Evaluering av virkningen av PSOAS muskelstørrelse, sammensetning og klinisk skrøpelighet på langsiktige utfall etter valgfri endovaskulær aneurisme reparasjon

Sarkopeni, som er preget av det progressive tapet av skjelettmuskelmasse og styrke, har dukket opp som en betydelig prognostisk biomarkør innen vaskulær kirurgi, spesielt når det gjelder endovaskulær aneurisme reparasjon (EVAR). Denne artikkelen fordyper implikasjonene av sarkopeni på resultatene av EVAR, og understreker dens prediktive verdi for langsiktig overlevelse og potensial som et verktøy for pasientrisikostratifisering.

Nyere forskning antyder at sarkopeni kan brukes som biomarkør for prognose. En systematisk gjennomgang og metaanalyse har understreket sarkopenias negative prognostiske verdi for å overleve under langvarig oppfølging etter EVAR. Tilstedeværelsen av sarkopeni, bestemt av redusert kjernemuskelområde i aksial abdominal computertomografi (CT) skanninger, har blitt mye diskutert som en prediktor for utfall hos pasienter som gjennomgår EVAR.1

Videre har studier konsekvent rapportert om en sammenheng mellom sarkopeni og økt dødelighet og uønskede utfall etter EVAR.2 For eksempel fant en retrospektiv gjennomgang som undersøker sarkopeni som en metode for å forutsi 1-års overlevelse hos pasienter som gjennomgikk EVAR en betydelig økning i total dødelighet blant pasienter med den laveste kvartilen av normalisert total PSOAS tverrsnittsareal (NTPA) .2. Derfor foreslo forskere at leger kan bruke sarkopeni for risikostratifisering og pasientvalg før en EVAR. Evalueringen av sarkopeni fra preoperative CT -skanninger kan hjelpe klinikere med å identifisere EVAR -kandidater som kanskje er mindre sannsynlig å dra nytte av prosedyren.2 Dette objektive radiografiske funnet tilbyr en standardisert metode for pasientvalg, som kan være spesielt nyttig i telemedisin og ekstern pasientevaluering.

Integrasjonen av sarkopeni -vurdering i den preoperative evalueringen av pasienter som er vurdert for EVAR, kan revolusjonere tilnærmingen til å håndtere abdominal aortaaneurismer (AAA). Ved å gi en pålitelig biomarkør for risikostratifisering, kan sarkopeni muliggjøre en mer personlig behandlingsplan, og potensielt forbedre pasientresultatene og optimalisere helsetjenester ressurser. Ikke desto mindre ble flertallet av studiene utført blant vestlige populasjoner. Implikasjonene er tvilsomme for Taiwan -pasienter. Denne studien tar sikte på å fylle gapet og analysere sarkopeni og dens innvirkning på pasientresultatene etter EVAR i Taiwan