Inpatient Capture: een onderzoek naar gemengde methoden om een ​​intramuraal screeningprogramma voor longkanker te ontwikkelen in een vangnetziekenhuis.

Longkanker blijft de belangrijkste oorzaak van de dood van kanker in de Verenigde Staten. Er zijn verschillende belangrijke verschillen in mortaliteit van longkanker: raciale en etnische minderheden, mensen met ernstige psychische aandoeningen en mensen met een lagere sociaal -economische status ervaren een hogere mortaliteit van longkanker in vergelijking met de algemene bevolking. Screening van longkanker (LCS) met een jaarlijkse lage dosis CT CT kan de mortaliteit van longkanker met 20% verminderen voor patiënten met een hoog risico, maar is in het algemeen onderbenut met de opname van 5-15% door in aanmerking komende patiënten in de Verenigde Staten. De helft van alle in aanmerking komende patiënten voor LC's blijft de huidige rokers en de extra voordelen van services voor het stoppen van tabak kunnen de voordelen van LCS -klinische ontmoetingen bij deze patiënten vergroten. Ondanks het bewezen voordeel van LC's en het stoppen van tabak, blijft het buiten bereik voor velen met barrières in de niveaus van de patiënt, de zorgverlener en het gezondheidszorgsysteem met de daaruit voortvloeiende verschillen in de opname van LC's en effectieve tabaksbepaling die verschillen in klinische longkanker vroege detectie en sterfte kan overdrijven. De meerderheid van de LCS -zorg komt voor verschillende bezoeken in een poliklinische setting, die het mogelijk ontoegankelijk kan maken voor de meest kwetsbare patiënten.

Onze centrale doelstelling is om het bereik van longkanker en tabaksscreening uit te breiden door de implementatie en evaluatie van een programma dat deze diensten uitbreidt die intramureert in een openbaar ziekenhuis dat een bekende risicovolle en diverse bevolking in Oost-Harlem dient. Voorlopige gegevens verkregen uit een project voor het verbeteren van het retrospectieve kwaliteitsverbetering van patiënten van patiënten die in een periode van 3 maanden in het begin van 2022 zijn opgenomen. Van de 1374 unieke patiënten werden opgenomen in ons ziekenhuis, 112 patiënten voldeden aan LCS -criteria en meer dan 80% hadden geen bewijs dat ze zijn gescreend. Zevenenveertig procent geïdentificeerd als zwart en 33,9% als Spaanse, groepen waarvan bekend is dat ze slechtere longkankerresultaten hebben. Hoewel het roken van gegevens onvolledig was op de meerderheid van de patiënten, werd opgemerkt dat 75% van alle intramurale opnames momenteel rookten. Dit, onze voorlopige gegevens, suggereren dat een intramuraal programma om te stoppen met roken en LC's in een vangnetziekenhuis een effectief hulpmiddel kunnen zijn om het bereik van LCS te vergroten in een bekende demografische hoog-risico- en adresverschillen in LC's en tabaksbepalingsdiensten.

Dit voorstel vertegenwoordigt een prospectieve pilotstudie om een ​​intramurale LCS- en tabaksopstappenprogramma te ontwikkelen, implementeren en evalueren.