Impact van massage op dutjes overdag (TakeAnap)

De huidige studie zal de impact van twee verschillende massagestijlen beoordelen op aspecten die verband houden met ontspanning en waakzaamheid, met behulp van een polysomnografiesysteem en vragenlijstmetingen.

De vrijwilligers van het huidige onderzoek zullen deelnemen aan 3 verschillende scenario's, elk met een tussenpoos van 5 dagen: Scenario 1 is de controlesessie waarbij de deelnemers gedurende 35 minuten zonder enige interventie in buikligging op een professioneel massagebed gaan liggen, Scenario 2 zal de experimentele sessie 1 waarbij deelnemers gedurende 35 minuten in buikligging op een professioneel massagebed gaan liggen en een diepe ontspanningsmassagesessie krijgen, en Scenario 3 zal de experimentele sessie 2 zijn, waarbij deelnemers op buikligging gaan liggen op een professioneel massagebed gedurende 35 minuten met een massagesessie van het type Activering/Stimulatie. Tijdens alle drie de scenario's worden het hersensignaal van de deelnemers en het subjectief waargenomen gevoel van ontspanning geregistreerd. Scenario 2 en 3 vinden bij elke deelnemer in willekeurige volgorde plaats.

Materialen en methoden Onderwerpen Vijftien (N=15) deelnemers zullen deelnemen aan het huidige onderzoek. Inclusiecriteria omvatten personen van beide geslachten, >18 jaar oud, en een Pittsburgh Quality Sleep Index-score >5. Uitsluitingscriteria omvatten een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen, dermatologische aandoeningen, allergieën voor massageolie, voorgeschiedenis van epilepsie en elke acute of chronische aandoening die de mogelijkheid van de patiënt om aan het onderzoek deel te nemen zou beperken.

Studieontwerp De proefpersonen worden willekeurig toegewezen aan 3 condities, elk met een tussenpoos van een week: 1) de controleconditie (CON), waarbij de proefpersonen geen enkele interventie krijgen, terwijl ze 35 minuten rusten op een massagebed; 2) de activeringsconditie (ACT) waarbij proefpersonen een activerings(sport)massagesessie van 30 minuten krijgen en 5 minuten rusten zonder enige interferentie; en 3) de ontspanningsconditie (REL) waarbij proefpersonen een ontspanningsmassagesessie van 30 minuten krijgen en 5 minuten rusten zonder enige interferentie (Figuur 2). Alle voorwaarden worden met een tussenpoos van een week gescheiden en vinden plaats op het exacte tijdstip van de dag, waarbij de volgorde van de verschillende voorwaarden willekeurig wordt toegewezen. Alle massagesessies werden gegeven door een professionele masseur, terwijl de onderzoekers die de gegevens analyseren blind zullen zijn voor de toegewezen groep. Alle metingen worden in het slaaplaboratorium uitgevoerd onder gecontroleerde omstandigheden, met een constante kamertemperatuur van 22°C. De studie is goedgekeurd door de Human Research and Ethics Committee van de Universiteit van Thessalië (2094-2/08-02-2023). Alle proefpersonen zullen hun schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.

Procedure Alle metingen zullen worden uitgevoerd in het Lifestyle Medicine Laboratory, bij de afdeling Lichamelijke Opvoeding en Sportwetenschappen van Trikala, in Thessalië, Griekenland.

Voordat het onderzoek van start gaat, vullen de proefpersonen een reeks vragenlijsten en metingen in met betrekking tot de algehele gezondheid. De proefpersonen zullen worden aangesloten op een draagbaar polysomnografisch EEG/EOG-systeem (HST-mit-tablet, SOMNOmedics AG, Randersacker, Duitsland) voor het registreren van hersenactiviteit. Voor en na elke conditie vullen de proefpersonen een ontspanningssensatievragenlijst (RSQ) in om de staat van ontspanning te beoordelen en voeren ze 3 maximale handgreeppogingen uit om het niveau van de spierkracht te beoordelen. Metingen van vitale functies zoals de hartslag in rust en de bloeddruk worden ook geregistreerd. De deelnemers zijn vrij om te slapen of wakker te blijven gedurende de gehele interventieperiode.

Meetinstrumenten Lichaamssamenstelling De lichaamssamenstelling zal worden beoordeeld met behulp van antropometrische metingen, waaronder BMI en bio-impedantie (Tanita DC-360 S, Serinth) volgens standaardmethodologie.

Vragenlijsten De volgende vragenlijsten worden afgenomen volgens de interviewmethode door ervaren onderzoekers.

• De Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) zal worden gebruikt om de slaapkwaliteit en het bestaan ​​van eventuele slaapafwijkingen te beoordelen.
• De Short Form Survey 36-item 36 vragenlijst over de kwaliteit van leven (SF-36) zal worden gebruikt om de kwaliteit van leven te beoordelen.
• De Beck Depression Inventory (BDI)-vragenlijst zal worden gebruikt om depressieve symptomen en tekenen te beoordelen.
• Om het stressniveau te meten, wordt gebruik gemaakt van de Perceived Stress Scale (PSS).
• De Relaxation State Questionnaire (RSQ) zal worden gebruikt om de staat van ontspanning te beoordelen.

Beoordeling van hersenactiviteit/opwinding De Home Sleep Test (HST) (www.somnomedics.de), zal worden gebruikt om de hersenactiviteit tijdens dutjes te beoordelen. Dit is een draagbaar slaapmonitoringsysteem dat het mogelijk maakt verschillende slaapparameters te registreren in een natuurlijke omgeving, zoals de slaapkamer van de patiënt. EEG-signalen zullen worden geanalyseerd in perioden van 30 seconden met behulp van de SOMNOmedics PSG-analysesoftware (Domino panel ver. 3.0.0.8) en handmatig bewerken. De opstelling voor de polysomnografie (PSG) omvatte het gebruik van het Home-Sleep-Test REM+-apparaat, dat verschillende slaapparameters registreert, waaronder EEG, EOG en EMG. EEG-metingen zullen worden uitgevoerd met behulp van zilver/zilverchloride-elektrodesets, geplaatst op vier specifieke locaties die het monitoren van belangrijke hersengebieden mogelijk maken die verband houden met slaapcycli. Deze locaties zullen worden geselecteerd op basis van het gestandaardiseerde 10/20-systeem om een ​​nauwkeurige weergave van de frontale, centrale en occipitale gebieden te garanderen, waardoor een uitgebreide analyse van de slaaparchitectuur mogelijk wordt gemaakt. Het gebruik van deze elektroden levert hifi-opnamen op die essentieel zijn voor het evalueren van zowel de diepte als de kwaliteit van slaapfasen.

Voor EEG zal de elektrode in het frontopolaire gebied worden geplaatst, met name op Fp1 (linkerkant) en M1, waardoor de hersenactiviteit kan worden gevolgd. De EOG-elektroden worden bij het linker- en rechteroog geplaatst om oogbewegingen te registreren, wat cruciaal is voor het analyseren van slaapfasen, inclusief REM-slaap. Het systeem is ontworpen met het oog op gebruiksgemak: een tablet begeleidt de patiënt door het sensoraanbrengproces. Zodra de test begint, registreert de tablet gegevens die de sensoren via Bluetooth verzenden. Nadat het slaaponderzoek is voltooid, worden alle gegevens automatisch van de tablet naar een cloudplatform overgebracht voor uitgebreide analyse, waardoor een naadloze en nauwkeurige evaluatie van slaapparameters zoals hersenactiviteit, oogbewegingen en spiertonus wordt gegarandeerd. EEG-analyse wordt als volgt gerapporteerd: Totale slaaptijd (totale hoeveelheid slaaptijd gescoord tijdens de totale opnametijd); Slaapefficiëntie (totale slaaptijd/tijd in bed); Aanhoudende slaapefficiëntie (totale slaaptijd/tijd in bed - slaaplatentie fase 2); Slaaplatentie (de tijd die iemand nodig heeft om in slaap te vallen nadat hij naar bed is gegaan en heeft geprobeerd in slaap te komen); Slaaplatentie N1 (de tijdsperiode tussen het wakker worden en het begin van de slaap); Slaaplatentie N2 (de tijdsperiode tussen de tijd in bed en het begin van de slaapfase 2); REM-latentie (de hoeveelheid tijd die is verstreken tussen het begin van de slaap en de eerste REM-fase).

Beoordeling van de handgreepsterkte De handgreeptest wordt gebruikt voor de beoordeling van de maximale isometrische kracht van de hand- en armspieren (Marsden MG-4800 handdynamometer) en wordt gebruikt als een meting van de alertheid van de spiertonus. Vermindering van de spierkracht na de interventie werd beoordeeld als vermindering van de spiertonus.

Massagesessies

Activerings(sport)massage Als één van de massage-interventies wordt gebruik gemaakt van de activerende (sport)massage. Deze techniek wordt uitgevoerd op het volledige lichaam waarbij meer aandacht wordt besteed aan specifieke beenspiergroepen zoals de voeten, de gastrocnemius, de femorale biceps en quadriceps en aan de spiergroepen van het bovenlichaam zoals de triceps, de romboïde, de deltaspier, de trapezius. en hoofdgebieden. Kort gezegd omvat dit type massage een breed scala aan technieken, waaronder effleurage, handpalmschuiven, beuken en hacken. De totale duur van het activeringsbericht bedraagt ​​30 minuten.

Ontspanningsmassage De ontspanningsmassage zal als tweede type interventie in dit onderzoek worden gebruikt. Deze techniek is ontworpen om diepe ontspanning te bevorderen, stress te verminderen en het algehele welzijn te verbeteren. Het wordt gekenmerkt door het gebruik van vier primaire technieken die op het hele lichaam worden uitgevoerd, inclusief de handpalmen en voeten. Concreet bestaan ​​deze technieken uit effleurage (lange, vloeiende, glijdende bewegingen), petrissage (lichte druk, ritmische bewegingen) en vibrerende zachte schudbewegingen. Daarnaast omvat de techniek ook ritmische bewegingen en diepe lichte druk om de ontspanning te verbeteren en spanning te verlichten. De totale duur van de Ontspanningsmassage bedraagt ​​30 minuten.

Statistische analyse De statistische analyse wordt uitgevoerd met behulp van IBM SPSS Statistics versie 29 (SPSS Inc., Chicago, VS). Er zal een onafhankelijke T-test met steekproeven worden gebruikt om verschillen in basiskenmerken en vragenlijsten tussen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen te onderzoeken. Een General Linear Model (GLM) Repeated Measures ANOVA zal worden gebruikt om veranderingen in alle parameters in de 3 verschillende scenario's te beoordelen. Er zal een Bonferroni post-hoc test worden uitgevoerd om individuele verschillen te beoordelen. Om de normaliteit te beoordelen, zal de Shapiro-Wilk-test worden gebruikt naast grafische representaties, waaronder de Normal Q-Q-plot, Detrended Normal Q-Q-plot en Box Plot. Het significantieniveau is vastgesteld op 5%. Naast significantietesten (p-waarde), zal ook de effectgrootte in aanmerking worden genomen om de omvang van het effect te evalueren.

Poweranalyse Berekeningen van de steekproefomvang zijn uitgevoerd met behulp van G*Power 3.1. De post-hoc "GLM" - Herhaalde metingen, binnen factoren"-methode werd gebruikt om de poweranalyse te berekenen. De resulterende minimaal vereiste steekproefomvang om een ​​power van 85% te bereiken was 14 voor tweezijdige fouten van groep 1 en groep 2 5% [(effectgrootte 0,60, kritische F 4,10, Ndf 2, Ddf 10, power (1-β err pob ) = 0,86 (86% vermogen)].