- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06833827
'Trombektomia korkean riskin keuhkoembolia-laite verrattuna trombolyysiin Alankomaat': Torpedo-NL (TORPEDO-NL)
Torpedo-NL on tutkijan aloittama, akateemisesti sponsoroitu, monikeskus, avoin, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT).
Potilaat, joilla on korkean riskin keuhkoembolia (PE), vaativat välitöntä reperfuusiohoitoa antikoagulaation päällä. Näiden potilaiden tavanomainen reperfuusiohoito on koko annos systeeminen trombolyysi. Tällä on merkittävä suuren verenvuodon (10-25%) ja kallonsisäisen verenvuodon riski (ICH, 3%). Katetrin ohjaama trombektomia (CDT) on lupaava vaihtoehto systeemiselle trombolyysille, jolla on suorempi vaikutus keuhkovaltimon hyytymän taakan vähentämiseen ja todennäköisesti parempaan turvallisuusprofiiliin. Satunnaistetut tutkimukset, joissa arvioidaan CDT: n turvallisuutta ja tehokkuutta korkean riskin potilailla, ei tällä hetkellä ole käytettävissä. Tutkijat olettavat, että korkean riskin PE-potilailla CDT on parempi kuin systeemisen trombolyysin nykyinen standardi kuolleisuuden ja haittatapahtumien suhteen, ts. All-syyt kuolleisuuden, hoidon vikaantumisen, suuren verenvuodon ja alhaisemman yhdistelmän esiintyvyyden suhteen, merkittävä verenvuoto ja kaikesta syystä aivohalvaus. Tutkijat olettavat myös, että CDT johtaa lyhyempaan oleskelun pituiseen (LOS) tehohoitoyksikössä (ICU) ja sairaalassa, nopeampaan palautumiseen ja parempaan pitkäaikaiseen elämänlaatuun (QoL).
Tavoite: Sen määrittäminen, onko CDT korkean riskin PE: ssä suhteessa systeemiseen trombolyysiin:
- Tehokkaampi ja turvallisempi komposiittipäätepisteen vähentämisen kannalta syyt kuolleisuudesta ja haittavaikutuksista, jotka on määritelty hoidon vikaantumisen, suuren verenvuodon ja kaikkien syiden aivohalvauksen aikana (ensisijainen tulos) (ensisijainen tulos)
- johtaa tulosten sijoituksen (oven) parempaan toivottavuuteen 7. päivänä
- liittyy alhaisempaan hapen täydentämiseen 48 tunnissa
- liittyy lyhyempiin oleskelun pituisiin (LOS) tehohoitoyksikössä (ICU) ja sairaalassa
- liittyy parempaan funktionaaliseen palautumiseen sekä parempaan potilaan ilmoittamiin tuloksiin, kuten QOL: n kanssa yhden vuoden kuluttua
- Kustannustehokas yhden vuoden ajanjakson jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: W. J.E. Stenger, MD
- Puhelinnumero: 0031-71-52698096
- Sähköposti: w.j.e.stenger@lumc.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: F. A. Klok, Prof. MD. PhD.
- Puhelinnumero: 0031-71-5263761
- Sähköposti: f.a.klok@lumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
Zuid-holland
-
Leiden, Zuid-holland, Alankomaat, 2333ZA
- Rekrytointi
- Leiden University Medical Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- F A Klok, MD, PhD, Prof
- Puhelinnumero: 0031715298096
- Sähköposti: f.a.klok@lumc.nl
-
Ottaa yhteyttä:
- Justine JE Stenger, MD
- Puhelinnumero: 0031715298096
- Sähköposti: w.j.e.stenger@lumc.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, joilla on vahvistettu akuutti PE, ts. Kontrastin täyttövaurio lobarissa tai enemmän proksimaalisessa keuhkovaltimossa tietokonetta tomografia keuhkojen angiografia (CTPA), ja/tai obstruktiivinen sokki kaikujen kavakavan vahvistetulla dilataatiolla ja ruuhkaisella Vena Cava -ala -alueella, molemmilla, molemmilla /Ilman ehokardiografisia merkkejä hyytymisestä kauttakulku- tai syvän laskimoiden tromboosissa jalka.
Suuri kuolleisuuden riski, ts.
