Vaaleanpunaisen esteettisen pistemäärän arviointi kahden papillan rekonstruointialtistustekniikan käytön jälkeen verrattuna keskikreaskin rikkiviilaan toisen vaiheen implanttileikkauksessa: satunnaistettu kontrolloitu kliininen polku

Kokeellinen: "I" muotoiltu viilto

Labiaalinen vaakasuuntainen viilto #15C-terän kanssa suoritetaan mesiodistaalisesti 0,5-1,0 MM sisäpuolen sisäpuolella implantin labiaalisesta rajasta. Suoritetaan myös vaakasuuntainen viilto, joka on rinnalla bukkaalin puolen kanssa, palataalin puolella, joka on kosketuksessa implantin palataalisen rajaviivan kanssa, joka on erilainen kuin labiaalisella puolella. Toinen viilto tehdään bucco-linguaalisesti implantin keskiviivan yli kohtisuorassa labiaalisilla ja palataalisilla sivuilla suoritetuissa vaakasuorassa viiltolinjassa. Läppä heijastuu varoen ja implantti altistuu kansiruuvin poistamiseksi. Parantava tuki on kytketty ja molemmat läpät taitetaan paranemisen tukevan viereen, joka aikoo parantaa ilman ompelua.

Menettely: "I" muotoiltu viilto

Labiaalinen vaakasuuntainen viilto #15C-terän kanssa suoritetaan mesiodistaalisesti 0,5-1,0 MM sisäpuolen sisäpuolella implantin labiaalisesta rajasta. Suoritetaan myös vaakasuuntainen viilto, joka on rinnalla bukkaalin puolen kanssa, palataalin puolella, joka on kosketuksessa implantin palataalisen rajaviivan kanssa, joka on erilainen kuin labiaalisella puolella. Toinen viilto tehdään bucco-linguaalisesti implantin keskiviivan yli kohtisuorassa labiaalisilla ja palataalisilla sivuilla suoritetuissa vaakasuorassa viiltolinjassa. Läppä heijastuu varoen ja implantti altistuu kansiruuvin poistamiseksi. Parantava tuki on kytketty ja molemmat läpät taitetaan paranemisen tukevan viereen, joka aikoo parantaa ilman ompelua.

Kokeellinen: Jaetun sormen menettely

Kirurginen tekniikka suunnittelee ensin 3 välilyönti "sormet" jokaisen implanttipaikan päälle ja vieressä ja sitä jatketaan kunkin viereisen hampaan ympärille. · Sulkulaarinen viilto tehdään 2–3 mm palataalipuolelle jokaisesta hampaasta silmukan suunnittelulla (vähintään 2,0–2,5 mm) implantin sijainnin vieressä. · Sitten viillot yhdistetään kasvojen mukaan puolipyöreän viillon kanssa implantti kruunun predine -vapaan kudoksen marginaaliin. · Kasvojen "sormet" nostetaan papillaiden haluttuun väliaikaiseen korkeuteen. Keskimääräinen "palatal-sormi" jaetaan sitten ja heijastetaan vastaaville mesiaalisille ja distaalisille sivuille (kukin on vähintään 2,0-2,5 mm). · Pehmeä kudos ylläpitää kohonnut sijainti perumukoosilaajennuksella tai lopullisella proteesilla, joka pidennetään pehmytkudoksen läpi. · Modifioitua pystysuuntaista patja-ompelua käytetään sitten jokaisen papillan ompeleen avulla käyttämällä 4-0 tai 5-0 suolistoa tai vicryl-ompeleita.

Menettely: Jaetun sormen menettely

Kirurginen tekniikka suunnittelee ensin 3 välilyönti "sormet" jokaisen implanttipaikan päälle ja vieressä ja sitä jatketaan kunkin viereisen hampaan ympärille. · Sulkulaarinen viilto tehdään 2–3 mm palataalipuolelle jokaisesta hampaasta silmukan suunnittelulla (vähintään 2,0–2,5 mm) implantin sijainnin vieressä. · Sitten viillot yhdistetään kasvojen mukaan puolipyöreän viillon kanssa implantti kruunun predine -vapaan kudoksen marginaaliin. · Kasvojen "sormet" nostetaan papillaiden haluttuun väliaikaiseen korkeuteen. Keskimääräinen "palatal-sormi" jaetaan sitten ja heijastetaan vastaaville mesiaalisille ja distaalisille sivuille (kukin on vähintään 2,0-2,5 mm). · Pehmeä kudos ylläpitää kohonnut sijainti perumukoosilaajennuksella tai lopullisella proteesilla, joka pidennetään pehmytkudoksen läpi. · Modifioitua pystysuuntaista patja-ompelua käytetään sitten jokaisen papillan ompeleen avulla käyttämällä 4-0 tai 5-0 suolistoa tai vicryl-ompeleita.

Active Comparator: Keski-Crestal Sulcular Lillion

Pitkä viilto harjanteen ja puolivälissä buccolingual-näkökulman välillä isien läpi distaalista implantin kohdasta mesiaaliseen suuntaan silisisäisten viiltojen kanssa hampaissa, jotka on adjektoidut implanttipaikkaan · Täyteen tai osittaisen paksuuden läpän jälkeen nostetaan pääsyn luomiseksi. ruuvin peittämiseksi.

Menettely: Keski-Crestal Sulcular Lillion

Pitkä viilto harjanteen ja puolivälissä buccolingual-näkökulman välillä isien läpi distaalista implantin kohdasta mesiaaliseen suuntaan silisisäisten viiltojen kanssa hampaissa, jotka on adjektoidut implanttipaikkaan · Täyteen tai osittaisen paksuuden läpän jälkeen nostetaan pääsyn luomiseksi. ruuvin peittämiseksi.

Vaaleanpunainen esteettinen pistemäärä

Vaaleanpunainen esteettinen pistemäärä tallennetaan viidelle muuttujalle: "Mesiaalinen papilla, distaalinen papilla, kasvojen limakalvojen kaarevuus, kasvojen limakalvojen taso ja juuren kupera/pehmytkudoksen väri ja tekstuuri implanttipaikan kasvojen näkökulmassa". Kaikille viidelle PES -parametrille osoitetaan piste 2, 1 tai 0. Kaksi papillaaria (mesiaalinen ja distaalinen) arvioidaan papillaarikudoksen täydellisen läsnäolon (pistemäärä 2), epätäydellisen läsnäolon (pistemäärä 1) tai puuttumisen (pistemäärä0). Kasvojen pehmytkudoksen linjan kaarevuus, joka on myös määritelty implantin palauttamisen syntymislinjaksi pehmytkudoksista, arvioidaan olevan identtinen (piste 2), hieman erilainen (piste 1) tai selvästi erilainen (piste 0) verrattuna luonnolliseen kontrollihampaan ja siten tarjosi luonnollisen

Symmetrinen tai epäyhtenäinen ulkonäkö ja verrattuna kontralateraaliseen hampaan identtisen pystysuuntaisen tason (piste 2), pienen (<1 mm) ristiriidan (piste 1) tai suuren (> 1 mm) ristiriidan suhteen.

Parannusindeksi

Parannusindeksi sisälsi viisi kliinistä tulosparametria: kudoksen väri (prosenttiosuus punaisesta vs. vaaleanpunaisesta ikenestä), verenvuodon esiintyminen palpaatiossa, rakeistuksen kudoksen läsnäolo, viiltomarginaali (epiteelisaatio ja sidekudoksen altistuminen) ja Suppurationin läsnäolo. Lopputulos vaihteli 0: sta (huono paraneminen) - 5 (erinomainen paraneminen).

Tilavuusmuutokset

Arvioida lähtöviivan 3, 6 ja 9 kuukautta postoperatiivisesti. Digitaalisia kopioita tuotetaan, joka muistuttaa erilaisia ​​aikavälejä hoidon aikana. Kunkin kotelon eri kopioiden asettaminen hyödyntäen parhaiten sopivuutta algoritmia käyttämällä hammaspintojen vertailupisteitä. Implantaattipaikan alue rajaa mucogingival -linja, mesiaalinen ja distaalinen papillaarinen keskiviiva ja alveolaarinen harja. Siten digitalisoitujen päällekkäisten kopioiden välisten tilavuusmuutokset voitiin tallentaa.

Visuaalinen analoginen asteikko

Potilas ilmoittaa kipupisteet suoraan visuaalisen analogisen asteikon pistemäärän kautta (0–10. 0: Ei kipua, 1: minimaalinen kipu, 5: kohtalainen kipu, 10: vaikea kipu)

Suun terveysvaikutusprofiili (OHIP-14-kyselylomake)

Käytetään arvioimaan toiminnan, kivun, epämukavuutta, sosiaalista, psykologista, fyysistä vammaisuutta ja yleistä tyytyväisyyttä. OHIP-14 käyttää asteikkoa viidellä luokalla (1 = ei koskaan, 2 = tuskin koskaan, 3 = toisinaan, 4 = melko usein ja 5 = hyvin usein). Pienempi pistemäärä missä tahansa viidestä luokasta osoittaa suuremman tyytyväisyyden.