen Normal-Q-Q-Diagramms und des Box-Diagramms. Das Signifikanzniveau ist auf 5 % festgelegt. Über die Signifikanzprüfung (p-Wert) hinaus wird auch die Effektgröße berücksichtigt, um das Ausmaß des Effekts zu bewerten.

Power-Analyse Die Berechnung der Stichprobengröße wurde mit G*Power 3.1 durchgeführt. Zur Berechnung der Leistungsanalyse wurde die Post-hoc-Methode „GLM“ – Wiederholte Messungen, innerhalb von Faktoren“ verwendet. Die resultierende minimale erforderliche Stichprobengröße zum Erreichen einer Trennschärfe von 85 % betrug 14 für zweiseitige Fehler der Gruppe 1 und Gruppe 2 5 % [(Effektgröße 0,60, kritisches F 4,10, Ndf 2, Ddf 10, Trennschärfe (1-β Fehler pob ) = 0,86 (86 % Leistung)].