- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06793488
Ahdistus AUD: n pidättämisen aikana
Ahdistuksen hermomekanismit varhaisen ja pitkittyneen pidättämisen aikana alkoholin käyttöhäiriöissä
Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää paremmin ahdistuksen taustalla oleva neurobiologinen perusta, joka syntyy pidättäytymisen aikana alkoholin käyttöhäiriöillä (AUD). Tärkeimmät kysymykset, joihin sen tavoitteena on vastata, ovat:
- Itse ahdistuksen ja ahdistukseen liittyvien neurobiologisten piirien karakterisointi varhaisessa pidättäytymisessä AUD: ssa
- Tutkia kuinka ahdistuneisuus ja ahdistukseen liittyvä neurobiologiset piirit muuttuvat AUD: n pidättämisen aikana
Tutkijat rekrytoivat molemmat osallistujat AUD: n ja terveellisten vapaaehtoisten kanssa.
AUD: n osallistujille määrätään Disulfiram, lääkitys, joka auttaa AUD -oleskeluajan osallistujia. Terveet vapaaehtoiset eivät saa Antabusea. AUD -potilailla tehdään fMRI -skannaus sekä viikon ja 3 kuukauden disulfiramihoidon jälkeen. Terveet vapaaehtoiset käyvät läpi fMRI.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: A B Srivastava, MD
- Puhelinnumero: 646-774-8189
- Sähköposti: abs2257@cumc.columbia.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10019
- Rekrytointi
- Columbia University Irving Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- A B Srivastava, MD
- Puhelinnumero: 646-774-8189
- Sähköposti: abs2257@cumc.columbia.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallisuuskriteerit (osallistujat, joilla on alkoholin käyttöhäiriö):
- Välillä 21–40 -vuotiaita
- Oikeakätinen
- Pystyy suorittamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusta
- AUD: n hoidon etsiminen
- Täyttää mielenterveyshäiriöiden (DSM-5) diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan vähintään kohtalaisen vakavuuden AUD: lle (> 3 oireita)
Osallisuuskriteerit (terveelliset vapaaehtoiset osallistujat):
- Välillä 21–40 -vuotiaita
- Oikeakätinen
- Pystyy suorittamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusta
- Ilmoita, että juominen on keskimäärin vähemmän kuin 8/15 tavanomaisia juomia viikossa naisille/miehille ja enintään yksi TDD (raskaat juomapäivät) edellisen 28 päivän aikana.
Poissulkemiskriteerit (osallistujat, joilla on alkoholin käyttöhäiriö):
- Neurologiset, lääketieteelliset tai muut sairaudet, jotka häiritsisivät MRI-skannausta (esim. Aivohalvauksen, kouristuksen, aivokasvaimen, aivoinfektion, traumaattisen aivovaurion, multippeliskleroosin, dementian, ei-MRI-yhteensopivan metallilaitteen kehon, raskauden, klaustrofobian, värin, traumaattiset aivovauriot, multippeliskleroosi, dementia, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri Sokeus, vakava kuulovamma, paino> 300 lbs., Pyörätuoliin sidottu, tatuoinnit, kuten Zuckerman-instituutin MRI-yksikön asettamat ohjeet osoittavat: https://mr.research.columbia.edu/
- DSM 5 Skitsofrenian, skitsoafektiivisen häiriön tai kaksisuuntaisen häiriön diagnoosit
- Kaikki ei-audin psykiatriset häiriöt, jotka voivat tutkijan arvioinnin mukaan vaatia hoitoa tutkimuksen aikana
- Merkittävä itsemurha- tai väkivallan riski
- Tällä hetkellä psykotrooppinen lääkitys
- Nykyinen aineiden käyttöhäiriö kuin AUD, tupakan käyttöhäiriö tai lievä kannabiksen käyttöhäiriö
- Tällä hetkellä raskaana yrittäminen tulla raskaaksi tai sairaanhoitajaksi
- Riittävän sosiaalisesti epävakaa, jotta osallistuminen estäisi (esim. kodittomat).
