- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06840067
Haimasyövän hiili -ionisädehoidon kliininen tutkimus.
Hiili-ionisädehoidon yhden käsivarren kliininen tutkimus yhdistettynä haimasyövän niututsumabiin ja gemsitabiiniin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite on yhden keskuksen yhden käden, mahdollisen vaiheen II kliininen tutkimus, tämän hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi.
Ensisijaiset sisällyttämiskriteerit olivat 18–80 -vuotiaita, histologisesti tai sytologisesti vahvistettu haiman kanavan adenokarsinooma ja kliinisten kliinisten arviointi käyttökelpoisena tai potilaiden manuaalisen leikkauksen hylkäämisenä. Kaikki tukikelpoiset potilaat saavat CIRT: n yhdessä gemsitabiinin ja nituzumabin kanssa. Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma oli etenemisvapaa eloonjääminen (PFS). Kaikkia tutkimukseen sisältyviä potilaita seurattiin eloonjäämisen ajan vähintään 12 kuukauden ajan. Saatiin turvallinen ja tehokas segmentointiannos haimasyöpään, joka sopii laitokselle ja RBE -malliin. Hiili-ionisäteilyhoidon, kohdennettu terapia ja kemoterapia on tehokas tulenkestävien kasvaimien, säteilynkestävien kasvainten ja kompleksisten kasvaimien tehokas. Käyttämällä raskaiden ionien fysikaalista dosimetriaa ja biologisia etuja voimme parantaa kasvaimen hallintanopeutta ja vähentää ympäröivien normaalien kudosvaurioiden esiintymistä ja tarjota uusia hoitoehdotuksia paikallisesti edistyneille ja metastaattiselle haimasyövälle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiaojun Li
- Puhelinnumero: +8613150160200
- Sähköposti: anglweli@qq.com
Opiskelupaikat
-
-
Gansu
-
Wuwei, Gansu, Kiina, 733000
- Rekrytointi
- Heavy Ion Radiotherapy Department
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaojun Li
- Puhelinnumero: +8613150160200
- Sähköposti: anglweli@qq.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta ja ≤80 vuotta;
- Indikaatiot: Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen haiman adenokarsinooma, vahvistaa histopatologia tai sytologia (vaihe III - IV).
- Ainakin yksi mitattavissa oleva vaurio oli läsnä RECIST -version 1.1 arviointikriteerien mukaisesti.
- Soveltuu yhteen gemsitabiinisykliin yhdistettynä nituszumabiin.
- Ei historiaa muiden pahanlaatuisten kasvaimien (paitsi kovetettu ihosyöpä ja vaiheen 0 kohdunkaulan syöpä);
- Maksan toiminta, munuaisten toiminta ja luuytimen toiminta olivat pohjimmiltaan normaaleja (ALT ja AST <1,5 kertaa korkean normaalin arvon (ULN), bilirubiini <1,5 × uln; aikuisen endogeenisen kreatiniinin puhdistuman nopeus 60 ml/min tai seerumin kreatiniini SCR≤140μmoi/l , Bun≤6,8 mmol/L; Hemoglobiinitaso> 9 g/dl; Valkosolujen määrä ≥3,0*109/L; Verihiutaleiden lukumäärä ≥100*109/l;)
- Hyvä fyysinen kunto, ts. ECOG (Yhdysvaltojen itäiset onkologian yhteistyöryhmä) 0 ~ 2; Ei ollut komplikaatioita, kuten vaikea keuhkoverenpaine, sydän- ja verisuonisairaus, perifeerinen verisuonisairaus ja vaikea krooninen sydänsairaus, joka voi vaikuttaa sädehoitoon. Sydämen toiminnan luokka 1 (New Yorkin kardiologian korkeakoulun sydämen toiminta -asteikko (NYHA)
- Tärkeimpien elinten riittävät toiminnot;
- Ennustettu eloonjääminen (hoidon jälkeen) ≥3 kuukautta;
- Potilas tai hänen laillinen edustaja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen ennen sädehoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet monoklonaalisia vasta-aineita, EGFR-TKI-hoitoa, angiogeenisiä lääkkeitä ja immunosuppressantteja kuuden kuukauden kuluessa.
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia, syöpäkeuhkojen effuusio, joka vaatii usein viemäröintia, sydämen effuusiota tai askiitteja (mahdollistaa effuusion sytologisen vahvistuksen), maha -suolikanavan verenvuodon tai tutkijan havaitsemien potilaiden olevan korkea veririski 14 päivän kuluessa ennen pääsyä.
- Osallistui muihin interventiokliinisiin tutkimuksiin 30 päivän kuluessa ennen seulontaa.
- Annosraja vaarassa oleville elimille ei voi saavuttaa esiasetettua turvallista annosrajaa.
- Koska krooninen steroidihormonihoidossa on yli 6 kuukautta (esim. Prednisoniannos> 10 mg/ päivä tai vastaava).
- Ihmiset, jotka ovat allergisia huumeille tai heidän aineosille, joita käytetään tässä ohjelmassa.
- Raskaus (vahvistettu seerumin tai virtsan β-HCG-testillä) tai imetys
- Henkilöt, joilla on aids, mukaan lukien ne, jotka ovat saaneet antiretrovirushoitoa; Syfilis aktiivinen vaihe;
- Mukana vakavia komorbidaatioita, mukaan lukien hallitsemattomat systeemiset tai samanaikaiset sairaudet (keuhkojen vajaatoiminta, sydän- ja verisuoni, keuhko-, maksa, munuaiset, diabetes jne.), Huumeiden tai alkoholin väärinkäytön, riippuvuuden, riippuvuuden ja/tai mielisairaudet, jotka estävät onnistuneen toteutuksen koeprotokolla;
- Potilaat, joilla on huono noudattaminen, mukaan lukien potilaat, jotka eivät ehkä pysty suorittamaan hoitosuunnitelmaa tai saavat määrättyjä seurantaa ja tutkimuksia;
- Potilailla oli muita pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi kovetettu ihosyöpä ja vaihe 0 kohdunkaulan syöpä);
- Sädehoidossa on vasta -aiheita;
- jolla ei ole tai rajoitettua siviilikäyttäytymistä;
- Mikä tahansa sairaushistoria, joka tutkijan arvioinnissa saattaa häiritä tutkimustuloksia tai lisätä potilaan riskiä;
- Mahdollisuus, jossa lääkäri katsoo, että osallistuminen tutkimukseen ei ole tarkoituksenmukaista, lääkäri päättää, että potilas ei hyöty hiilidionien sädehoidosta tai että on olemassa muita rinnakkaiselokuvia tai muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa hiilidonihoitoon.
- Kyvyttömyys ymmärtää hoidon tarkoitusta tai haluttomuutta/kyvyttömyyttä allekirjoittaa hoidon suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhden käden
Tutkimusryhmä
|
1.Cirt: GTV: Primaarinen kasvain, joka on näkyvissä kuvantamisessa ja kliinisessä tutkimuksessa, ja siihen sisältyy alueellisia imusolmukkeita, jotka on tunnistettu CT/MRI (≥1,0 cm) tai PET/CT -skannauksella.
CTV: GTV Plus 5 mm: n marginaali, sisällytä takaosan peritoneaalinen plexus -alue ja valinnainen solmun säteily haiman (ENI) ympärille.
PTV: CTV Plus 2,5-5 mm marginaali (kunkin yksikön järjestelmävirheestä riippuen; kun haiman pään syöpä on lähellä mahaa ja suolistoa, maha-suolikanavan suunta ei laajene).
ITV: rajattu 4D-CT: lle ottaen huomioon hengitystoiminnan vaikutukset.
Reseptiliannos: Stratifikaatio mittaamalla lähin etäisyys PTV: n ja maha -suolikanavan välillä (≥5 mm tai <5 mm); Haiman pään syöpä (etäisyys <5mm): 52,8Gy (RBE) /4,4Gy/12FX;
Haiman pää-, kehon ja hännän syöpä (≥5 mm): 57,2Gy (RBE) /4,4Gy/13FX.
Cirt oli kerran päivä, neljä tai viisi kertaa viikossa.
2.Kemoterapia: gemsitabiini 1000 mg/m2, laskimonsisäinen infuusio, DL, D8; Q3W.
3.Tohdotettu terapynituzumab-injektio 400 mg, qw , vähintään 4-6 sykliä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yleinen eloonjääminen (OS)
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen tuumorin vasteaste
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Objektiivinen tuumorin vasteprosentti (ORR)
|
Yksi vuosi
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 1 -vuotias
|
Etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
|
1 -vuotias
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Xiaojun Li, Gansu Wuwei Tumor Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Jan;70(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21590. Epub 2020 Jan 8.
- Loehrer PJ Sr, Feng Y, Cardenes H, Wagner L, Brell JM, Cella D, Flynn P, Ramanathan RK, Crane CH, Alberts SR, Benson AB 3rd. Gemcitabine alone versus gemcitabine plus radiotherapy in patients with locally advanced pancreatic cancer: an Eastern Cooperative Oncology Group trial. J Clin Oncol. 2011 Nov 1;29(31):4105-12. doi: 10.1200/JCO.2011.34.8904. Epub 2011 Oct 3.
- Hammel P, Huguet F, van Laethem JL, Goldstein D, Glimelius B, Artru P, Borbath I, Bouche O, Shannon J, Andre T, Mineur L, Chibaudel B, Bonnetain F, Louvet C; LAP07 Trial Group. Effect of Chemoradiotherapy vs Chemotherapy on Survival in Patients With Locally Advanced Pancreatic Cancer Controlled After 4 Months of Gemcitabine With or Without Erlotinib: The LAP07 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 May 3;315(17):1844-53. doi: 10.1001/jama.2016.4324.
- Schultheis B, Reuter D, Ebert MP, Siveke J, Kerkhoff A, Berdel WE, Hofheinz R, Behringer DM, Schmidt WE, Goker E, De Dosso S, Kneba M, Yalcin S, Overkamp F, Schlegel F, Dommach M, Rohrberg R, Steinmetz T, Bulitta M, Strumberg D. Gemcitabine combined with the monoclonal antibody nimotuzumab is an active first-line regimen in KRAS wildtype patients with locally advanced or metastatic pancreatic cancer: a multicenter, randomized phase IIb study. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2429-2435. doi: 10.1093/annonc/mdx343.
- Arslan C, Yalcin S. Current and future systemic treatment options in metastatic pancreatic cancer. J Gastrointest Oncol. 2014 Aug;5(4):280-95. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2014.030.
- Hartimath SV, Alizadeh E, Solomon VR, Chekol R, Bernhard W, Hill W, Parada AC, Barreto K, Geyer CR, Fonge H. Preclinical Evaluation of 111In-Labeled PEGylated Maytansine Nimotuzumab Drug Conjugates in EGFR-Positive Cancer Models. J Nucl Med. 2019 Aug;60(8):1103-1110. doi: 10.2967/jnumed.118.220095. Epub 2019 Jan 17.
- Shinoto M, Yamada S, Terashima K, Yasuda S, Shioyama Y, Honda H, Kamada T, Tsujii H, Saisho H; Working Group for Pancreas Cancer. Carbon Ion Radiation Therapy With Concurrent Gemcitabine for Patients With Locally Advanced Pancreatic Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 May 1;95(1):498-504. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.12.362. Epub 2015 Dec 20.
- Shinoto M, Yamada S, Yasuda S, Imada H, Shioyama Y, Honda H, Kamada T, Tsujii H, Saisho H; Working Group for Pancreas Cancer. Phase 1 trial of preoperative, short-course carbon-ion radiotherapy for patients with resectable pancreatic cancer. Cancer. 2013 Jan 1;119(1):45-51. doi: 10.1002/cncr.27723. Epub 2012 Jun 28.
- Ciabatti S, Cammelli S, Frakulli R, Arcelli A, Macchia G, Deodato F, Cilla S, Giaccherini L, Buwenge M, Morganti AG. Radiotherapy of pancreatic cancer in older patients: A systematic review. J Geriatr Oncol. 2019 Jul;10(4):534-539. doi: 10.1016/j.jgo.2018.09.007. Epub 2018 Sep 28.
- Kovac JD, Mayer P, Hackert T, Klauss M. The Time to and Type of Pancreatic Cancer Recurrence after Surgical Resection: Is Prediction Possible? Acad Radiol. 2019 Jun;26(6):775-781. doi: 10.1016/j.acra.2018.07.025. Epub 2018 Sep 22.
- Riediger H, Keck T, Wellner U, zur Hausen A, Adam U, Hopt UT, Makowiec F. The lymph node ratio is the strongest prognostic factor after resection of pancreatic cancer. J Gastrointest Surg. 2009 Jul;13(7):1337-44. doi: 10.1007/s11605-009-0919-2. Epub 2009 May 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 186698
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .