Utveckling och verifiering av en interaktiv hembaserad plattform för utvärdering av rehabiliteringsövning och utforskning av teknik acceptans och kliniska effekter hos patienter med Parkinsons sjukdom (PD)

Bakgrund och syfte: Tidigare forskning om tekniska ingripanden i träningsterapi för Parkinsons sjukdom har visat att det att integrera visuell feedback genom virtuell verklighet i rehabiliteringsprogram kan förbättra patienternas balans, muskelstyrka, gång och andra funktionella prestationer. Denna studie syftar till att utveckla en "interaktiv hembaserad plattform för utvärdering av rehabiliteringsövning" som innehåller visuell feedback som liknar virtuell verklighet i rehabiliteringsmaskiner och aeroba cykelprogram. Plattformen använder sensorer och interaktiva spel för att vägleda korrekta rehabiliteringsrörelser. Plattformens effektivitet kommer att valideras genom tekniska relaterade tester och kliniska studier ytterligare för att undersöka dess kliniska fördelar för Parkinsons sjukdomspatienter.

Metoder: Denna studie består av två delar: plattformsutveckling och validering och klinisk forskning. Plattformen kommer att implementeras för användning i medicinska institutioner och hemma, särskilt på Taipei Veterans General Hospital, med sex rehabiliteringsmaskiner och aeroba cyklar, samt hembaserad cykling i kombination med motståndsbandutbildning. Interaktiv spelprogramvara och lasersensorer kommer att utvecklas. Sensorer kommer att samla in patientens fysiologiska parametrar under rehabiliteringsprocessen för att säkerställa säkerhet och ge feedback i realtid på rörelser och tidskontroll under sessionerna. De insamlade data, inklusive vinkelvärden, cykelrevolutioner och fysiologiska parametrar, kommer att verifieras för användbarhet med kommersiellt tillgängliga produkter.

I den kliniska forskningsdelen kommer 60 Parkinsons sjukdomspatienter att tilldelas slumpmässigt till tre grupper: den kliniska rehabiliteringsgruppen, den hembaserade rehabiliteringsgruppen och kontrollgruppen. Varje grupp kommer att genomgå interventionen två gånger i veckan, med varje session som varar cirka 30-45 minuter under en period av 12 veckor under totalt 24 kombinerat motstånd och aerob rehabiliteringsutbildningssessioner. Effektivitetsutvärderingen kommer att inkludera mätningar av greppstyrkan i övre extremiteterna, muskelstyrkan i nedre extremiteterna, 3-meter-sit-to-stand-testet, 6-minuters promenadtest, Parkinsons sjukdomens svårighetsgrad, livskvalitetskalan, 10-meterspromenadtestet och teknik acceptansformer. Statistisk analys kommer att utföras med hjälp av envägs ANOVA- och CHI-square-test för att analysera egenskaper för personuppgifter. För analys av klinisk effektivitet kommer en tvåvägs (grupp efter tid) ANOVA med upprepade åtgärder att användas för att undersöka skillnader mellan grupper och över tid, med Bonferroni-test för jämförelser efter hoc. All data kommer att analyseras med SPSS version 24, med ett p-värde på mindre än 0,05, vilket anses statistiskt signifikant.