Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rytmisen kuulonstimulaation (RAS) vaikutus kääntymiseen aivohalvauksen jälkeisillä potilailla

tiistai 4. helmikuuta 2025 päivittänyt: Foundation University Islamabad
Koska aivohalvaus on toinen johtava kuolinsyy ja vammaisuus maailmanlaajuisesti, johtaa posturaalisiin muutoksiin, tasapainon häiriöihin, lisäämisriskeihin ja kävelyn toimintahäiriöihin, jotka vaikuttavat päivittäiseen toimintaan ja kävelykykyyn. Kääntyminen on tärkein osa ambulaation. Mutta tämä vaikeus aivohalvauksen jälkeen johtaa lisääntyneeseen putoamisriskiin. Suorita selviytyjät kohtaavat useita kävelyn poikkeavuuksia, mikä lisää muutoksenvaihdon vaikeuksia. Myöttötutkimukset ovat ilmoittaneet, että Metronomin lyönteillä on tehokas interventio tasapainon ja kävelymallien I-E-strid-pituuden, kävelynopeuden ja symmetrian jälkeisten potilaiden jälkeisillä todisteilla. Tämä tutkimus täyttää tämän aukon määrittääkseen vaikutuksen muuttuvaan suuntaan, RAS: n kanssa ja ilman hyötyä todisteiden tarjoamisessa kirjallisuudelle, tarjoaa hoitoprotokollaa kävelyn kääntämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

III luvun tutkimuksen tavoitteet

  1. Vaihtopotilaiden kääntymisen määrittäminen rytmisellä kuulonstimulaatiolla ja ilman sitä (RAS)
  2. Vaihteen jälkeisten potilaiden vaikutuksen määrittäminen rytmisellä kuulonstimulaatiolla ja ilman sitä (RAS), jolla on rytminen ja ilman sitä
  3. Selvenssän jälkeisten potilaiden vaikutuksen määrittämiseksi rytmisellä kuulonstimulaatiolla ja ilman niitä (RAS)
  4. Määrittää vaikutuksen kävelynopeuteen aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on rytmisiä kuulonstimulaatioita ja ilman sitä (RAS)

Hypoteesi tutkimuksesta

Vaihtoehtoinen hypoteesi:

  1. HA: Tilastollisesti merkitsevä ero kääntyessä aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P <0,5
  2. HA: Tilastollisesti merkitsevä ero saldoissa aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P <0,5
  3. HA: Tilastollisesti merkitsevä ero poljinnopeudessa aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P <0,5 4: HA: HA: Tilastollisesti merkitsevä ero kävelytaajuudessa aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P <0,5

NULL -hypoteesi:

  1. HO: Ei ole tilastollisesti merkitsevää eroa kääntyessä aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-e P> 0,5
  2. HO: Ei ole tilastollisesti merkitsevää eroa tahdon jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-e P> 0,5 ja ilman sitä
  3. HO: Ei ole tilastollisesti merkitsevää eroa poljinnossa aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P> 0,5
  4. HO: Ei ole tilastollisesti merkitsevää eroa kävelyjen nopeudella aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, joilla on Ras I-E P> 0,5

Näytteen valintakriteerit:

Rekrytointi perustui sisällyttämis- ja poissulkemiskriteereihin, kuten alla:

Sisällyttämiskriteerit:

Ikä 45-60 vuotta uros- ja naaraat sekä akuutti että krooninen iskeeminen aivohalvauspotilas (MCA> 6 kuukautta) MINI-mielentilan tutkimuspiste, joka on 25 tai korkeampi funktionaalinen ambulaatioluokka (2-3) BERG-tasapaineasteikko, pisteet 40-50

Poissulkemiskriteerit:

Epilepsiapotilaiden verenvuototapaus tai historia, joilla on muita neurologisia tiloja, Alzheimer, Parkinson & Dementias

Satunnaistaminen ja allokointi:

Rekrytoidut osallistujat jaettiin kokeelliselle ja kontrolliryhmälle yksinkertaisella satunnaisella näytteenottotekniikalla käyttämällä kolikonheittomenetelmää.

Kokeellinen ryhmä on saanut kääntymispohjaisen spesifisen koulutuksen rytmisellä kuulonstimulaatiolla (TBST-RAS).

Kontrolliryhmä on saanut kääntymispohjaisen erityisen koulutuksen ilman rytmistä kuulonstimulaatiota (TBST).

Sokea:

Tämä tutkimus ei ollut sokea.

Tiedonkeruumenettely:

Ennen tiedonkeruun aloittamista saimme ERC -säätiön yliopiston Islamabadilta eettisen hyväksynnän, jonka jälkeen Fauji -säätiön sairaalan korkeampien viranomaisten hyväksyntä Rawalpindi otettiin. Osallistujiin otettiin yhteyttä vapaa -ajallaan, ja lääketieteellinen OPD viittasivat, jotka olivat halukkaita vapaaehtoistyöhön tutkimukseen. Tietoinen suostumus kirjallisessa muodossa otettiin selitettyään tutkimustarkoituksen sekä niihin liittyvien osallistumisetujen ja riskejen kanssa yksilöille. Osallistujat sisällytettiin tutkimukseen otettuaan huomioon osallisuutta ja poissulkemista koskevia kriteerejä. Perustiedot saatiin suorittamalla 180 asteen testi kahdeksan, Berg -tasapainon mittakaava, aika ylös ja Go (hinaus) ja 10 metrin kävelymatkan (10MWT) kääntämiseen, tasapainoon, poljinnopeuteen ja kävelynopeuteen, sitten osallistujille tehtiin interventiovaihe 6 viikkoa (3 päivää viikossa vaihtoehtoisina päivinä). Istuntojen valmistumisen jälkeen arviointi tehtiin kääntämisen, tasapainon ja kävelyn arvioimiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

32

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Foundation University College of Physical Therapy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 45–60 vuotta
  • Mies ja naaraat molemmat
  • Sub-akuutti ja krooninen iskeeminen aivohalvauspotilas (MCA> 6 kuukautta)
  • Mini henkisen tilan tutkintapistemäärä on vähintään 25
  • Funktionaalinen ambulaatioluokka pistemäärä 2-3
  • Berg-tasapainon asteikko 40-50

Poissulkemiskriteerit:

  • Verenvuoto
  • Epilepsian tapaus tai historia
  • Potilaat, joilla on muita neurologisia tiloja, Alzheimer, Parkinson & Dementias

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Kääntyminen perustuva koulutus ilman RAS: ää
Osallistujat saavat kääntöpohjaisen koulutuksen ilman RAS: ää, 3 päivää viikossa vaihtoehtoisina päivinä kääntämiseen, tasapainoon ja kävelyn parantamiseen.

Kontrolliryhmälle tehtiin 6 viikkoa kääntämispohjaista erityistä koulutusta ilman rytmistä kuulonstimulaatiota (TBST), joka suoritettiin kolme kertaa viikossa vaihtoehtoisina päivinä. Koulutus seurasi tätä mallia:

Viikko 1: Potilaat aloittivat kartion kääntymisen 5 minuutin ajan, jota seurasi 2 minuutin lepo. Sitten he kävelivät visuaalisilla vihjeillä viiden minuutin ajan, myös ilman rytmistä kuulonstimulaatiota.

Viikot 2-3: Harjoitukset jatkuivat kartion kääntymisellä ja kahdeksan minuutin ajan 5 minuutin ajan, 2 minuutin lepojaksoilla. Potilaat kävelivät myös visuaalisilla vihjeillä 5 minuutin ajan ilman RAS: ta.

Viikkoja 4-5: Harjoitteluihin kuuluivat kartio kääntymis, kahdeksankymmenen kävely, kävely visuaalisilla vihjeillä ja monisuuntainen askel (eteenpäin, taaksepäin, sivusuunnassa), kaikki 5 minuutin ajan, lepoaikoja harjoitusten välillä.

Viikko 6: Viimeisen viikon aikana kartion kääntymisen kesto ja kahdeksankymmenen kävelyn kesto väheni 3 minuuttiin, mutta harjoituksissa oli silti 2 minuutin lepoaikaa. Potilaat myös P

Kokeellinen: Kääntyminen perustuva koulutus RAS: lla
Osallistujat saavat kääntymispohjaisen koulutuksen RAS: n kanssa, 3 päivää viikossa vaihtoehtoisina päivinä kääntämiseen, tasapainoon ja kävelyn parantamiseen.

Tutkimukseen osallistui kokeellinen ryhmä, joka sai 6 viikon kääntöpohjaisen koulutuksen rytmisellä kuulonmennuksella (TBST-RAS), joka suoritettiin kolme kertaa viikossa vaihtoehtoisina päivinä. Tarkoituksena oli parantaa moottorin hallinta- ja kävelykyvyä rytmisten kuulovihkojen läpi, säätämällä metronomin lyöntiä potilaan poljinnopeuteen.

Viikko 1: Potilaat suorittivat kääntämisharjoituksia kartion ympärillä ja kävelemällä visuaalisilla vihjeillä 5%: n rytmisellä kuulokiinnikkeellä lepoaikoina.

Viikot 2-3: Rytmisten kuulovihkojen voimakkuus nousi 10%: iin ja potilaat, jotka harjoittivat kartion kääntämistä, kahdeksan kävelyä ja kävelyä visuaalisilla vihjeillä, lepokatkaisujen ollessa välillä.

Viikot 4-5: Rytminen kuulokiinnityksen voimakkuus nousi 15%: iin. Harjoituksia olivat kartion kääntyminen, kahdeksankymmenen kävely, käveleminen visuaalisilla vihjeillä, monisuuntainen askel ja lepoajat.

Viikko 6: Viimeinen viikko sisälsi harjoituksia, joissa rytmisen kuulokiinnän voimakkuus lisääntyi 20 prosenttiin. Harjoitus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arviointi
Aikaikkuna: 6 viikkoa

Käytetään 180 asteen käännöstestiä. Pala värillinen teippi, joka on sijoitettu lattialle lähtökohtaan, osallistujaa pyydetään kääntämään 180 ° paikalla seisovasta aloitusasennosta ja lattialla olevan merkityn merkityn alueen sisällä.

Lähtökohta on merkitty värikkällä teipillä lattialla, ja osallistujan käsketään sitten seisomaan jaloillaan osoitettuna siihen suuntaan. Sen jälkeen heitä kehotetaan sitten kääntämään heti 180 astetta lähtöasemasta seisoessaan tietyssä, ilmoitetulla alueella lattialla. 180 asteen kääntämiseen tarvittavien vaiheiden lukumäärä lasketaan sen jälkeen, kun kohde on kehotettu kääntymään "niin nopeasti kuin pystyy". Kumpaan suuntaan tapahtuu kolme kiertoa, joiden välissä on yksi minuutti. Pudotusmahdollisuus kasvaa yli viiden askeleen kanssa. Noin kolme sekuntia on tällä hetkellä

6 viikkoa
Arviointi
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Kuvan 8. Osallistuja kävelee 8 muodon kuviossa 2 käpylä (myötäpäivään ja vastapäivään)
6 viikkoa
Saldo
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Berg -tasapaino asteikko on 14 esineasteikko, arvioi neurologisten häiriöiden potilaiden tasapainon. Suorituskyky arvioidaan eri tehtävissä ja jokainen tehtävä luokitellaan 5 pisteen ordinaalisella asteikolla välillä 0- 4, enimmäispiste à 56 pistettä à riittävä posturaalinen tasapaino eikä putoamisriskiä. Pisteet, jotka ovat yhtä suuret kuin 45 pistettä, osoittaa syksyn riskin. Välillä 56 ja 41 pistettä osoittavat alhaisen putoamisriskin, välillä 40 ja 21 pistettä, keskimääräinen putoamisriski, ja välillä 20 - 0 pistettä korkea laskusarki.
6 viikkoa
Saldo
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Ajoitettu ja mene testi. Se mittaa aikaa, joka kuluu, että henkilö nousee tuolilta, kävelee 3 metriä, kääntyä, kävellä takaisin ja istua alas
6 viikkoa
Kadenssi
Aikaikkuna: 6 viikkoa
10 metrin kävelykoe
6 viikkoa
Kävelynopeus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
10 metrin kävelymatkan testi. Merkitse 10 m lattialla teipillä, aika sekunnissa, kuinka kauan potilas kulkee 10 metrin päässä, kun ne alkavat muutama jalkaa ennen linjaa ja jatka muutaman metrin kuluttua linjan jälkeen. Laske metreinä/minuutti
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 18. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 20. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa