Lo sviluppo e la verifica di una piattaforma interattiva di valutazione dell'esercizio di riabilitazione a domicilio ed esplorazione dell'accettazione della tecnologia e degli effetti clinici nei pazienti con malattia di Parkinson (PD)

Contesto e scopo: le ricerche precedenti sugli interventi tecnologici nella terapia di esercizio per la malattia di Parkinson hanno dimostrato che l'incorporazione del feedback visivo attraverso la realtà virtuale nei programmi di esercizio di riabilitazione può migliorare l'equilibrio dei pazienti, la forza muscolare, l'andatura e altre prestazioni funzionali. Questo studio mira a sviluppare una "piattaforma interattiva di valutazione dell'esercizio di riabilitazione a domicilio" che incorpora un feedback visivo simile alla realtà virtuale in macchine per riabilitazione e programmi di ciclismo aerobico. La piattaforma utilizza sensori e giochi interattivi per guidare i movimenti di riabilitazione corretti. L'efficacia della piattaforma sarà validata attraverso test ingegneristici e studi clinici per studiare i suoi benefici clinici per i pazienti con malattia di Parkinson.

Metodi: questo studio è costituito da due parti: sviluppo della piattaforma e validazione e ricerca clinica. La piattaforma sarà implementata per l'uso nelle istituzioni mediche ea casa, in particolare al Taipei Veterans General Hospital, utilizzando sei macchine per riabilitazione e biciclette aerobiche, nonché ciclismo a domicilio combinato con l'addestramento della banda di resistenza. Saranno sviluppati sensori di software di gioco e laser interattivi. I sensori raccoglieranno i parametri fisiologici dei pazienti durante il processo di riabilitazione per garantire la sicurezza e fornire un feedback in tempo reale sui movimenti e il controllo del tempo durante le sessioni. I dati raccolti, inclusi valori di angolo, rivoluzioni ciclistiche e parametri fisiologici, saranno verificati per l'usabilità utilizzando prodotti disponibili in commercio.

Nella parte della ricerca clinica, 60 pazienti con malattia di Parkinson saranno assegnati in modo casuale a tre gruppi: il gruppo di riabilitazione clinica, il gruppo di riabilitazione a domicilio e il gruppo di controllo. Ogni gruppo subirà l'intervento due volte a settimana, con ogni sessione della durata di circa 30-45 minuti per un periodo di 12 settimane per un totale di 24 sessioni di addestramento di resistenza e riabilitazione aerobica. La valutazione dell'efficacia includerà le misurazioni della resistenza alla presa degli arti superiori, la resistenza muscolare degli arti inferiori, il test da sit-to-bancing da 3 metri, il test di camminata di 6 minuti, la scala di gravità della malattia di Parkinson, la scala della qualità della vita, il test di camminata di 10 metri e le forme di accettazione della tecnologia. L'analisi statistica verrà eseguita utilizzando test ANOVA e chi-quadrato a senso unico per analizzare le caratteristiche dei dati personali. Per l'analisi dell'efficacia clinica, verrà utilizzato un ANOVA a due vie (gruppo per tempo) con misure ripetute per esaminare le differenze tra i gruppi e nel tempo, con test Bonferroni per confronti post-hoc. Tutti i dati verranno analizzati utilizzando SPSS versione 24, con un valore p inferiore a 0,05, che è considerato statisticamente significativo.