- Tunnettu allergian, intoleranssin tai yliherkkyys disulfiramille tai sen johdannosta
- Disulfiramihoidon vasta -aiheet (esim. Maksasairaus, munuaissairaus, sydänsairaus, kohtaushäiriöt, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus, raskaus tai imetys, allergia disulfiramille tai thiuram -johdannaisille)
- Tällä hetkellä alkoholia, metronidatsolia, isoniatsidia, paraldehydiä, fenytoiinia, varfariinia tai teofylliiniä sisältävän lääkkeitä.
- Hoito samanaikaisilla lääkkeillä, jotka saattavat häiritä disulfiramia
- Historia alkoholin vetäytymiskouristuksista, delirium tremensistä tai vastustuskykyisestä alkoholin vetäytymisestä
- Virta kohtalainen tai vaikea alkoholin vetäytyminen (CIWA> 9 BAL: lla <0,05)
- Aikaisemman disulfiramihoidon epäonnistumisen historia
- Seulontahetkellä on pidättyvä yli 7 päivää
Poissulkemiskriteerit (terveelliset vapaaehtoiset osallistujat):
- Neurologiset, lääketieteelliset tai muut sairaudet, jotka häiritsisivät MRI-skannausta (esim. Aivohalvauksen, kouristuksen, aivokasvaimen, aivoinfektion, traumaattisen aivovaurion, multippeliskleroosin, dementian, ei-MRI-yhteensopivan metallilaitteen kehon, raskauden, klaustrofobian, värin, traumaattiset aivovauriot, multippeliskleroosi, dementia, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri, väri Sokeus, vakava kuulovamma, paino> 300 lbs., Pyörätuolia sitovat, tatuoinnit, kuten Zi MRI -yksikön asettamat ohjeet osoittavat: https://mr.research.columbia.edu/
- DSM 5 Skitsofrenian, skitsoafektiivisen häiriön tai kaksisuuntaisen häiriön diagnoosit
- Kaikki psykiatriset häiriöt, jotka voivat tutkijan arvioinnin mukaan vaatia hoitoa tutkimuksen aikana
- Merkittävä itsemurha- tai väkivallan riski
- Tällä hetkellä psykotrooppinen lääkitys
- Nykyinen aineiden käyttöhäiriö kuin tupakan käyttöhäiriö tai lievä kannabiksen käyttöhäiriö
- Tällä hetkellä raskaana yrittäminen tulla raskaaksi tai sairaanhoitajaksi
- Riittävän sosiaalisesti epävakaa, jotta osallistuminen estäisi (esim. Kodittomat).
- Minkä tahansa vakavuuden AUD -diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osallistujat alkoholinkäytön häiriöllä
Osallistujat, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUDP), ovat osallistujia (n=40) ikävuosina 21–55, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) ja jotka hakeutuvat AUD:n hoitoon.
He käyvät läpi 3 kuukauden hoidon, jossa käytetään 250 mg disulfiramia päivittäin valvotulla annostelulla, ja heille tehdään fMRI-skannaus 1 viikon ja 3 kuukauden disulfiram-hoidon jälkeen.
|
Disulfiramia käytetään osallistujiin, joilla on alkoholin käyttöhäiriö vain pidättäytymisen helpottamiseksi.
Muut nimet:
Osallistujille tehdään fMRI -skannaus.
Alkoholinkäyttöhäiriöiden osallistujille tehdään skannaus yhden viikon ja 3 kuukauden disulfiramin ylläpidon jälkeen.
Terveet vapaaehtoistyöntekijät suoritetaan kerran.
