GAPP -Induktion und gleichzeitige Chemoradiotherapie, gefolgt von Toripalimab -Erhaltung des Nasopharyngealkarzinoms.

Einschlusskriterien:

• Freiwillig an der persönlichen Einverständniserklärung teilnehmen und eine Einverständniserklärung unterschreiben.
• Alter 18-65, männliche oder nicht schwangere Frau.
• Pathologische Diagnose eines nasopharyngealen nicht-keratonischen Karzinoms (differenziert oder undifferenziert, d. H. WHO Typ II oder III).
• Erste Behandlung von Patienten, die keine Antitumor -Therapie erhielten, hatten keine Anamnese anderer bösartiger Tumoren.
• Stage IVA: Tanyn3M0/T4N0-2M0 (8. AJCC/UICC-Stufe)
• ECOG-Score 0-1, keine ernsthafte Funktionsstörung von Herz, Lunge, Leber, Niere und anderen lebenswichtigen Organen.
• Hämoglobin (HGB) ≥ 90 g /l, weiße Blutkörperchen (WBC) ≥4,0 × 109 /l, Blutplättchen (PLT) ≥ 100 × 109 /l.
• Leberfunktion: ALT und AST <2,5 -mal die Obergrenze von Normal (ULN), Gesamtbilirubin <2,0 × ULN.
• Nierenfunktion: Serumkreatinin <1,5 × Uln.

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit rezidivierender und entfernter Metastasierung des nasopharyngealen Karzinoms.
• Die Pathologie war keratinisiertes Plattenepithelkarzinom (wer Typ I).
• Erhielt innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung eine systemische oder lokale Glukokortikoid -Therapie.
• Teilnehmer, die innerhalb von 3 Monaten vor der Behandlung an anderen klinischen Arzneimittelstudien teilgenommen hatten.
• Patienten mit einer bekannten Vorgeschichte allogener Organtransplantation oder allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation;
• Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose, medikamenteninduzierter Pneumonie, institutioneller Pneumonie (d. H. Bronchiolitis-Obliterans), Strahlungspneumonie mit klinischen Symptomen oder erforderlichen Steroidbehandlung, aktive Pneumonie oder andere mittelschwere bis schwere Lungenerkrankungen, die ernsthaft die Lungenfunktion beeinflussen, die Lungenfunktionen beeinflussen, die Lungenfunktionen beeinflussen, die die Lungenfunktion beeinflussen, beeinflussen ernsthaft Lungenfunktionen.
• Haben Sie eine Komorbiditis, die eine Langzeitbehandlung mit immunsuppressiven Arzneimitteln oder systemischen oder lokalen Anwendungen von immunsuppressiven Dosen von Kortikosteroiden erfordert.
• Vorherige Verwendung von Anti-PD-1-Antikörpern, Anti-PD-L1-Antikörpern, Anti-PD-L2-Antikörpern oder Anti-CTLA-4-Antikörpern (oder einer anderen Antikörper, die auf die T-Zell-Kostimulierung oder den Checkpoint-Weg wirkt), wurde die Wirksamkeit als progressiv bewertet.
• The subject has any active autoimmune disease or history of autoimmune disease (including but not limited to: interstitial pneumonia, uveitis, enteritis, hepatitis, hypophysitis, nephritis, hyperthyroidism, hypothyroidism; Patients with vitiligo or who had complete remission of asthma in childhood and did not require any intervention as adults were included; Patients with asthma requiring medical intervention with Bronchodilatoren waren nicht einbezogen).
• Eine positive HBV-DNA-Kopienzahl wurde bei HIV-positiven Patienten und HBSAG-positiven Patienten nachgewiesen (quantitativer Nachweis ≥ 1000cps/ml); Chronischer Hepatitis -C -Blutscreening positiv (HCV -Antikörper -positiv) mit HCV -RNA -positiver Nachweis.
• Erhielt innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme einen Anti-Infektionsimpfstoff (z. B. Influenza-Impfstoff, Windpockenimpfstoff usw.).
• Schwangerschaftstest positive Frauen im gebärfähigen Alter und stillenden Frauen.
• Patienten, die aufgrund psychologischer, sozialer, familiärer und geografischer Gründe nicht mit regelmäßiger Nachsorge zusammenarbeiten können.