Le développement et la vérification d'une plate-forme d'évaluation interactive de la réadaptation à domicile et l'exploration de l'acceptation de la technologie et des effets cliniques chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (PD)

Contexte et objectif: Des recherches antérieures sur les interventions technologiques en thérapie par l'exercice pour la maladie de Parkinson ont montré que l'intégration de la rétroaction visuelle par la réalité virtuelle dans les programmes d'exercices de réadaptation peut améliorer l'équilibre des patients, la force musculaire, la démarche et d'autres performances fonctionnelles. Cette étude vise à développer une "plate-forme d'évaluation interactive des exercices de réadaptation à domicile" qui intègre des commentaires visuels similaires à la réalité virtuelle dans les machines de réadaptation et les programmes de cyclisme aérobie. La plate-forme utilise des capteurs et des jeux interactifs pour guider les mouvements de réadaptation corrects. L'efficacité de la plate-forme sera validée par le biais de tests liés à l'ingénierie et d'essais cliniques pour étudier ses avantages cliniques pour les patients atteints de la maladie de Parkinson.

Méthodes: Cette étude se compose de deux parties: le développement et la validation des plateformes et la recherche clinique. La plate-forme sera mise en œuvre pour une utilisation dans les institutions médicales et à la maison, en particulier à l'hôpital général des anciens combattants de Taipei, en utilisant six machines de réadaptation et des vélos aérobies, ainsi que le cyclisme à domicile combiné à une formation de bande de résistance. Des logiciels de jeu interactifs et des capteurs laser seront développés. Les capteurs collecteront les paramètres physiologiques des patients pendant le processus de réhabilitation pour assurer la sécurité et fournir des commentaires en temps réel sur les mouvements et le contrôle du temps pendant les séances. Les données collectées, y compris les valeurs d'angle, les révolutions de cyclisme et les paramètres physiologiques, seront vérifiées pour l'utilisabilité à l'aide de produits disponibles dans le commerce.

Dans la partie de recherche clinique, 60 patients atteints de la maladie de Parkinson seront affectés au hasard à trois groupes: le groupe de réadaptation clinique, le groupe de réadaptation à domicile et le groupe témoin. Chaque groupe subira l'intervention deux fois par semaine, chaque session d'une durée d'environ 30 à 45 minutes sur une période de 12 semaines pour un total de 24 séances combinées de résistance et de réadaptation aérobie. L'évaluation de l'efficacité comprendra des mesures de la force de l'adhérence des membres supérieurs, de la force musculaire des membres inférieurs, du test de 3 mètres sit-to-stand, du test de marche de 6 minutes, de l'échelle de gravité de la maladie de Parkinson, de l'échelle de qualité de vie, du test de marche de 10 mètres et des formes d'acceptation de la technologie. Une analyse statistique sera effectuée à l'aide de tests ANOVA et du chi carré unidirectionnelles pour analyser les caractéristiques des données personnelles. Pour l'analyse de l'efficacité clinique, une ANOVA bidirectionnelle (groupe par temps) avec des mesures répétées sera utilisée pour examiner les différences entre les groupes et au fil du temps, avec des tests de Bonferroni pour les comparaisons post-hoc. Toutes les données seront analysées à l'aide de SPSS version 24, avec une valeur p inférieure à 0,05, ce qui est considéré comme statistiquement significatif.