- Sydänpysähdyksen jälkeinen (kardiopulmonaarisen elvytyksen väliaikaisen tarpeen jälkeen) tai
- Obstruktiivinen sokki (systolinen verenpaine <90 mmHg ja merkkejä loppurangan hypoperfuusiosta (esim. kohonneet laktaattitasot> 2 mmol/l) tai vasopressorien (adrenaliinin tai noradrenaliinin) tarve ylläpitää riittävää verenpainetta) tai
- Pysyvä hypotensio (systolinen verenpaine <90 mmHg tai systolinen verenpaineen pudotus ≥40 mmHg vähintään 15 minuutin ajan) ei johdu uudesta alkamisrytmihäiriöistä, hypovolemiasta tai sepsistä tai sepsistä tai
- Epänormaali RV-funktio transthoracic-ehokardiografialla tai CTPA: lla ja kohonneilla sydämen troponiinitasolla ja hengitysvajeeksi määriteltynä hypoksemiaksi (SAO2 <90%). Testakasta O2 Virtaus nenän O2 tai (ei-ei) invasiivinen mekaaninen tuuletus.
- CDT saatavana ja teknisesti toteutettavissa, jotta satunnaistaminen neula-aika on 60 minuuttia tai vähemmän.
Poissulkemiskriteerit:
- "Katastrofaalinen PE", ts. Jatkuva sydämenpysähdys ja/tai tarve kehon ulkopuolisen kardiopulmonaarisen elvytyksen (ECPR) ja/tai välittömän indikaatiolle venoarterisen ulkopuolisen kehon ulkopuolisen kalvon hapettumisen (VA-ECMO) kanssa, kuten vastuullinen lääkäri (S) on arvioinut.
- Glascow -kooma -asteikko <8 sydämenpysähdyksen elvyttämisen jälkeen
- Vaihtoehtoinen diagnoosi kuin akuutti PE, joka myötävaikuttaa suurelta osin akuuttiin hemodynaamiseen ja/tai hengitysvajeeseen, esim. Sepsis, COPD Gold 3 tai 4 tai tunnettu sydämen vajaatoiminta NYHA: n funktionaalisen luokituksen ollessa 4 hoitavan lääkärin arvioimana.
- Tunnettu "älä myönnä ICU: ta" tai "älä elvytä" -direktiiviä
Absoluuttinen vasta -aihe systeemiseen trombolyysiin, ts.
- Verenvuotohalvauksen historia
- Iskeeminen aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana
- Keskushermoston kasvatus
- Suuri trauma, suuri leikkaus tai suuri päävamma viimeisen 3 viikon aikana (huomautus: Pään lievä ulkoinen haavaute, esim. Syncope, ei lasketa suureksi päävaurioksi, varsinkin kun pään CT -skannaus ei osoita hematoomaa)
- Aktiivinen verenvuoto, hengenvaarallinen tai kriittisesti elin/alueelle; Tai tunnettu vakava verenvuotodiateesi aiemman verenvuodon kanssa, joka täyttää nämä kriteerit
- Reperfuusioterapia (systeeminen trombolyysi, kirurginen trombektomia tai CDT/muu katetrin suunnattu terapia) tai jättämättömän ala-arvoisen vena cava -suodattimen sijoittaminen akuuttiin keuhkoembroliaan viimeisen 3 kuukauden aikana
- TROMBUS TIETOJA PAITTI FORAMEN OVALE.
- Tunnettu krooninen tromboembolinen keuhkoverenpaine (CTEPH) tai CTEPH: n voimakas epäily, joka perustuu olemassa oleviin kliinisiin havaintoihin ja PE-kroonisuuden oireiden yhdistelmiin ehokardiografiassa ja/tai CTPA: ssa.
- Tunnettu yliherkkyys systeemiselle trombolyysille, hepariinille tai kenelle tahansa apuaineelle
- Jos tutkijan mielipiteessä tai paikallisten ryhmien tai EC-jäsenten kanssa kuulemisen jälkeen potilas ei ole sopiva trombektomiaan
- Koko annoksen oraalisen tai parenteraalisen antikoagulaation krooninen käyttö ennen esitystä.
- Raskaus
- Nykyinen osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka häiritsisi osallistumista tähän tutkimukseen
- Aikaisempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen
- Seuraavan sukulaisen tai potilaan itse käyttämästä tietojen lykkäämistä suostumuksesta käyttämään tietoja. Laskentaa suostumusta ei pyydetä potilaiden sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisten sukulaisia, mutta ne sisällytetään tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Katetrin ohjaama trombektomia (CDT)
Interventioryhmän potilaat saavat katetrin ohjattua trombektomiaa (CDT).
|
Interventio koostuu välittömästä trombektomiasta (trombektomiaa minkä tahansa hyväksyttyjen laitteiden kanssa) ilman systeemistä/paikallisesti annettua trombolyysiä.
Trombektomia suoritetaan kaulalaitteen tai reisiluun laskimoiden pääsyn kautta tietyn laitteen käytettävien ohjeiden mukaisesti.
Katetri on edistynyt valmistetun opasjohdon yli oikean sydämen yli keuhkovaltimoihin proksimaalisen trombin sijaintiin.
Annetaan menettelyterapeuttista antikoagulaatiota hepariinilla.
Dilaattorin poistamisen jälkeen trombi uutetaan kontrolloidulla tilavuuden aspiraatiolla aspiraatiokatetrin kautta käyttämällä ruiskun tai erillistä aspiraatiojärjestelmää, ja useat pyrkimykset suoritetaan tarpeen mukaan.
Menettelytavoitteet ilmoitetaan selvästi ennen interventiota, ja potilaan kliininen ja hemodynaaminen tila ja jäännöstrombus opastavat tutkijoita määrittämään, milloin menetelmä lopetetaan.
Hoidon menestys määritellään selkeänä todisteena oikean kammion korvauksesta.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Systeeminen trombolyysi
Kontrolliryhmän potilaat saavat täyden annoksen systeemisen trombolyysin.
|
Korkean riskin PE-potilaiden tavanomainen reperfuusiohoito on trombolyyttistä terapiaa, joka koostuu tyypillisesti alteplaasista, urokinaasista tai tenecteplaasista, ajatuksena trombin kiihdyttämisestä systemaattisesti annetulla lyyttisellä lääkityksellä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikesta syistä kuolleisuuden, hoidon epäonnistumisen, suuren verenvuodon ja kaikesta syystä syistä syyspäivänä.
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Tämä tulos arvioidaan käyttämällä potilasrekisteriä tai hoitavan lääkärin toimittamia tietoja. Yksityiskohtainen kuvaus hoidon epäonnistumisesta esitetään toissijaisten tulosten tuloksissa 3. Suuri verenvuoto määritellään verenvuotoksi akateemiseksi tutkimuskonsortioksi (BARC) 3B ja BARC3C -verenvuoto (= kallonsisäinen verenvuoto). Iskeeminen aivohalvaus määritellään mikä tahansa aivohalvaus (terveyshalvauksen kansalliset instituutit ≥1). Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus). |
Päivä 30
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin parempaan eloonjäämiseen.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 30
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla.
Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus).
|
Päivä 7 ja päivä 30
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy alhaisempi hoidon epäonnistumisen esiintyvyys.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 30
|
Hoito epäonnistuminen ensimmäisen kuuden tunnin aikana satunnaistamisen jälkeen määritellään hengenvaaralliseksi hemodynaamiseksi tai hengitysteiden heikkenemiseksi. Tämä heikkeneminen on kliininen skenaario, jos satunnaistamisen jälkeen potilaalla kehittyy avointa sydänhenkisen epävakautta vähintään 15 minuutin aikana, mikä vaatii elvytystä, hengitystuen tai ECMO: n lisääntymistä. Näiden kuuden ensimmäisen tunnin jälkeen hoidon epäonnistuminen määritellään myös lisäämällä sydän- ja hengitystuen annoksia (esim. happi, katekoliamiinit) ja parantamisen puute. Parannuksen puute määritellään ainakin yhden seuraavista kriteereistä: i) tasa -arvoinen tai nouseva SCAI -iskuvaihe, ii) yhtä suuri tai nouseva fraktio inspiroidusta happea (FIO2) -tasosta riittävän hapen kyllästymisen ylläpitämiseksi (ts. ≥ 92%), tai iii) tasa -arvoinen tai vähenevä P/F -suhde. Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus). |
Päivä 7 ja päivä 30
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy kaikki syyt kuolleisuuden esiintyvyys.
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 30 ja päivä 90
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla. Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus). |
Päivä 7, päivä 30 ja päivä 90
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy koko syyn aivohalvauksen alhaisempi esiintyvyys.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 30
|
Iskeeminen aivohalvaus määritellään minkä tahansa aivohalvauksen (kansalliset terveyshalvauksen asteikon ≥1). Tätä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamien tietojen avulla.
Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus).
|
Päivä 7 ja päivä 30
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy ensisijaisen lopputuloksen binaaristen päätepisteiden pienempi komposiitti-esiintyvyys päivänä 7.
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla.
Yksityiskohtainen kuvaus hoidon epäonnistumisesta esitetään toissijaisten tulosten tuloksissa 3.
Suuri verenvuoto määritellään verenvuotoksi akateemiseksi tutkimuskonsortioksi (BARC) 3B ja BARC3C -verenvuoto (= kallonsisäinen verenvuoto).