Muut nimet:
|
|
Muut: Terveet vapaaehtoiset osallistujat
Terveet vapaaehtoisosallistujat (n=20) ovat 21–55-vuotiaita henkilöitä, joilla ei ole alkoholin tai muiden päihteiden käyttöhäiriöitä. Heidät skannataan fMRI:llä kerran.
|
Osallistujille tehdään fMRI -skannaus.
Alkoholinkäyttöhäiriöiden osallistujille tehdään skannaus yhden viikon ja 3 kuukauden disulfiramin ylläpidon jälkeen.
Terveet vapaaehtoistyöntekijät suoritetaan kerran.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AI-BNST RESTING STATIVE Funktionaalinen yhteyskorrelaatio (R) -arvo
Aikaikkuna: 1 viikko ja 3 kuukautta
|
Stria Terminalis -nimen ytimen ja etuosan eristyksen lepotilaa toiminnallisen yhteyden lepotilaa koskevat toimintayhteydet lepäävät toiminnalliset yhteydet.
Korrelaatioarvot vaihtelevat -1 -+1, korkeammat arvot osoittavat voimakkaamman yhteyden.
|
1 viikko ja 3 kuukautta
|
|
AI-BNST-TEHTÄKIIVIN AKTIIVISTUS T Tilastotiedot
Aikaikkuna: 1 viikko ja 3 kuukautta
|
Stria terminaalin ja etuosan etuosan sängyn ytimen arvaamaton uhkatehtävän aktivointi.
T -tilastot vaihtelevat negatiivisesta äärettömyydestä positiiviseen äärettömyyteen.
Mitä kauempana T -tilastot ovat poissa nollasta (positiivisesti), tämä osoittaa suuremman suuruuden aivojen aktivoinnissa
|
1 viikko ja 3 kuukautta
|
|
Valtion piirteen ahdistuksen inventaariopiste
Aikaikkuna: 1 viikko ja 3 kuukautta
|
Valtion-piirroksen ahdistusluettelo (STAI) -pistemäärä vaihtelee välillä 20-80, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta
|
1 viikko ja 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Skinner MD, Lahmek P, Pham H, Aubin HJ. Disulfiram efficacy in the treatment of alcohol dependence: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 10;9(2):e87366. doi: 10.1371/journal.pone.0087366. eCollection 2014.
- Glasser MF, Coalson TS, Robinson EC, Hacker CD, Harwell J, Yacoub E, Ugurbil K, Andersson J, Beckmann CF, Jenkinson M, Smith SM, Van Essen DC. A multi-modal parcellation of human cerebral cortex. Nature. 2016 Aug 11;536(7615):171-178. doi: 10.1038/nature18933. Epub 2016 Jul 20.
- Anker JJ, Kushner MG, Thuras P, Menk J, Unruh AS. Drinking to cope with negative emotions moderates alcohol use disorder treatment response in patients with co-occurring anxiety disorder. Drug Alcohol Depend. 2016 Feb 1;159:93-100. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.11.031. Epub 2015 Dec 11.
- Anker JJ, Kushner MG. Co-Occurring Alcohol Use Disorder and Anxiety: Bridging Psychiatric, Psychological, and Neurobiological Perspectives. Alcohol Res. 2019 Dec 30;40(1):arcr.v40.1.03. doi: 10.35946/arcr.v40.1.03. eCollection 2019.
- Brown SA, Irwin M, Schuckit MA. Changes in anxiety among abstinent male alcoholics. J Stud Alcohol. 1991 Jan;52(1):55-61. doi: 10.15288/jsa.1991.52.55.
- Centanni SW, Morris BD, Luchsinger JR, Bedse G, Fetterly TL, Patel S, Winder DG. Endocannabinoid control of the insular-bed nucleus of the stria terminalis circuit regulates negative affective behavior associated with alcohol abstinence. Neuropsychopharmacology. 2019 Feb;44(3):526-537. doi: 10.1038/s41386-018-0257-8. Epub 2018 Nov 2.
