Potilaiden kaappaus: Sekamenetelmät tutkimus sairaalahoidon sairaalassa sairaalassa olevan sairaalahoidon seulontaohjelman kehittämiseksi.

Keuhkosyöpä on edelleen johtava syöpäkuoleman syy Yhdysvalloissa. Keuhkosyövän kuolleisuudessa on useita tärkeitä eroja: rodulliset ja etniset vähemmistöt, ne, joilla on vakava mielisairaus, ja niillä, joilla on alhaisempi sosioekonominen asema, korkeampi keuhkosyövän kuolleisuus verrattuna väestöön. Keuhkosyövän seulonta (LCS) vuotuisella pieniannoksisella rintakehän CT: llä voi vähentää keuhkosyövän kuolleisuutta 20% korkean riskin potilailla, mutta tukikelpoiset potilaat ovat yleensä vajaakäytössä 5-15%: lla. Puolet kaikista LCS: lle kelvollisista potilaista on edelleen nykyisiä tupakoitsijoita, ja tupakan lopettamispalvelujen lisäetuja voi lisätä LCS: n kliinisten kohtaamisten etuja näillä potilailla. Huolimatta LCS: n ja tupakan lopettamisen todistetusta hyödystä, se on edelleen ulottumattomissa monien esteillä potilaan, palveluntarjoajan ja terveydenhuoltojärjestelmän tasoilla, joiden seurauksena on LCS: n imeytymistä ja tehokasta tupakan lopettamista, jotka voivat liioitella kliinisen keuhkosyövän varhaisen havaitsemisen ja kuolleisuuden eroja. Suurin osa LCS -hoidosta tapahtuu useissa vierailuissa avohoidossa kliinisessä ympäristössä, mikä voi tehdä siitä saavuttamattomimpien potilaille.

Keskeisenä tavoitteemme on laajentaa keuhkosyövän ja tupakan seulonnan ulottuvuutta toteuttamalla ja arvioimalla ohjelmaa, joka laajentaa näitä palveluiden sairaalahoitoa julkisessa sairaalassa, joka palvelee tunnettua korkean riskin ja monenlaisia ​​väestöä Itä-Harlemissa. Alustavat tiedot, jotka on saatu retrospektiivisestä laadunparannushankkeesta, tutkittiin potilaiden tietoja, jotka on hyväksytty 3 kuukauden aikana vuoden 2022 alkupuolella. 1374 ainutlaatuisesta potilaasta päästiin sairaalaan, 112 potilasta täytti LCS: n kelpoisuuskriteerit ja yli 80%: lla ei ollut näyttöä seulontaan. Neljäkymmentäseitsemän prosenttia tunnistettiin mustana ja 33,9% latinalaisamerikkalaisina, ryhmillä, joiden tiedetään olevan huonompia keuhkosyöpätuloksia. Vaikka tupakointitiedot olivat epätäydellisiä useimmilla potilaista, 75% kaikista sairaalahoidoista havaittiin tupakoivan parhaillaan. Tämä alustavat tietomme viittaavat siihen, että tupakoinnin lopettamisen ja LCS: n tarjoamiseksi turvallisuusverkon sairaalassa voi olla tehokas työkalu LCS: n ulottuvuuden lisäämiseksi tunnetussa korkean riskin väestörakenteessa ja käsittelemään eroja LCS: n ja tupakan lopettamispalveluissa.

Tämä ehdotus edustaa tulevaisuuden pilottitutkimusta potilaiden LCS: n ja tupakan lopettamisohjelman kehittämiseksi, toteuttamiseksi ja arvioimiseksi.