Avaliando o impacto do tamanho do músculo psoas, composição e fragilidade clínica nos resultados de longo prazo após o reparo eletivo do aneurisma endovascular

A sarcopenia, que é caracterizada pela perda progressiva da massa muscular esquelética e força, emergiu como um biomarcador prognóstico significativo no campo da cirurgia vascular, particularmente em relação ao reparo do aneurisma endovascular (evar). Este artigo investiga as implicações da sarcopenia nos resultados do EVAR, enfatizando seu valor preditivo para a sobrevivência e o potencial a longo prazo como uma ferramenta para a estratificação de risco do paciente.

Pesquisas recentes sugerem que a sarcopenia pode ser usada como biomarcador para prognóstico. Uma revisão sistemática e a meta-análise destacaram o valor prognóstico negativo da sarcopenia para sobrevivência durante o acompanhamento de longo prazo pós-EVAR. A presença de sarcopenia, conforme determinada pela diminuição da área muscular do núcleo em tomografia computadorizada abdominal axial (TC), tem sido amplamente discutida como um preditor de resultados em pacientes submetidos a Evar.1

Além disso, os estudos relataram consistentemente uma associação entre sarcopenia e aumento da mortalidade e resultados adversos após o EVAR.2 Por exemplo, uma revisão retrospectiva que investiga a sarcopenia como um método para prever a sobrevida em 1 ano em pacientes submetidos a EVAR encontrou um aumento significativo na mortalidade geral entre pacientes com o quartil mais baixo da área transversal total de PSOAS normalizada (NTPA) .2 Portanto, os pesquisadores sugeriram que os médicos podem usar sarcopenia para estratificação de risco e seleção de pacientes antes de um evar. A avaliação da sarcopenia a partir de tomografia computadorizada pré -operatória pode ajudar os médicos a identificar candidatos do EVAR que tenham menos probabilidade de se beneficiar do procedimento.2 Essa descoberta radiográfica objetiva oferece um método padronizado para a seleção de pacientes, que pode ser particularmente útil na avaliação de telemedicina e paciente remoto.

A integração da avaliação da sarcopenia na avaliação pré -operatória de pacientes considerados para Evar pode revolucionar a abordagem para gerenciar aneurismas da aorta abdominal (AAA). Ao fornecer um biomarcador confiável para estratificação de risco, a sarcopenia pode permitir um plano de tratamento mais personalizado, melhorando potencialmente os resultados dos pacientes e otimizando os recursos de saúde. No entanto, a maioria dos estudos foi realizada entre as populações ocidentais. As implicações são questionáveis ​​para pacientes com Taiwan. Este estudo tem como objetivo preencher a lacuna e analisar a sarcopenia e seu impacto nos resultados dos pacientes seguindo Evar em Taiwan