- Clauss JA, Avery SN, Benningfield MM, Blackford JU. Social anxiety is associated with BNST response to unpredictability. Depress Anxiety. 2019 Aug;36(8):666-675. doi: 10.1002/da.22891. Epub 2019 Apr 6.
- Agarwal R, Sharma SK, Malaviya AN. Gold-induced hypersensitivity pneumonitis in a patient with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 1989 Jan-Feb;7(1):89-90.
- Driessen M, Meier S, Hill A, Wetterling T, Lange W, Junghanns K. The course of anxiety, depression and drinking behaviours after completed detoxification in alcoholics with and without comorbid anxiety and depressive disorders. Alcohol Alcohol. 2001 May-Jun;36(3):249-55. doi: 10.1093/alcalc/36.3.249.
- Farb NA, Segal ZV, Anderson AK. Attentional modulation of primary interoceptive and exteroceptive cortices. Cereb Cortex. 2013 Jan;23(1):114-26. doi: 10.1093/cercor/bhr385. Epub 2012 Jan 19.
- Flook EA, Feola B, Avery SN, Winder DG, Woodward ND, Heckers S, Blackford JU. BNST-insula structural connectivity in humans. Neuroimage. 2020 Apr 15;210:116555. doi: 10.1016/j.neuroimage.2020.116555. Epub 2020 Jan 16.
- Joutsa J, Moussawi K, Siddiqi SH, Abdolahi A, Drew W, Cohen AL, Ross TJ, Deshpande HU, Wang HZ, Bruss J, Stein EA, Volkow ND, Grafman JH, van Wijngaarden E, Boes AD, Fox MD. Brain lesions disrupting addiction map to a common human brain circuit. Nat Med. 2022 Jun;28(6):1249-1255. doi: 10.1038/s41591-022-01834-y. Epub 2022 Jun 13.
- Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Follow-up study of anxiety disorder and alcohol dependence in comorbid alcoholism treatment patients. Alcohol Clin Exp Res. 2005 Aug;29(8):1432-43. doi: 10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8.
- Schuckit MA, Hesselbrock V. Alcohol dependence and anxiety disorders: what is the relationship? Am J Psychiatry. 1994 Dec;151(12):1723-34. doi: 10.1176/ajp.151.12.1723.
- Schuckit MA, Irwin M, Brown SA. The history of anxiety symptoms among 171 primary alcoholics. J Stud Alcohol. 1990 Jan;51(1):34-41. doi: 10.15288/jsa.1990.51.34.
- Theiss JD, Ridgewell C, McHugo M, Heckers S, Blackford JU. Manual segmentation of the human bed nucleus of the stria terminalis using 3T MRI. Neuroimage. 2017 Feb 1;146:288-292. doi: 10.1016/j.neuroimage.2016.11.047. Epub 2016 Nov 19.
- Wilcox CE, Dekonenko CJ, Mayer AR, Bogenschutz MP, Turner JA. Cognitive control in alcohol use disorder: deficits and clinical relevance. Rev Neurosci. 2014;25(1):1-24. doi: 10.1515/revneuro-2013-0054.
- Srivastava AB, Sanchez-Pena J, Levin FR, Mariani JJ, Patel GH, Naqvi NH. Drinking reduction during cognitive behavioral therapy for alcohol use disorder is associated with a reduction in anterior insula-bed nucleus of the stria terminalis resting-state functional connectivity. Alcohol Clin Exp Res. 2021 Aug;45(8):1596-1606. doi: 10.1111/acer.14661. Epub 2021 Aug 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Alkoholiin liittyvät häiriöt
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Alkoholismi
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Hapot, asyklinen
- Karboksyylihapot
- Tomografia
- Diagnostinen kuvantaminen
- Sulfidit
- Karbamaatit
- Ditiokarbi
- Tiokarbamaatit
- Disulfidit
- Disulfiraami
- Magneettikuvaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAV4012
- K23AA030355 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .