Psoas-lihaksen koon, koostumuksen ja kliinisen haurauden vaikutuksen arviointi pitkäaikaisissa tuloksissa valinnaisen endovaskulaarisen aneurysman korjauksen jälkeen

Sarkopenialle, jolle on ominaista luurankojen lihasmassan ja voiman progressiivinen menetys, on noussut merkittäväksi prognostiseksi biomarkkeriksi verisuonikirurgian kentällä, etenkin endovaskulaarisen aneurysman korjauksen (EVAR) suhteen. Tämä artikkeli perustuu sarkopenian vaikutuksiin EVAR: n tuloksiin korostaen sen ennustearvoa pitkäaikaiselle eloonjäämiselle ja potentiaalille potilaiden riskien stratifikaation välineenä.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että sarkopeniaa voitaisiin käyttää ennusteen biomarkkerina. Systemaattinen katsaus ja metaanalyysi ovat korostaneet sarkopenian negatiivista ennustearvoa eloonjäämiselle pitkäaikaisen seurannan jälkeen EVAR: n jälkeen. Sarkopenian läsnäolosta, jonka määritetään vähentynyt ydinlihaspinta -ala aksiaalisessa vatsan tietokonetomografiassa (CT), on keskusteltu laajasti EVAR: n tulosten ennustajana.

Lisäksi tutkimukset ovat jatkuvasti ilmoittaneet sarkopenian ja lisääntyneen kuolleisuuden ja haitallisten tulosten välisestä yhteydestä EVAR.2: n jälkeen.2 Esimerkiksi retrospektiivinen katsaus, jossa tutkittiin sarkopeniaa menetelmänä EVAR-potilailla, joilla on evani yhden vuoden eloonjääminen potilailla, havaittiin merkittävästi lisääntynyt kokonaiskuolleisuus potilailla, joilla oli alhaisin kvartiili normalisoidusta PSOAS-poikkileikkauspinta-alasta (NTPA) .2 .2. Siksi tutkijat ehdottivat, että lääkärit voivat käyttää sarkopeniaa riskien stratifiointiin ja potilaan valintaan ennen EVAR: ta. Sarkopenian arviointi preoperatiivisista CT -skannauksista voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan Evar -ehdokkaat, jotka saattavat olla vähemmän todennäköisesti hyötyä menettelystä.2 Tämä objektiivinen radiografinen löytö tarjoaa standardisoidun menetelmän potilaan valintaan, mikä voi olla erityisen hyödyllistä etälääketieteen ja potilaan etäarvioinnissa.

Sarkopeniaarvioinnin integrointi EVAR: lle harkittujen potilaiden preoperatiiviseen arviointiin voi mullistaa lähestymistavan vatsan aortan aneurysmien (AAA) hallintaan. Tarjoamalla luotettavan biomarkkerin riskien stratifioinnille, sarkopenia voi mahdollistaa yksilöllisemmän hoitosuunnitelman, mahdollisesti parantaa potilaan tuloksia ja optimoida terveydenhuollon resursseja. Siitä huolimatta suurin osa tutkimuksista tehtiin länsimaisten populaatioiden keskuudessa. Vaikutukset ovat kyseenalaisia ​​Taiwan -potilaille. Tämän tutkimuksen tavoitteena on täyttää aukko ja analysoida sarkopenia ja sen vaikutukset potilaan tuloksiin EVAR: n jälkeen Taiwanissa