База данных пациента: подготовиться к программе хирургии

Потенциальные участники программы «Подготовка к хирургии» должны завершить процесс информированного согласия, выполнив критерии включения для этой базы данных. Демографические данные будут собираться у пациентов, в том числе: дата рождения, возраст, пол/пол, патология, за которую они были приняты, сопутствующие заболевания, лечение, которое они получают, и предложенные вмешательства в соответствии с их первоначальной оценкой. В свою очередь, будет сохранен номер эпизода, независимо от того, охватывается ли их патология системой здравоохранения через явные гарантии здоровья (GES) или нет, количество дней, госпитализированных, связанных с хирургическим эпизодом, специальностью, с которой он соответствует, и тип хирургии в соответствии с кодом. Из клинической части данные из вашей медицинской карты будут сохранены, в частности, результаты применения следующих тестов и расчетов индекса.

Что касается программы, она состоит в основном из 7 этапов:

1. Оценка медсестры Навигатора, которая проведет проверки, определяемые командой по лечению (лично или в Интернете). Применяемые инструменты состоят из оценки хрупкости (CFS Clinical Scash Scale CFS, хрупкая шкала, жареный фенотип); когнитивная оценка с использованием когнитивной оценки Монреаля (MOCA) или мини -камер; функциональность (индекс Бартела); Пересмотренный индекс сердечно -сосудистых рисков (LEE); Индекс коморбидности Чарльсона никотиновой зависимости (тест FageStrom); оценка обструктивного апноэ во сне (Stop Bang); Шкала риска инсульта (Chad Vasc2); Индекс дыхательной недостаточности (индекс дыхательной недостаточности арозулла); Шкала больниц и депрессия (PHQ-2); Оценка статуса питания (MINI NUTITIONS ESSECTION MNA); Оценка боли (PROMIS PANE); Оценка физического функционирования (PROMIS PF), 6-минутный тест ходьбы, прочность на сцепление (тест на руку) и короткий тест на физическую производительность (SPPT).
2. Будет проведена 30-минутная амбулаторная медицинская консультация, которая будет сосредоточена на оценке и оптимизации сопутствующих заболеваний, предварительных операциях, запросах на экзамены, направлении к специалистам, среди прочего (лично).
3. От 8 до 10 сеансов оценки кинезиологии и вмешательства будут проводиться в соответствии с физическим функциональным статусом пациента.
4. От 1 до 2 питательных вмешательств будут проводиться в физическом функциональном питательном метаболическом статусе.
5. При необходимости обращайтесь по электронной почте, телефону и/или телематике или с результатами экзаменов будут использоваться, и определить, оправдана ли вторая консультация, координированная с медсестрой Навигатором.
6. Индикаторы внутри госпитализации будут зарегистрированы и контролированы: дни госпитализации (хирургические осложнения в соответствии с классификацией Клавена Диндо или индексам хирургического риска), ежедневно в домашнем направлении (базовый зал ухода, комната промежуточного ухода и/или ICU), до выписки.
7. Последующее наблюдение за выпиками будет проведено на осложнениях, реадмиссии, смертности и/или соответствующей истории пациентов в течение 3-6 месяцев в соответствии с хирургической специальностью.

Полученные данные клинически регистрируются и будут храниться в собственных базах данных программы TrakCare в электронных системах записей больничной клиники Red UC-Christus, хирургической таблицы (SAQ), SAP и других связанных систем. Для извлечения данных была предложена зашифрованная таблица данных, связанную с нумерацией «эпизода», последовательно, последовательно. Каждый доступ к «Базе данных пациентов: подготовка к вашей программе хирургии» будет ограничен командой, ответственной за базу данных, которая доступна с помощью имени пользователя и пароля с зашифрованными ограничениями на полученные данные.

Чтобы гарантировать конфиденциальность данных, будут использоваться альтернативные идентификаторы (пример MALE = 1, женский = 2), которые представляют собой коды, связанные с случаем, которые могут собрать несколько эпизодов, на которые назначаются цифры и буквы, для которых они считаются зашифрованными данными без конфиденциальных данных. Кодированные данные могут быть доступны только ответственной командой, которая гарантирует внутреннюю отслеживание данных, защищая конфиденциальность и обеспечение анонимных и/или закодированных форм собранных данных. Кроме того, данные сохраняются связаны с серверами клинических записей, которые имеют свои собственные системы резервного копирования и безопасности в рамках услуг, предоставляемых больнице Clinico Red UC-Christus.

Как только число участников будет завершено, записанные данные будут проанализированы для описания характеристик пациентов, включенных в этот тип программы, оценить ключевые показатели, такие как приверженность, участие и в будущем, генерируют улучшения в протоколах реализации, национальной или местной политики и генерируют публикации, связанные с этой темой.