Interaktiivisen kotihallin kuntoutusharjoituksen arviointialustan kehittäminen ja todentaminen sekä tekniikan hyväksynnän ja kliinisten vaikutusten tutkiminen Parkinsonin tautipotilailla (PD)

Tausta ja tarkoitus: Aikaisempi tutkimus Parkinsonin taudin liikuntaterapian teknologisista interventioista on osoittanut, että visuaalisen palautteen sisällyttäminen virtuaalitodellisuuden kautta kuntoutusharjoitteluohjelmiin voi parantaa potilaiden tasapainoa, lihasvoimaa, kävelyä ja muita toiminnallisia suorituskykyjä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää "interaktiivinen kotipohjainen kuntoutusharjoituksen arviointialusta", joka sisältää virtuaalitodellisuuden kaltaisen visuaalisen palautteen kuntoutuslaitteisiin ja aerobisiin pyöräilyhenkilöihin. Alusta käyttää antureita ja interaktiivisia pelejä ohjaamaan oikeita kuntoutusliikkeitä. Alustan tehokkuus validoidaan suunnitteluun liittyvien testien ja kliinisten tutkimusten avulla, jotta voidaan tutkia sen kliinisiä etuja Parkinsonin tautipotilaille.

Menetelmät: Tämä tutkimus koostuu kahdesta osasta: alustan kehittäminen ja validointi ja kliininen tutkimus. Alusta toteutetaan käytettäväksi lääketieteellisissä laitoksissa ja kotona, erityisesti Taipei Veterans General Hospital -sairaalassa, hyödyntämällä kuutta kuntoutuslaitetta ja aerobista polkupyörää sekä kotipohjaista pyöräilyä yhdistettynä vastuskaistan harjoitteluun. Interaktiivista peliohjelmistoa ja laserantureita kehitetään. Anturit keräävät potilaiden fysiologisia parametreja kuntoutusprosessin aikana turvallisuuden varmistamiseksi ja reaaliaikaisen palautteen tarjoamiseksi liikkeistä ja ajanhallinnasta istuntojen aikana. Kerätyt tiedot, mukaan lukien kulma -arvot, pyöräilyvallankuvat ja fysiologiset parametrit, varmennetaan käytettävyyden saavuttamiseksi kaupallisesti saatavissa olevien tuotteiden avulla.

Kliinisessä tutkimusosassa 60 Parkinsonin tautipotilasta jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään: kliininen kuntoutusryhmä, kotipohjainen kuntoutusryhmä ja kontrolliryhmä. Jokainen ryhmä läpäisee intervention kahdesti viikossa, ja jokainen istunto kestää noin 30–45 minuuttia 12 viikon ajan yhteensä 24 yhdistettyä vastustusta ja aerobista kuntoutuskoulutusta. Tehokkuusarviointiin sisältyy yläraajojen pitovoiman, alaraajojen lihasvoiman, 3-metrin istunnon testin, 6 minuutin kävelykokeen, Parkinsonin taudin vakavuusasteikon, elämänlaadun asteikon, 10 metrin kävelykokeen ja teknologian hyväksymismuotojen mittaukset. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä yksisuuntaista ANOVA- ja chi-neliötestejä henkilötietojen ominaisuuksien analysoimiseksi. Kliinisen tehokkuusanalyysiä varten käytetään kaksisuuntaista (ryhmäaikana) ANOVA: ta toistuvilla mittauksilla ryhmien välisten erojen tutkimiseen ja ajan myötä Bonferroni-testeillä post-hoc-vertailuissa. Kaikki tiedot analysoidaan käyttämällä SPSS-versiota 24, P-arvon ollessa alle 0,05, jota pidetään tilastollisesti merkitsevänä.