Database van de patiënt: bereid je voor op uw operatieprogramma

Potentiële deelnemers aan het programma "Voorbereiden op uw operatie" moeten het geïnformeerde toestemmingsproces voltooien en hebben voldaan aan de inclusiecriteria voor deze database. Demografische gegevens zullen worden verzameld van patiënten, waaronder: geboortedatum, leeftijd, geslacht/geslacht, pathologie waarvoor ze werden opgenomen, comorbiditeiten, behandeling die ze ontvangen en voorgestelde interventies volgens hun eerste evaluatie. Op zijn beurt zal het afleveringsnummer worden opgeslagen, of hun pathologie wordt gedekt door het volksgezondheidssysteem door middel van expliciete gezondheidsgaranties (GES) of niet, het aantal dagen dat in het ziekenhuis is opgenomen geassocieerd met de chirurgische aflevering, specialiteit waarmee het overeenkomt en het type operatie volgens de code. Uit het klinische gedeelte worden de gegevens van uw medische dossier specifiek de resultaten van de toepassing van de volgende tests en indexberekeningen opgeslagen.

Wat het programma betreft, bestaat het voornamelijk uit 7 fasen:

1. Een evaluatie door de verpleegkundige navigator die de screenings uitvoert die zijn gedefinieerd door het behandelteam (persoonlijk of online). De te toegepaste instrumenten bestaan ​​uit de evaluatie van kwetsbaarheid (Clinical Frailty Scale CFS, Brail -schaal, gefrituurd fenotype); Cognitieve beoordeling met behulp van de Montreal Cognitive Assessment (MOCA) of Mini Cog; functionaliteit (Barthel Index); Herziene cardiovasculaire risico -index (LEE); Charlson Comorbidity Index Nicotine afhankelijkheid (Fageström -test); evaluatie van obstructieve slaapapneu (Stop Bang); Risicaalschaal van een beroerte (Chad VASC2); Ademhalingsfalen Index (Arozullah Respiratory Failure Index); Ziekenhuisangst en depressieschaal (PHQ-2); Evaluatie van de voedingsstatus (Mini Nutritional Assessment MNA); Pijnbeoordeling (promis pijn); Fysieke functioneringsbeoordeling (Promis PF), 6-minuten looptest, greepsterkte (handgriptest) en de korte fysieke prestatietest (SPPT).
2. Er zal een polikliniek medisch overleg worden uitgevoerd dat zich zal richten op de evaluatie en optimalisatie van comorbiditeiten, pre-chirurgische indicaties, verzoek tot examens, verwijzing naar specialisten, onder andere (persoonlijk).
3. 8 tot 10 kinesiologie-evaluatie- en interventiesessies zullen worden uitgevoerd volgens de fysiek-functionele status van de patiënt.
4. 1 tot 2 voedingsinterventies zullen worden uitgevoerd op fysiek-functionele voedingsmetabolische status.
5. Neem indien nodig contact op via e -mail, telefoon en/of telematica of met de resultaten van de onderzoeken worden gebruikt en definiëren en definiëren als een tweede consult is gerechtvaardigd, gecoördineerd met de verpleegkundige navigator.
6. Intra-ziekenhuisindicatoren worden geregistreerd en gecontroleerd: dagen van ziekenhuisopname (chirurgische complicaties volgens de Clavien Dindo-classificatie of chirurgische risico-indexen), dagelijkse bestemming in het ziekenhuis (basiszorgruimte, tussenliggende zorgruimte en/of ICU), tot ontslag.
7. De follow-up na het ziekenhuis zal worden uitgevoerd op complicaties, overname, mortaliteit en/of relevante geschiedenis van de patiënten gedurende 3 tot 6 maanden volgens de chirurgische specialiteit.

De te verkrijgen gegevens worden klinisch geregistreerd en zullen worden opgeslagen in de eigen databases van het TrakCare-programma in de elektronische recordsystemen van de ziekenhuis Clinico Red UC-christus, chirurgische tabel (SAQ), SAP en andere gerelateerde systemen. Voor data -extractie is een gecodeerde gegevenstabel geassocieerd met de "aflevering" -nummering die opeenvolgend door de SAP -zorgsystemen is gegenereerd, voorgesteld. Elke toegang tot de "Patiëntdatabase: Bereid je voor op je operatieprogramma" wordt beperkt door het team dat verantwoordelijk is voor de database, die toegankelijk is door middel van een gebruikersnaam en wachtwoord met gecodeerde beperkingen op de gegenereerde gegevens.

Om de vertrouwelijkheid van de gegevens te garanderen, zullen alternatieve identificatiegegevens worden gebruikt (bijvoorbeeld mannelijk = 1, vrouw = 2), die codes zijn die aan een case zijn gekoppeld, die verschillende afleveringen kunnen samenbrengen, waaraan nummers en letters worden toegewezen, waarvoor ze worden beschouwd als gecodeerde gegevens zonder gevoelige gegevens. De gecodeerde gegevens zijn alleen toegankelijk voor het verantwoordelijke team dat de interne traceerbaarheid van de gegevens zal garanderen, de vertrouwelijkheid te beschermen en geanonimiseerde en/of gecodeerde vormen van de verzamelde gegevens te verstrekken. Bovendien worden de gegevens gekoppeld aan de klinische recordservers die hun eigen back-up- en beveiligingssystemen hebben binnen de services die worden geleverd aan de ziekenhuis Clinico Red UC-Christus.

Zodra het aantal deelnemers is voltooid, worden de opgenomen gegevens geanalyseerd om de kenmerken van de patiënten die in dit type programma zijn opgenomen te beschrijven, belangrijke indicatoren te evalueren, zoals therapietrouw, participatie en in de toekomst die verbeteringen in implementatieprotocollen, nationaal of lokaal beleid genereren en publicaties genereren met betrekking tot dit onderwerp.