Evaluatie van de impact van psoas spiergrootte, samenstelling en klinische kwetsbaarheid op langdurige resultaten na electieve endovasculaire aneurysma-reparatie

Sarcopenie, dat wordt gekenmerkt door het progressieve verlies van skeletspiermassa en kracht, is naar voren gekomen als een significante prognostische biomarker op het gebied van vasculaire chirurgie, met name met betrekking tot endovasculaire aneurysma -reparatie (EVAR). Dit artikel duikt in de implicaties van sarcopenie op de uitkomsten van Evar, en benadrukt de voorspellende waarde ervan voor de overleving op lange termijn en potentieel als hulpmiddel voor stratificatie van de patiëntrisico's.

Recent onderzoek suggereert dat sarcopenie kan worden gebruikt als biomarker voor prognose. Een systematische review en meta-analyse hebben de negatieve prognostische waarde van sarcopenie onderstreept voor overleving tijdens langdurige follow-up na de EVAR. De aanwezigheid van sarcopenie, zoals bepaald door een verminderde kernspieroppervlak in axiale buikcomputertomografie (CT) -scans, is algemeen besproken als een voorspeller van de uitkomsten bij patiënten die Evar ondergaan.1

Bovendien hebben studies consequent een verband gemeld tussen sarcopenie en verhoogde mortaliteit en nadelige resultaten na EVAR.2 Een retrospectieve evaluatie bijvoorbeeld onderzocht sarcopenie als een methode om 1-jaars overleving te voorspellen bij patiënten die EVAR ondergingen, vond een significante toename van de totale mortaliteit bij patiënten met het laagste kwartiel van genormaliseerde totale psoas dwarsdoorsnedeoppervlak (NTPA) .2 Daarom suggereerden onderzoekers dat artsen sarcopenie kunnen gebruiken voor risicostratificatie en patiëntselectie vóór een EVAR. De evaluatie van sarcopenie uit preoperatieve CT -scans kan clinici helpen bij het identificeren van EVAR -kandidaten die mogelijk minder kans hebben om van de procedure te profiteren.2 Deze objectieve radiografische bevinding biedt een gestandaardiseerde methode voor patiëntselectie, die met name nuttig kan zijn bij telegeneeskunde en externe evaluatie van de patiënt.

De integratie van sarcopenie -beoordeling in de preoperatieve evaluatie van patiënten die worden overwogen voor EVAR kan een revolutie teweegbrengen in de benadering van het beheer van abdominale aorta -aneurysma's (AAA). Door een betrouwbare biomarker te bieden voor risicostratificatie, kan sarcopenie een meer gepersonaliseerd behandelplan mogelijk maken, mogelijk de patiëntresultaten verbeteren en de gezondheidsbronnen optimaliseren. Desalniettemin werd de meerderheid van de studies uitgevoerd onder de westerse populaties. De implicaties zijn twijfelachtig voor Taiwan -patiënten. Deze studie heeft als doel de leemte op te vullen en de sarcopenie en de impact ervan op de resultaten van de patiënt na Evar in Taiwan te analyseren