Влияние массажа на дневной сон (TakeAnap)

Настоящее исследование оценит влияние двух разных стилей массажа на аспекты, связанные с расслаблением и бодрствованием, с использованием системы полисомнографии и опросников.

Добровольцы текущего исследования будут участвовать в 3 различных сценариях с интервалом в 5 дней каждый: сценарий 1 — контрольный сеанс, когда участники будут лежать на животе на профессиональной массажной кровати в течение 35 минут без каких-либо вмешательств, сценарий 2 — экспериментальный сеанс 1, где участники будут лежать лежа на профессиональной массажной кровати в течение 35 минут, получая сеанс глубокого расслабляющего массажа, а сценарий 3 будет экспериментальным сеансом 2, где участники будут лежать на положение лежа на профессиональной массажной кровати в течение 35 минут с сеансом массажа типа Активация/Стимуляция. Во всех трех сценариях будут записываться сигналы мозга участников и субъективное ощущение расслабления. Сценарии 2 и 3 происходят в случайном порядке у каждого участника.

Материалы и методы. Субъекты. В текущее исследование будут включены пятнадцать (N=15) участников. Критерии включения включают субъектов обоих полов в возрасте > 18 лет и с показателем Питтсбургского индекса качества сна > 5. Критерии исключения включают в себя историю психических заболеваний, дерматологических заболеваний, аллергию на массажное масло, эпилепсию в анамнезе и любое острое или хроническое состояние, которое ограничивало бы возможность пациента участвовать в исследовании.

План исследования Субъекты будут случайным образом распределены по 3 состояниям с интервалом в одну неделю: 1) контрольное состояние (CON), при котором субъекты не будут подвергаться никакому вмешательству, пока они будут отдыхать в течение 35 минут на массажной кровати; 2) состояние активации (ACT), при котором субъекты получают сеанс активационного (спортивного) массажа продолжительностью 30 минут и отдыхают в течение 5 минут без какого-либо вмешательства; и 3) состояние релаксации (REL), при котором испытуемые получают сеанс расслабляющего массажа продолжительностью 30 минут и отдыхают в течение 5 минут без какого-либо вмешательства (рис. 2). Все условия будут разделены разницей в одну неделю и выполняться в точное время суток, при этом порядок различных условий назначается случайным образом. Все сеансы массажа проводил профессиональный массажист, при этом исследователи, анализирующие данные, не будут знать назначенную группу. Все измерения будут проводиться в лаборатории сна в контролируемых условиях при постоянной температуре в помещении 22°C. Исследование одобрено Комитетом по человеческим исследованиям и этике Университета Фессалии (2094-2/08-02-2023). Все субъекты дадут свое письменное информированное согласие до участия в исследовании.

Процедура Все измерения будут проводиться в Лаборатории медицины образа жизни Департамента физического воспитания и спортивных наук Трикалы в Фессалии, Греция.

Перед началом исследования испытуемые заполнят ряд анкет и проведут измерения, связанные с общим состоянием здоровья. Субъекты будут подключены к портативной полисомнографической системе ЭЭГ/ЭОГ (HST-mit-tablet, SOMNOmedics AG, Рандерзакер, Германия) для регистрации активности мозга. До и после каждого условия испытуемые заполняют опросник по ощущениям релаксации (RSQ) для оценки состояния релаксации и выполняют 3 максимальные попытки захвата руки для оценки уровня мышечной силы. Также будут записываться измерения жизненно важных показателей, таких как частота сердечных сокращений в состоянии покоя и артериальное давление. Участники смогут либо спать, либо бодрствовать в течение всего периода вмешательства.

Измерительные инструменты Состав тела Состав тела будет оцениваться с использованием антропометрических измерений, включая ИМТ и биоимпеданс (Tanita DC-360 S, Serinth) по стандартной методике.

Анкеты Следующие анкеты будут заполняться опытными исследователями методом интервью.

• Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) будет использоваться для оценки качества сна и наличия каких-либо нарушений сна.
• Для оценки качества жизни будет использоваться краткий опросник качества жизни, состоящий из 36 пунктов (SF-36).
• Опросник по шкале депрессии Бека (BDI) будет использоваться для оценки симптомов и признаков депрессии.
• Для оценки уровня стресса будет использоваться шкала воспринимаемого стресса (PSS).
• Анкета состояния релаксации (RSQ) будет использоваться для оценки состояния релаксации.

Оценка мозговой активности/возбуждения. Тест на домашний сон (HST) (www.somnomedics.de), будет использоваться для оценки активности мозга во время периода сна. Это портативная система мониторинга сна, позволяющая регистрировать различные параметры сна в естественной обстановке, например, в спальне пациента. Сигналы ЭЭГ будут анализироваться с интервалом в 30 секунд с использованием программного обеспечения для анализа SOMNOmedics PSG (панель Domino, версия 1). 3.0.0.8) и ручное редактирование. В установке для полисомнографии (ПСГ) использовалось устройство Home-Sleep-Test REM+, записывающее различные параметры сна, включая ЭЭГ, ЭОГ и ЭМГ. Измерения ЭЭГ будут проводиться с использованием наборов электродов из серебра и хлорида серебра, расположенных в четырех определенных местах, что позволит контролировать ключевые области мозга, связанные с циклами сна. Эти места будут выбраны на основе стандартизированной системы 10/20, чтобы обеспечить точное представление лобной, центральной и затылочной областей, что облегчит всесторонний анализ архитектуры сна. Использование этих электродов обеспечивает запись с высокой точностью, необходимую для оценки глубины и качества стадий сна.

Для ЭЭГ электрод будет расположен в лобнополярной области, а именно в точках Fp1 (левая сторона) и M1, что позволит контролировать активность мозга. Электроды ЭОГ будут размещены возле левого и правого глаза для регистрации движений глаз, что имеет решающее значение для анализа стадий сна, включая быстрый сон. Система создана для простоты использования: планшет помогает пациенту в процессе установки датчика. После начала теста планшет записывает данные, которые датчики передают через Bluetooth. После завершения исследования сна все данные автоматически передаются с планшета на облачную платформу для комплексного анализа, обеспечивая плавную и точную оценку параметров сна, таких как активность мозга, движения глаз и мышечный тонус. Анализ ЭЭГ будет сообщаться следующим образом: Общее время сна (общее время сна, засчитанное за общее время записи); Эффективность сна (общее время сна/время в постели); Устойчивая эффективность сна (общее время сна/время в постели — стадия латентности сна 2); Латентность сна (период времени, необходимый человеку, чтобы заснуть после того, как он лег спать и попытался заснуть); Sleep Latency N1 (период времени между бодрствованием и началом сна); Латентность сна N2 (период времени между пребыванием в постели и наступлением 2-й стадии сна); Латентность быстрого сна (количество времени, прошедшее между началом сна и первой стадией быстрого сна).

Оценка силы хвата. Тест хвата будет использоваться для оценки максимальной изометрической силы мышц кисти и предплечья (ручной динамометр Marsden MG-4800) и использоваться для измерения мышечного тонуса. Снижение мышечной силы после вмешательства оценивали как снижение мышечного тонуса.

Сеансы массажа

Активационный (спортивный) массаж В качестве одного из массажных мероприятий будет использован активационный (спортивный) вид массажа. Эта техника будет выполняться на все тело, при этом больше внимания будет уделяться определенным группам мышц ног, таким как ступни, икроножные мышцы, бицепсы и квадрицепсы бедра, а также группам мышц верхней части тела, таким как трицепсы, ромбовидные, дельтовидные, трапециевидные. и области головы. Вкратце, этот вид массажа включает в себя широкий спектр техник, в том числе поколачивание, ладонное скольжение, поколачивание и поколачивание. Общая продолжительность сообщения активации составит 30 минут.

Релаксационный массаж Релаксационный массаж будет использоваться в качестве второго типа вмешательства в этом исследовании. Эта техника предназначена для глубокого расслабления, снижения стресса и улучшения общего самочувствия. Для него характерно использование четырех основных техник, выполняемых на всем теле, включая ладони и ступни. В частности, эти техники состоят из поколачивания (длинные, плавные, скользящие движения), разминания (легкое надавливание, ритмичные движения) и вибрационных нежных встряхивающих движений. В дополнение к этому, техника также включает в себя ритмические движения и глубокое легкое давление для усиления релаксации и снятия напряжения. Общая продолжительность Релаксационного массажа составит 30 минут.

Статистический анализ Статистический анализ будет выполняться с использованием IBM SPSSStatistics версии 29 (SPSS Inc., Чикаго, США). Т-тест независимых выборок будет использоваться для изучения различий в исходных характеристиках и анкетах между субъектами мужского и женского пола. ANOVA с повторными измерениями общей линейной модели (GLM) будет использоваться для оценки изменений всех параметров среди трех различных сценариев. Для оценки индивидуальных различий будет проведен апостериорный тест Бонферрони. Для оценки нормальности тест Шапиро-Уилка будет использоваться наряду с графическими представлениями, включая нормальный график QQ, нормальный график QQ без тренда и ящичковый график. Уровень значимости установлен на уровне 5%. Помимо проверки значимости (значение p), для оценки величины эффекта также будет учитываться размер эффекта.

Анализ мощности Расчеты размера выборки проводились с использованием G*Power 3.1. Для расчета анализа мощности использовался апостериорный метод «GLM» - «Повторные измерения в пределах факторов». Результирующий минимальный размер выборки, необходимый для достижения мощности 85 %, составил 14 для двусторонних ошибок группы 1 и группы 2 5 % [(Размер эффекта 0,60, Критический F 4,10, Ndf 2, Ddf 10, Мощность (1-β err pob ) = 0,86 (86% мощности)].