Stationäre Erfassung: Eine Studie mit gemischten Methoden zur Entwicklung eines stationären Lungenkrebs -Screening -Programms in einem Sicherheitsnetzkrankenhaus.

Lungenkrebs ist in den USA nach wie vor die häufigste Krebsursache. Es gibt mehrere wichtige Unterschiede in der Lungenkrebssterblichkeit: Rassen- und ethnische Minderheiten, Personen mit schwerwiegenden psychischen Erkrankungen und Personen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine höhere Lungenkrebssterblichkeit. Lungenkrebs-Screening (LCS) mit jährlicher CT mit niedriger Dosis Brust-Brust-CT kann die Lungenkrebssterblichkeit bei Patienten mit hohem Risiko um 20% verringern, wurde jedoch von berechtigten Patienten in den USA im Allgemeinen mit einer Aufnahme von 5-15% nicht ausgelastet. Die Hälfte aller Patienten, die für LCs in Frage kommen, bleibt derzeit Raucher, und die zusätzlichen Vorteile der Tabakenthungerleistungen können die Vorteile der klinischen LCS -Begegnungen bei diesen Patienten erhöhen. Trotz des nachgewiesenen Nutzens von LCs und Tabakentwöhnung bleibt es für viele mit Hindernissen über den Patienten, den Anbieter und das Gesundheitswesen ohne Unterschiede bei der Aufnahme von LCs und einer wirksamen Tabakentwöhnung, die die Unterschiede bei der frühen Erkennung und Sterblichkeit des Lungenkrebs übertreffen können. Die Mehrheit der LCS -Versorgung tritt bei verschiedenen Besuchen in einer ambulanten klinischen Umgebung auf, was es möglicherweise für die am stärksten gefährdeten Patienten nicht zugänglich macht.

Unser zentrales Ziel ist es, die Reichweite von Lungenkrebs und Tabakscreening durch die Umsetzung und Bewertung eines Programms zu verlängern, das diese stationären Dienstleistungen in einem öffentlichen Krankenhaus, das eine bekannte Hochrisiko- und vielfältige Bevölkerung in East Harlem dient, verlängert. Vorläufige Daten, die aus einem retrospektiven Qualitätsverbesserungsprojekt erhalten wurden, untersuchten Daten von Patienten, die Anfang 2022 über einen Zeitraum von 3 Monaten aufgenommen wurden. Von 1374 einzigartigen Patienten wurden in unser Krankenhaus eingeliefert, 112 Patienten erfüllten LCS -Zulassungskriterien und über 80% hatten keine Hinweise darauf, dass er gescreent worden war. Siebenundvierzig Prozent als schwarz und 33,9% als Hispanic, Gruppen, von denen bekannt ist, dass sie schlechtere Lungenkrebsergebnisse haben. Während die Mehrheit der Patienten die Raucherdaten unvollständig waren, wurde festgestellt, dass 75% aller stationären Zulassungen derzeit rauchen. Unsere vorläufigen Daten legen nahe, dass ein stationäres Programm zur Bereitstellung von Raucherentwöhnung und LCs in einem Sicherheitsnetz Krankenhaus ein wirksames Instrument sein kann, um die Reichweite von LCs in einer bekannten demografischen Hochrisiko zu erhöhen und Unterschiede in LCS- und Tabakzusammenzügen zu beheben.

Dieser Vorschlag stellt eine prospektive Pilotstudie dar, um ein stationäres LCS- und Tabak -Beendigungsprogramm zu entwickeln, umzusetzen und zu bewerten.