- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06793488
Lęk podczas abstynencji w AUD
Neuralne mechanizmy lęku podczas wczesnej i przedłużającej się abstynencji w zaburzeniach spożywania alkoholu
Celem tego badania jest lepsze zrozumienie leżących u podstaw neurobiologicznych podstaw lęku, które pojawiają się podczas abstynencji u pacjentów z zaburzeniem spożywania alkoholu (AUD). Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Aby scharakteryzować sam lęk, a także obwody związane z neuronem i lękiem we wczesnej abstynencji w AUD
- Aby zbadać, jak zmieniają się obwody lęku i lęku i neurobiologiczne w trakcie abstynencji w AUD
Naukowcy będą rekrutować obu uczestników z AUD i zdrowymi wolontariuszami.
Uczestnicy z AUD zostaną przepisane disulfiram, leki, które pomaga uczestnikom z AUD pozostać abstynentem. Zdrowi wolontariusze nie otrzymają antazy. Pacjenci z AUD przejdą skanowanie FMRI zarówno po 1 tygodniu, jak i 3 miesiącach leczenia disulfiram. Zdrowie wolontariusze przejdą raz FMRI.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: A B Srivastava, MD
- Numer telefonu: 646-774-8189
- E-mail: abs2257@cumc.columbia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Rekrutacyjny
- Columbia University Irving Medical Center
-
Kontakt:
- A B Srivastava, MD
- Numer telefonu: 646-774-8189
- E-mail: abs2257@cumc.columbia.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia (uczestnicy z zaburzeniem spożywania alkoholu):
- W wieku od 21 do 40 lat
- Praworęczny
- W stanie wykonać świadomą zgodę i przestrzegać badań
- Poszukiwanie leczenia AUD
- Spełnia podręcznik diagnostyczny i statystyczny kryteriów zaburzeń psychicznych (DSM-5) dla AUD co najmniej umiarkowanego nasilenia (> 3 objawy)
Kryteria włączenia (zdrowi uczestnicy wolontariuszy):
- W wieku od 21 do 40 lat
- Praworęczny
- W stanie wykonać świadomą zgodę i przestrzegać badań
- Zgłoś picie średnio mniej niż 8/15 standardowych napojów tygodniowo dla kobiet/mężczyzn i nie więcej niż 1 HDD (ciężkie dni picia) w ciągu ostatnich 28 dni.
Kryteria wykluczenia (uczestnicy z zaburzeniem spożywania alkoholu):
- Neurologiczne, medyczne lub inne warunki, które zakłóciłyby skanowanie MRI (np. Historia udaru mózgu, napad, guz mózgu, zakażenie mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu, stwardnienie rozsiane, demencja, urządzenie metalowe niezgodne z MRI w ciele, ciąża, klaustrofobia, kolor, kolor Ślepota, ciężkie upośledzenie słuchu, waga> 300 funtów, wózek inwalidzki, tatuaże, jak wskazują wytyczne ustanowione przez Zuckerman Institute MRI Unit: https://mr.research.columbia.edu/
- DSM 5 Diagnozy schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych lub zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
- Wszelkie zaburzenie psychiatryczne, które może, zgodnie z osądem badacza, wymagać leczenia w trakcie badania
- Znaczne ryzyko samobójstwa lub przemocy
- Obecnie przyjmuje leki psychotropowe
- Obecne zaburzenie używania substancji inne niż AUD, zaburzenie używania tytoniu lub łagodne zaburzenie używania konopi indyjskich
- Obecnie w ciąży, próbując zajść w ciążę lub pielęgnacja
- Wystarczająco niestabilne społecznie, aby wykluczyć uczestnictwo (np. bezdomny).
- Znana historia alergii, nietolerancji lub nadwrażliwości na disulfiram lub jej pochodne
- Przeciwwskazania do leczenia disulfiram (np. Choroba wątroby, choroba nerek, choroba serca, zaburzenie napadu, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, ciąża lub laktacja, alergia na disulfiram lub pochodne tiuramowe)
- Obecnie przyjmujący leki zawierające alkohol, metronidazol, izoniazid, paraldehyd, fenytoinę, warfarynę lub teofilina.
- Leczenie towarzyszącymi lekami, które mogą zakłócać disulfiram
- Historia napadów na odstawienie alkoholu, delirium tremens lub odpornego odstawienia alkoholu
- Obecne umiarkowane lub ciężkie odstawienie alkoholu (CIWA> 9 z BAL <0,05)
- Historia wcześniejszej niewydolności leczenia disiulfiram
- Bycie abstynentem przez> 7 dni w momencie badania przesiewowego
Kryteria wykluczenia (zdrowi uczestnicy wolontariuszy):
- Neurologiczne, medyczne lub inne warunki, które zakłóciłyby skanowanie MRI (np. Historia udaru mózgu, napad, guz mózgu, zakażenie mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu, stwardnienie rozsiane, demencja, urządzenie metalowe niezgodne z MRI w ciele, ciąża, klaustrofobia, kolor, kolor Ślepota, ciężkie upośledzenie słuchu, waga> 300 funtów., Wózek inwalidzki, tatuaże, jak wskazują wytyczne ustalone przez ZI MRI Unit: https://mr.research.columbia.edu/
- DSM 5 Diagnozy schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych lub zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
- Wszelkie zaburzenie psychiczne, które może, zgodnie z osądem badacza, wymagać leczenia w trakcie badania
- Znaczne ryzyko samobójstwa lub przemocy
- Obecnie przyjmuje leki psychotropowe
- Obecne zaburzenie używania substancji inne niż zaburzenie używania tytoniu lub łagodne zaburzenie używania konopi indyjskich
- Obecnie w ciąży, próbując zajść w ciążę lub pielęgnacja
- Wystarczająco niestabilne społecznie, aby wykluczyć uczestnictwo (np. Bezdomny).
- Rozpoznanie AUD jakiegokolwiek nasilenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Uczestnicy z zaburzeniem używania alkoholu
Uczestnicy z zaburzeniem używania alkoholu (AUDP) będą uczestnikami (n=40) w wieku 21-55 lat z zaburzeniem używania alkoholu (AUD), którzy poszukują leczenia z powodu AUD.
Przejdą 3-miesięczne leczenie disulfiramem 250 mg dziennie z nadzorowanym dawkowaniem oraz przejdą badanie fMRI po 1 tygodniu i 3 miesiącach leczenia disulfiramem.
|
Disulfiram będzie stosowany u uczestników z zaburzeniem spożywania alkoholu tylko w celu ułatwienia abstynencji.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą skanowanie FMRI.
Uczestnicy z zaburzeniami spożywania alkoholu zostaną skanowanie po 1 tygodniu i 3 miesiącach konserwacji disulfiramu.
Zdrowie uczestnicy wolontariusze przejdą raz skanowanie.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Zdrowi ochotnicy uczestniczący
Zdrowi ochotnicy będą uczestnikami (n=20) w wieku 21-55 lat bez historii zaburzeń związanych z używaniem alkoholu lub innych substancji.
Przejdą oni skanowanie fMRI raz.
|
Uczestnicy przejdą skanowanie FMRI.
Uczestnicy z zaburzeniami spożywania alkoholu zostaną skanowanie po 1 tygodniu i 3 miesiącach konserwacji disulfiramu.
Zdrowie uczestnicy wolontariusze przejdą raz skanowanie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AI-BNST Stan spoczynkowy Wartość korelacji łączności funkcjonalnej (R)
Ramy czasowe: 1 tydzień i 3 miesiące
|
Stan spoczynkowy łączność funkcjonalna między jądrem złoża rozbijaka terminalu a przednią wyspą odpoczynkową łączność funkcjonalna.
Wartości korelacji wahają się od -1 do +1, przy czym wyższe wartości wskazują na silniejszą łączność.
|
1 tydzień i 3 miesiące
|
|
Statystyka aktywacji zadań AI-BNST
Ramy czasowe: 1 tydzień i 3 miesiące
|
Nieprzewidywalna aktywacja zadania zagrożenia jądra bólu rozbijak i przedniej wyspy.
T statystyki wahają się od ujemnej nieskończoności do dodatniej nieskończoności.
Im dalej statystyka T jest z dala od zera (pozytywnie), co oznacza większą wielkość aktywacji mózgu
|
1 tydzień i 3 miesiące
|
|
Stanowy wynik zapasów lękowych
Ramy czasowe: 1 tydzień i 3 miesiące
|
Wynik zapasów lękowych cech państwowych (STAI) wynosi od 20-80, a wyższe wyniki wskazują na większy niepokój
|
1 tydzień i 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Skinner MD, Lahmek P, Pham H, Aubin HJ. Disulfiram efficacy in the treatment of alcohol dependence: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 10;9(2):e87366. doi: 10.1371/journal.pone.0087366. eCollection 2014.
- Glasser MF, Coalson TS, Robinson EC, Hacker CD, Harwell J, Yacoub E, Ugurbil K, Andersson J, Beckmann CF, Jenkinson M, Smith SM, Van Essen DC. A multi-modal parcellation of human cerebral cortex. Nature. 2016 Aug 11;536(7615):171-178. doi: 10.1038/nature18933. Epub 2016 Jul 20.
- Anker JJ, Kushner MG, Thuras P, Menk J, Unruh AS. Drinking to cope with negative emotions moderates alcohol use disorder treatment response in patients with co-occurring anxiety disorder. Drug Alcohol Depend. 2016 Feb 1;159:93-100. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.11.031. Epub 2015 Dec 11.
- Anker JJ, Kushner MG. Co-Occurring Alcohol Use Disorder and Anxiety: Bridging Psychiatric, Psychological, and Neurobiological Perspectives. Alcohol Res. 2019 Dec 30;40(1):arcr.v40.1.03. doi: 10.35946/arcr.v40.1.03. eCollection 2019.
- Brown SA, Irwin M, Schuckit MA. Changes in anxiety among abstinent male alcoholics. J Stud Alcohol. 1991 Jan;52(1):55-61. doi: 10.15288/jsa.1991.52.55.
- Centanni SW, Morris BD, Luchsinger JR, Bedse G, Fetterly TL, Patel S, Winder DG. Endocannabinoid control of the insular-bed nucleus of the stria terminalis circuit regulates negative affective behavior associated with alcohol abstinence. Neuropsychopharmacology. 2019 Feb;44(3):526-537. doi: 10.1038/s41386-018-0257-8. Epub 2018 Nov 2.
- Clauss JA, Avery SN, Benningfield MM, Blackford JU. Social anxiety is associated with BNST response to unpredictability. Depress Anxiety. 2019 Aug;36(8):666-675. doi: 10.1002/da.22891. Epub 2019 Apr 6.
- Agarwal R, Sharma SK, Malaviya AN. Gold-induced hypersensitivity pneumonitis in a patient with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 1989 Jan-Feb;7(1):89-90.
- Driessen M, Meier S, Hill A, Wetterling T, Lange W, Junghanns K. The course of anxiety, depression and drinking behaviours after completed detoxification in alcoholics with and without comorbid anxiety and depressive disorders. Alcohol Alcohol. 2001 May-Jun;36(3):249-55. doi: 10.1093/alcalc/36.3.249.
- Farb NA, Segal ZV, Anderson AK. Attentional modulation of primary interoceptive and exteroceptive cortices. Cereb Cortex. 2013 Jan;23(1):114-26. doi: 10.1093/cercor/bhr385. Epub 2012 Jan 19.
- Flook EA, Feola B, Avery SN, Winder DG, Woodward ND, Heckers S, Blackford JU. BNST-insula structural connectivity in humans. Neuroimage. 2020 Apr 15;210:116555. doi: 10.1016/j.neuroimage.2020.116555. Epub 2020 Jan 16.
- Joutsa J, Moussawi K, Siddiqi SH, Abdolahi A, Drew W, Cohen AL, Ross TJ, Deshpande HU, Wang HZ, Bruss J, Stein EA, Volkow ND, Grafman JH, van Wijngaarden E, Boes AD, Fox MD. Brain lesions disrupting addiction map to a common human brain circuit. Nat Med. 2022 Jun;28(6):1249-1255. doi: 10.1038/s41591-022-01834-y. Epub 2022 Jun 13.
- Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Follow-up study of anxiety disorder and alcohol dependence in comorbid alcoholism treatment patients. Alcohol Clin Exp Res. 2005 Aug;29(8):1432-43. doi: 10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8.
- Schuckit MA, Hesselbrock V. Alcohol dependence and anxiety disorders: what is the relationship? Am J Psychiatry. 1994 Dec;151(12):1723-34. doi: 10.1176/ajp.151.12.1723.
- Schuckit MA, Irwin M, Brown SA. The history of anxiety symptoms among 171 primary alcoholics. J Stud Alcohol. 1990 Jan;51(1):34-41. doi: 10.15288/jsa.1990.51.34.
- Theiss JD, Ridgewell C, McHugo M, Heckers S, Blackford JU. Manual segmentation of the human bed nucleus of the stria terminalis using 3T MRI. Neuroimage. 2017 Feb 1;146:288-292. doi: 10.1016/j.neuroimage.2016.11.047. Epub 2016 Nov 19.
- Wilcox CE, Dekonenko CJ, Mayer AR, Bogenschutz MP, Turner JA. Cognitive control in alcohol use disorder: deficits and clinical relevance. Rev Neurosci. 2014;25(1):1-24. doi: 10.1515/revneuro-2013-0054.
- Srivastava AB, Sanchez-Pena J, Levin FR, Mariani JJ, Patel GH, Naqvi NH. Drinking reduction during cognitive behavioral therapy for alcohol use disorder is associated with a reduction in anterior insula-bed nucleus of the stria terminalis resting-state functional connectivity. Alcohol Clin Exp Res. 2021 Aug;45(8):1596-1606. doi: 10.1111/acer.14661. Epub 2021 Aug 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z alkoholem
- Zaburzenia lękowe
- Alkoholizm
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Siarczki
- Karbamaty
- Ditiocarb
- Tiokarbamaty
- Disiarczki
- Disulfiram
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAV4012
- K23AA030355 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .