GAPP: n induktio ja samanaikainen kemoradioterapia, jota seurasi nenänielun karsinooma Toripalimabin ylläpito.

Sisällyttämiskriteerit:

• Vapaaehtoisesti osallistua ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen henkilökohtaisesti.
• Ikä 18-65, mies- tai ei-raskaana oleva nainen.
• Nenänielun ei-keratotonisen karsinooman patologinen diagnoosi (eriytetty tai erittelemätön, ts. WHO: n tyyppi II tai III).
• Ensimmäisellä hoitopotilailla, jotka eivät saaneet tuumorihoitoa, ei ollut aiemmin ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia;
• Vaihe IVA: Tanyn3M0/T4N0-2M0 (8. AJCC/UICC-vaihe)
• ECOG-pistemäärä 0-1, ei sydämen, keuhkojen, maksan, munuaisten ja muiden elintärkeiden elinten vakavia toimintahäiriöitä.
• Hemoglobiini (HGB) ≥90 g /l, valkosolujen (WBC) ≥4,0 × 109 /l, verihiutaleet (PLT) ≥ 100 × 109 /l.
• Maksan toiminta: Alt ja AST <2,5 -kertainen normaalin (ULN) yläraja, kokonaisbilirubiini <2,0 x uln.
• Munuaistoiminta: seerumin kreatiniini <1,5 × uln.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, joilla on toistuva ja kaukainen etäpesäkkeet nenänielun karsinoomasta.
• Patologia oli keratinisoitu okasolukarsinooma (WHO: n tyyppi I).
• Vastaanotettu systeeminen tai paikallinen glukokortikoidihoito 4 viikon kuluessa ennen ilmoittautumista.
• Osallistujat, jotka olivat osallistuneet muihin lääkkeen kliinisiin tutkimuksiin 3 kuukauden kuluessa ennen hoitoa.
• Potilaat, joilla on tunnettu allogeenisen elinsiirron tai allogeenisen hematopoieettisen kantasolujen siirron historia;
• Potilaat, joilla on idiopaattinen keuhkofibroosi, lääkkeen aiheuttama keuhkokuume, institutionaalinen keuhkokuume (ts. Bronchioliitti obliteraanit), säteilypneumonia, jolla on kliinisiä oireita tai vaatii steroidihoitoa, aktiivista keuhkoputkia, tai muihin maltillisiin keuhkosairauksiin, jotka vaikuttavat vakavasti lung-toimintaan
• On komorbidiitti, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa immunosuppressiivisilla lääkkeillä tai systeemisellä tai paikallisella immunosuppressiivisten kortikosteroidien annoksilla.
• Anti-PD-1-vasta-aineiden aikaisempi käyttö, anti-PD-L1-vasta-aineiden, anti-PD-L2-vasta-aineiden tai anti-CTLA-4-vasta-aineiden (tai muu vasta-aine, joka vaikuttaa T-solujen rinnakkais stimulaatioon tai tarkistuspisteiden reittiä), ja tehokkuuden arvioitiin ilmoittautumisessa.
• Koehenkilöllä on aktiivinen autoimmuunisairaus tai autoimmuunisairauksien historia (mukaan lukien, mutta rajoittumatta,: interstitiaalinen keuhkokuume, uveiitti, enteriitti, hepatiitti, hypofysiitti, nefriitti, kilpirauhasen vajaatoiminta, hypotyrooosi; potilaat, joilla on vitiligoa tai joilla oli täydellinen astma -interventio, ja he vaativat astmaa. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ei otettu mukaan).
• HIV-positiivisilla potilailla ja HBSAG-positiivisilla potilailla havaittiin positiivinen HBV-DNA-kopioluku (kvantitatiivinen havaitseminen ≥ 1000 cps/ml); Krooninen hepatiitti C veren seulontapositiivinen (HCV -vasta -aine positiivinen) HCV -RNA -positiivisella havaitsemisella.
• Sain infektionvastainen rokote (kuten influenssarokote, vesirokkirokote jne.) 4 viikon kuluessa ennen ilmoittautumista.
• Raskaustesti positiiviset naiset, joilla on hedelmällinen ikä ja imettävät naisia.
• Potilaat, jotka eivät pysty tekemään yhteistyötä säännöllisen seurannan kanssa psykologisten, sosiaalisten, perheen ja maantieteellisten syiden takia.