Potilaan tietokanta: Valmistaudu leikkausohjelmaan

Potentiaalisten osallistujien "Valmistaudu leikkaukseen" -ohjelmaan on täytettävä tietoinen suostumusprosessi, täyttäessään tämän tietokannan sisällyttämiskriteerit. Demografiset tiedot kerätään potilailta, mukaan lukien: syntymäaika, ikä, sukupuoli/sukupuoli, patologia, jolle heidät hyväksyttiin, heidän saamansa aiheet, ja ehdotettiin interventioita heidän alkuperäisen arvioinninsa mukaan. Jaksonumero puolestaan ​​tallennetaan, onko heidän patologiansa kattaa kansanterveysjärjestelmä nimenomaisten terveystakausten (GES) kautta vai ei, kirurgiseen jaksoon liittyvien päivien lukumäärä, erikoisuus, jota se vastaa, ja koodin mukaan leikkauksen tyyppi. Kliinisestä osasta sairauskertomuksesi tiedot tallennetaan erityisesti seuraavien testien ja hakemistolaskelmien soveltamisen tulokset.

Ohjelman suhteen se koostuu pääasiassa 7 vaiheesta:

1. Sairaanhoitajan navigaattorin arviointi, joka suorittaa hoitotiimin määrittelemät seulat (henkilökohtaisesti tai verkossa). Sovellettavat instrumentit koostuvat haurauden arvioinnista (kliininen haurausasteikko CFS, hauras asteikko, paistettu fenotyyppi); Kognitiivinen arviointi Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MOCA) tai mini -hammaslääketieteen avulla; toiminnallisuus (Barthel -indeksi); Tarkistettu sydän- ja verisuoniriskin indeksi (LEE); Charlson Comorbidity -indeksi nikotiiniriippuvuus (Fageström -testi); Obstruktiivisen uniapnean arviointi (STOP Bang); aivohalvauksen riskiasteikko (Chad Vasc2); Hengitysvajausindeksi (Arozullah -hengitysvajausindeksi); Sairaalan ahdistus ja masennusasteikko (PHQ-2); Ravitsemustilan arviointi (mini ravitsemusarviointi MNA); kivun arviointi (promis -kipu); Fyysisen toiminnan arviointi (promis PF), 6 minuutin kävelykoe, tartuntalujuus (kädengrip-testi) ja lyhyt fyysinen suorituskyky (SPPT).
2. Suoritetaan 30 minuutin avohoidon lääketieteellinen kuuleminen, jossa keskitytään muun muassa esi-kirurgisten indikaatioiden arviointiin ja optimointiin ja optimointiin, muun muassa tutkintopyyntöön, lähettämiseen asiantuntijoille (henkilökohtaisesti).
3. 8-10 kinesiologian arviointi- ja interventioistuntoa suoritetaan potilaan fyysisen funktionaalisen tilan mukaan.
4. 1-2 ravintotoimenpiteet suoritetaan fyysisen funktionaalisen ravitsemusmetabolisen tilan suhteen.
5. Ota tarvittaessa yhteyttä sähköpostitse, puhelimitse ja/tai telematiikassa tai tutkintojen tulosten avulla ja määritä, onko toinen kuuleminen perusteltu, koordinoituna sairaanhoitajan navigaattorin kanssa.
6. Sairaalan sisäiset indikaattorit kirjataan ja seurataan: sairaalahoitoa (kirurgisia komplikaatioita Clavia Dindo -luokituksen tai kirurgisten riskihakemusten mukaan), päivittäinen sairaalan kohde (perushoitotila, keskitason hoitotila ja/tai ICU), kunnes se on vastuuvapaus.
7. Sairaalan jälkeinen vastuuvapauden jälkeinen seuranta suoritetaan potilaiden komplikaatioista, takaisinottoista, kuolleisuudesta ja/tai asiaankuuluvasta historiasta 3–6 kuukauden ajan kirurgisen erikoisuuden mukaan.

Saadut tiedot tallennetaan kliinisesti, ja ne tallennetaan Trakcare-ohjelman omiin tietokantoihin sairaala Clinico Red UC-Christus, kirurginen taulukko (SAQ), SAP ja muut siihen liittyvät järjestelmät. Tietojenpoistoa varten on ehdotettu salattu tietotaulukko, joka liittyy "jakson" numerointiin, joka on muodostettu peräkkäin SAP -hoitojärjestelmissä. Jokaista pääsyä "potilastietokantaan: valmistaudu leikkausohjelmaan" rajoittaa tietokannasta vastaava ryhmä, johon pääsee käyttäjänimen ja salasanan avulla, jossa on salattuja rajoituksia luotuihin tietoihin.

Tietojen luottamuksellisuuden takaamiseksi käytetään vaihtoehtoisia tunnisteita (esimerkki uros = 1, naispuolinen = 2), jotka liittyvät tapaukseen, joka voi yhdistää useita jaksoja, joihin numerot ja kirjaimet määritetään, joille niitä pidetään salatuina tiedoina ilman arkaluontoisia tietoja. Koodattuja tietoja voi käyttää vain vastuullinen ryhmä, joka takaa tietojen sisäisen jäljitettävyyden, suojaa luottamuksellisuutta ja tarjoaa kerättyjen tietojen nimettömiä ja/tai koodattuja muotoja. Lisäksi tiedot pidetään kytkettynä kliinisiin tietueisiin palvelimiin, joilla on omat varmuuskopiointi- ja turvallisuusjärjestelmänsä palveluissa, joita tarjotaan sairaala Clinco Red UC-Christus.

Kun osallistujien lukumäärä on valmis, tallennettuja tietoja analysoidaan kuvaamaan tämän tyyppiseen ohjelmaan sisältyvien potilaiden ominaisuuksia, arvioida keskeisiä indikaattoreita, kuten noudattamista, osallistumista ja tulevaisuudessa tuottavat parannuksia toteutusprotokollissa, kansallisissa tai paikallisissa politiikoissa ja tuottaen tähän aiheeseen liittyviä julkaisuja.