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Effetto della stimolazione uditiva ritmica (RAS) sulla trasformazione dei pazienti post-ictus

4 febbraio 2025 aggiornato da: Foundation University Islamabad
Come, l'ictus è la seconda causa principale di morte e disabilità a livello globale, porta a cambiamenti posturali, disturbi in equilibrio, aumento dei rischi di caduta e disfunzioni dell'andatura, influenzando le attività quotidiane e la capacità di camminare. Come la svolta è la componente principale dell'ambulazione. Ma questa difficoltà nell'ictus post-ictus provoca un aumento del rischio di caduta. I sopravvissuti a trote incontrano anomalie di andatura multipla, il che aumenta la difficoltà nella direzione di direzione. Studi multipli hanno riferito che, ras con battiti di metronomo, è un intervento efficace su bilanciamento e schemi di andatura in una lunghezza del passo di passo, una velocità dell'andatura. Questo studio colmerà questo divario, per determinare l'effetto sulla direzione di cambiamento, con e senza RA e sarà utile nel fornire prove alla letteratura, fornirà un protocollo di trattamento per la trasformazione dell'andatura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

CAPITOLO III OBIETTIVI DI STUDIO

  1. Per determinare l'effetto sulla trasformazione in pazienti post-ictus con e senza stimolazione uditiva ritmica (RAS)
  2. Per determinare l'effetto sull'equilibrio nei pazienti post-ictus con e senza stimolazione uditiva ritmica (RAS)
  3. Per determinare l'effetto sulla cadenza nei pazienti post-ictus con e senza stimolazione uditiva ritmica (RAS)
  4. Per determinare l'effetto sulla velocità dell'andatura nei pazienti post-ictus con e senza stimolazione uditiva ritmica (RAS)

Ipotesi di studio

Ipotesi alternativa:

  1. HA: c'è una differenza statisticamente significativa nel trasformare i pazienti post-ictus con e senza Ras i-e P <0,5
  2. HA: esiste una differenza statisticamente significativa sull'equilibrio nei pazienti post-ictus con e senza Ras i-e P <0,5
  3. HA: esiste una differenza statisticamente significativa sulla cadenza nei pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P <0,5 4: HA: c'è una differenza statisticamente significativa sulla velocità dell'andatura nei pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P <0,5

Ipotesi nulla:

  1. HO: Non esiste una differenza statisticamente significativa nel trasformare i pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P> 0,5
  2. HO: Non esiste una differenza statisticamente significativa sull'equilibrio nei pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P> 0,5
  3. HO: Non esiste una differenza statisticamente significativa sulla cadenza nei pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P> 0,5
  4. HO: Non esiste una differenza statisticamente significativa sulla velocità dell'andatura nei pazienti post-ictus con e senza Ras I-E P> 0,5

Criteri di selezione del campione:

Il reclutamento si basava sui criteri di inclusione e esclusione, come di seguito:

Criteri di inclusione:

Età 45-60 anni maschi e femmine sia sub-acuto che cronico paziente con ictus ischemico (MCA> 6 mesi) Mini punteggio di esame dello stato mentale di 25 o superiore categoria di deambulazione funzionale (2-3) Scala di bilanciamento BERG, punteggio di 40-50

Criteri di esclusione:

Caso di ictus emorragico o storia dei pazienti con epilessia, con altre condizioni neurologiche, Alzheimer, Parkinson e Dementia

Randomizzazione e allocazione:

I partecipanti reclutati sono stati assegnati al gruppo sperimentale e al gruppo di controllo attraverso una semplice tecnica di campionamento casuale usando il metodo di toss.

Il gruppo sperimentale ha ricevuto una formazione specifica basata sulla svolta con stimolazione uditiva ritmica (TBST-RAS).

Il gruppo di controllo ha ricevuto una formazione specifica basata sulla svolta senza stimolazione uditiva ritmica (TBST).

Accecante:

Questo studio non è stato BLUND.

Procedura di raccolta dei dati:

Prima di iniziare la raccolta dei dati, abbiamo ottenuto l'approvazione etica dalla Fondazione ERC University Islamabad, a seguito della quale è stata presa l'approvazione delle autorità superiori dell'ospedale della Fondazione Fauji Rawalpindi. I partecipanti sono stati avvicinati durante il loro tempo libero e indicati da OPD medici che erano disposti a fare volontariato per lo studio. Il consenso informato in forma scritta è stato preso dopo aver spiegato lo scopo della ricerca insieme ai benefici e ai rischi di partecipazione associati agli individui. I partecipanti sono stati inclusi nello studio dopo aver preso in considerazione i criteri di inclusione ed esclusione. I dati di base sono stati ottenuti, eseguendo test di 180 gradi, figura di otto, scala di bilanciamento Berg, time up e go (rimorchiatore) e 10 metri a piedi (10 MWT) per la svolta, l'equilibrio, la cadenza e la velocità dell'andatura, quindi i partecipanti hanno subito una fase di intervento di 6 settimane (3 giorni a settimana ai giorni alterni). Dopo il completamento delle sessioni, è stata eseguita la post valutazione per la valutazione della svolta, dell'equilibrio e dell'andatura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

32

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Foundation University College of Physical Therapy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età 45-60 anni
  • Maschi e femmine entrambi
  • Paziente con ictus ischemico sub-acuto e cronico (MCA> 6 mesi)
  • Mini punteggio dell'esame dello stato mentale di 25 o superiore
  • Punteggio categoria di deambulazione funzionale 2-3
  • Punteggio della scala del bilanciamento Berg di 40-50

Criteri di esclusione:

  • Corsa emorragica
  • Caso o storia dell'epilessia
  • Pazienti, con altre condizioni neurologiche, Alzheimer, Parkinson e Dementias

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Formazione basata sulla svolta senza RAS
I partecipanti riceveranno una formazione basata sulla svolta senza RAS, 3 giorni a settimana nei giorni alternativi per il miglioramento della svolta, dell'equilibrio e dell'andatura.

Il gruppo di controllo è stato sottoposto a 6 settimane di addestramento specifico basato sulla svolta senza stimolazione uditiva ritmica (TBST), eseguito tre volte a settimana a giorni alternativi. L'allenamento ha seguito questo modello:

Settimana 1: i pazienti sono iniziati con il cono per 5 minuti, seguito da 2 minuti di riposo. Quindi, hanno camminato con segnali visivi per 5 minuti, anche senza stimolazione uditiva ritmica.

Settimane 2-3: gli esercizi sono continuati con la svolta del cono e la figura di otto camminando per 5 minuti ciascuno, con periodi di riposo di 2 minuti in mezzo. I pazienti hanno anche camminato con segnali visivi per 5 minuti senza RAS.

Settimane 4-5: gli esercizi includevano la rotazione del cono, la camminata di otto, camminare con segnali visivi e un passo multidirezionale (in avanti, all'indietro, lateralmente), tutti per 5 minuti ciascuno, con periodi di riposo tra gli esercizi.

Settimana 6: nell'ultima settimana, la durata della svolta del cono e la camminata di otto minuti è stata ridotta a 3 minuti, ma gli esercizi avevano ancora periodi di riposo di 2 minuti. Pazienti anche p

Sperimentale: Formazione basata sulla svolta con RAS
I partecipanti riceveranno una formazione basata sulla svolta con RAS, 3 giorni alla settimana in giorni alternativi per il miglioramento della svolta, dell'equilibrio e dell'andatura.

Lo studio ha coinvolto un gruppo sperimentale che ha subito un addestramento a 6 settimane con la stimolazione uditiva ritmica (TBST-RAS), eseguito tre volte a settimana a giorni alternativi. Lo scopo era migliorare il controllo motorio e le abilità di camminata attraverso segnali uditivi ritmici, regolando in particolare il ritmo del metronomo alla cadenza del paziente.

Settimana 1: i pazienti hanno eseguito esercizi di svolta attorno a un cono e camminando con segnali visivi con intensità di cue uditiva ritmica al 5%, con periodi di riposo.

Settimane 2-3: L'intensità dei segnali uditivi ritmici è aumentata al 10%e i pazienti sono stati impegnati nella svolta del cono, a piedi di otto e camminate con segnali visivi, con pause di riposo nel mezzo.

Settimane 4-5: l'intensità della cue uditiva ritmica è aumentata al 15%. Gli esercizi includevano la svolta del cono, la camminata di otto, la camminata con segnali visivi, i gradini multidirezionali e i periodi di riposo.

Settimana 6: l'ultima settimana ha comportato esercizi con un ulteriore aumento dell'intensità della cue uditiva ritmica al 20%. L'esercizio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della svolta
Lasso di tempo: 6 settimane

Verrà utilizzato il test di turno di 180 gradi. Nastro colorato posizionato sul pavimento per contrassegnare il punto di partenza, ai partecipanti verrà chiesto di girare 180 ° sul posto dalla posizione di avvio in piedi e all'interno di un'area marcata designata sul pavimento.

Il punto di partenza è contrassegnato da un pezzo di nastro colorato sul pavimento e al partecipante viene quindi detto di stare in piedi con i piedi puntati in quella direzione. Successivamente, vengono quindi istruiti a girare immediatamente a 180 gradi dalla posizione di partenza mentre si trova in una certa area indicata sul pavimento. Il numero di passaggi richiesti per trasformare i 180 gradi verrà conteggiato dopo che il soggetto è stato chiesto di girare "il più velocemente possibile". Ci saranno tre rotazioni in ciascuna direzione, con un minuto di rottura nel mezzo. La possibilità di cadere aumenta con più di cinque passi. Circa tre secondi è nel frattempo

6 settimane
Valutazione della svolta
Lasso di tempo: 6 settimane
Attraverso la figura di 8. Il partecipante camminerà in Figura di 8 forma intorno a 2 coni (in senso orario e antiorario)
6 settimane
Bilancia
Lasso di tempo: 6 settimane
La scala di bilanciamento di Berg è di 14 elementi, valuta l'equilibrio dei pazienti con disturbi neurologici. Le prestazioni sono valutate su compiti diversi e ogni attività è classificata con una scala ordinale a 5 punti che va da 0 a 4, punteggio massimo à 56 punti à bilanciamento posturale adeguato e nessun rischio di cadute. Il punteggio pari o inferiore a 45 punti indica il rischio di caduta. Tra 56 e 41 punti, indicano un basso rischio di caduta, tra 40 e 21 punti un rischio medio di caduta e tra 20 e 0 punti un alto rischio di caduta.
6 settimane
Bilancia
Lasso di tempo: 6 settimane
Timed Up and Go Test. Misura il tempo impiegato per un individuo di sollevarsi da una sedia, camminare per 3 metri, girare, camminare indietro e sedersi
6 settimane
Cadenza
Lasso di tempo: 6 settimane
Test di camminata di 10 metri
6 settimane
Velocità dell'andatura
Lasso di tempo: 6 settimane
Test di camminata di 10 metri. Segna 10 m sul pavimento con nastro, tempo in sec quanto tempo impiega il paziente a camminare in 10 metri, facendoli iniziare a pochi piedi prima della linea e continuare a passare qualche metro dopo la linea. Calcola in metri/minuto
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 aprile 2024

Completamento primario (Effettivo)

20 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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