Endoskooppisen ultraääniohjatun maksan biopsian tehokkuus dynaamisen märän tekniikan avulla

Endoskooppinen ultraääniohjattu maksabiopsia (EUS-LB) voi voittaa monet perkutaanisen maksan biopsian ja TJLB: n puutteet. Kohdennetut ja kohdentamattomat maksabiopsiat voidaan tehdä tämän biopsian kautta. Se voidaan tehdä potilailla, joilla on kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) enintään 2: een. Siinä on vähemmän kudoksen pirstoutuminen verrattuna TJLB: hen.

Maksaan saapuvaa neulaa voidaan tarkastella reaaliajassa (intrahepaattiset alukset ja sappikanava voidaan säästää vammasta) (Sharma et ai., 2023). Maksan molemmille lohkoihin pääsee. Se tarjoaa minimaalisen potilaan epämukavuuden. EUS-LB voi käyttää maksavaurioita, joihin rutiininomaiset Yhdysvallat tai tietokonetomografia ei välttämättä ole turvallisesti saavutettavissa (Tenberge et al., 2002). Se tarjoaa parempia tuloksia liikalihavilla yksilöillä verrattuna perkutaaniseen maksan biopsiaan. Se on turvallista raskaana olevilla naisilla, jotka tarvitsevat maksabiopsiaa (Khare et ai., 2024). Näistä eduista huolimatta EUS-LB on suurelta osin rajoitettu korkea-asteen hoitokeskuksiin, ja sen käyttö ei ole vielä laajalle levinnyt. Tämä voi johtua siitä, että sen perustamisesta lähtien on otettu käyttöön lukuisia neulan muodon, neulan koon ja etenkin näytteenottotekniikoita.

Hankintaprotokollaa ei kuitenkaan ole tunnustettu, mikä johtaa huonoon menettelytapojen standardisointiin ja näytteen laadun ja diagnostisen saannon laajoihin ilmoitettuihin tuloksiin. Sellaisenaan on huomattava yhtenäinen tekniikka, joka maksimoi turvallisesti diagnostisen suorituskyvyn minimaalisilla neulaliitoilla (Khare et al., 2024).