Iskeeminen aivohalvaus määritellään mikä tahansa aivohalvaus (terveyshalvauksen kansalliset instituutit ≥1).
Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus).
|
Päivä 7
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy tulosluokituksen (oven) parempaan toivomukseen.
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Oven konsepti arvioi hoito -hyötyjä ja haittoja käyttämällä tehokkuutta, turvallisuutta ja toiminnallisia tuloksia.
Potilaat luokitellaan ordinaaliseen globaaliin tulokseen yleisen toivomuksen perusteella.
Yhden hoidon suotuisamman tuloksen todennäköisyys arvioidaan vertaamalla pareittain tuloksia, jotka on luokiteltu elinten tukemien päivien lukumäärän mukaan.
Elintukea sisältää hengityselinten (korkea virtaus nenän kanyyli tai (ei-invasiivinen mekaaninen tuuletus) tai sydän- ja verisuoni (vasopressorit tai inotroopit).
Ovitulokset, jotka ovat sijoittuneet useimmista vähiten toivottaviin: 1. eloonjääminen ilman vakavia toiminnallisia rajoituksia, ei hoidon epäonnistumista eikä haitallisia tapahtumia; 2. eloonjääminen vakavilla toiminnallisilla rajoituksilla, ei haittatapahtumilla tai hoidon epäonnistumisella; 3. Selviytyminen BARC3B -verenvuodolla; 4. Selviytyminen BARC3C -verenvuodolla tai aivohalvauksella; 5. selviytyminen hoidon epäonnistumisella; 6. Kuolema.
Funktionaaliset rajoitukset määritetään PVFS -asteikolla (aste 4 = vakavat rajoitukset).
|
Päivä 7
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy BARC3B- ja BARC3C-verenvuodon alhaisempi esiintyvyys.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 30
|
Suuri verenvuoto määritellään verenvuotoksi akateemiseksi tutkimuskonsortioksi (BARC) 3B ja BARC3C -verenvuoto (= kallonsisäinen verenvuoto).
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla.
Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus).
|
Päivä 7 ja päivä 30
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy ISTH: n pääaineiden ja ei-horjorin kliinisesti merkityksellisen verenvuodon alhaisempi esiintyvyys.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja päivä 30
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla.
Mittayksikkö: esiintyvyys (luku ja prosenttiosuus).
|
Päivä 7 ja päivä 30
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy alhaisempi hapen täydentämisaste.
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla. Mittayksikkö: LO2/min |
48 tuntia
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy lyhyempi oleskelun pituus (päivät) ICU: ssa (tehohoitoyksikkö) ja sairaalassa.
Aikaikkuna: Enintään vuosi
|
Tämä arvioidaan potilasrekisterien tai hoidon lääkärin toimittamisen avulla. Mittayksikkö: Aika päivinä. |
Enintään vuosi
|
|
Satunnaistamisen jälkeen, onko CDT korkean riskin PE-potilailla suhteessa systeemiseen trombolyysiin, liittyy parempia potilaan kannalta merkityksellisiä tuloksia, kuten elämänlaatu (QOL), toiminnallinen toipuminen ja oiretaakka.
Aikaikkuna: Päivä 7 ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tätä arvioidaan käyttämällä valikoimaa kyselylomakkeita, jotka mainitaan potilaskeskeisten tulosmittausten joukossa laskimotromboembolismia varten.
Käytetyt tarkat kyselylomakkeet löytyvät tutkimusprotokollan taulukosta 2.
|
Päivä 7 ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua
|
|
Kustannustehokkuusanalyysi yhden vuoden ajanjakson jälkeen ja budjettivaikutusanalyysi
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Tämä arvioidaan kyselylomakkeilla, käytetyt tarkat kyselylomakkeet löytyvät tutkimusprotokollan taulukosta 2.
Tutkimusprotokollan kohdassa 10.2 esitetään yksityiskohtaisempi kuvaus siitä, kuinka kustannustehokkuus ja budjettivaikutus arvioidaan.
|
Yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: F. A. Klok, Prof. MD. PhD., Leiden University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, Huisman MV, Humbert M, Jennings CS, Jimenez D, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Lorusso R, Mazzolai L, Meneveau N, Ni Ainle F, Prandoni P, Pruszczyk P, Righini M, Torbicki A, Van Belle E, Zamorano JL; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020 Jan 21;41(4):543-603. doi: 10.1093/eurheartj/ehz405. No abstract available.
- Huisman MV, Barco S, Cannegieter SC, Le Gal G, Konstantinides SV, Reitsma PH, Rodger M, Vonk Noordegraaf A, Klok FA. Pulmonary embolism. Nat Rev Dis Primers. 2018 May 17;4:18028. doi: 10.1038/nrdp.2018.28.
- Evans SR, Rubin D, Follmann D, Pennello G, Huskins WC, Powers JH, Schoenfeld D, Chuang-Stein C, Cosgrove SE, Fowler VG Jr, Lautenbach E, Chambers HF. Desirability of Outcome Ranking (DOOR) and Response Adjusted for Duration of Antibiotic Risk (RADAR). Clin Infect Dis. 2015 Sep 1;61(5):800-6. doi: 10.1093/cid/civ495. Epub 2015 Jun 25. Erratum In: Clin Infect Dis. 2023 Jan 6;76(1):182. doi: 10.1093/cid/ciac352.
- Arora S, Vallabhajosyula S, Aggarwal V, Basir MB, Kelly B, Atreya AR. Novel Risk Stratification and Hemodynamic Profiling in Acute Pulmonary Embolism: A Proposed Classification Inspired by Society for Cardiovascular Angiography and Intervention Shock Staging. Interv Cardiol Clin. 2023 Jul;12(3S):e1-e20. doi: 10.1016/j.iccl.2024.04.002. Epub 2024 May 25.
- Kapur NK, Kanwar M, Sinha SS, Thayer KL, Garan AR, Hernandez-Montfort J, Zhang Y, Li B, Baca P, Dieng F, Harwani NM, Abraham J, Hickey G, Nathan S, Wencker D, Hall S, Schwartzman A, Khalife W, Li S, Mahr C, Kim JH, Vorovich E, Whitehead EH, Blumer V, Burkhoff D. Criteria for Defining Stages of Cardiogenic Shock Severity. J Am Coll Cardiol. 2022 Jul 19;80(3):185-198. doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.049.
- Gwozdz AM, de Jong CMM, Fialho LS, Likitabhorn T, Sossi F, Jaber PB, Hojen AA, Arcelus JI, Auger WR, Ay C, Barco S, Gazzana MB, Bayley J, Bertoletti L, Cate-Hoek AT, Cohen AT, Connors JM, Galanaud JP, Labropoulos N, Langlois N, Meissner MH, Noble S, Nossent EJ, de Leon Lovaton PP, Robert-Ebadi H, Rosovsky RP, Smolenaars N, Toshner M, Tromeur C, Wang KL, Westerlund E, de Wit K, Black SA, Klok FA. Development of an international standard set of outcome measures for patients with venous thromboembolism: an International Consortium for Health Outcomes Measurement consensus recommendation. Lancet Haematol. 2022 Sep;9(9):e698-e706. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00215-0.
- Ende-Verhaar YM, Meijboom LJ, Kroft LJM, Beenen LFM, Boon GJAM, Middeldorp S, Nossent EJ, Symersky P, Huisman MV, Bogaard HJ, Vonk Noordegraaf A, Klok FA. Usefulness of standard computed tomography pulmonary angiography performed for acute pulmonary embolism for identification of chronic thromboembolic pulmonary hypertension: results of the InShape III study. J Heart Lung Transplant. 2019 Jul;38(7):731-738. doi: 10.1016/j.healun.2019.03.003. Epub 2019 Mar 15.
- Kabrhel C, Okechukwu I, Hariharan P, Takayesu JK, MacMahon P, Haddad F, Chang Y. Factors associated with clinical deterioration shortly after PE. Thorax. 2014 Sep;69(9):835-42. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-204762. Epub 2014 May 20.
- Pancani R, Villari L, Aquilini F, Palla A, Carrozzi L, Celi A. Prognostic role of respiratory failure in acute pulmonary embolism: a prospective multicenter study. Thromb Res. 2022 Sep;217:33-35. doi: 10.1016/j.thromres.2022.07.002. Epub 2022 Jul 9. No abstract available.
- Ergan B, Ergun R, Caliskan T, Aydin K, Tokur ME, Savran Y, Koca U, Comert B, Gokmen N. Mortality Related Risk Factors in High-Risk Pulmonary Embolism in the ICU. Can Respir J. 2016;2016:2432808. doi: 10.1155/2016/2432808. Epub 2016 Nov 29.
- Koslow M, Epstein Shochet G, Fenadka F, Neuman Y, Osadchy A, Shitrit D. Systemic Thrombolysis Therapy is Associated With Improved Outcomes Among Patients With Acute Pulmonary Embolism and Respiratory Failure. Am J Med Sci. 2020 Aug;360(2):129-136. doi: 10.1016/j.amjms.2020.04.028. Epub 2020 Apr 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL87503.058.24
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .