- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06888960
CC312: n turvallisuustutkimus autoimmuunisairauksien potilailla
Tutkiva kliininen tutkimus CC312: n turvallisuudesta hoitaa potilaita, joilla on tulenkestävä autoimmuunisairaus
Tämä tutkimus on avoin, moniannoksinen eskalaatio, tutkijan aloittama tutkimus (IIT) -kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida CC312: n turvallisuus ja siedettävyys aikuisilla potilailla, joilla on uusiutuneet ja tulenkestävät autoimmuunisairaudet. Tutkimuksessa arvioidaan myös farmakokinetiikkaa (PK) ja alustavaa tehokkuutta.
CC312 on trispesifinen T-solujen engager (trite), joka kohdistuu B-solujen pinta-antigeeniin CD19, T-soluantigeeniin CD3 ja T-solujen yhteismiehen molekyyli CD28. Kun otetaan huomioon sen toimintamekanismi, joka on samanlainen kuin CAR-T: n "biofarmaseuttinen versio", sytokiinien vapautumisoireyhtymän (CRS) riski on suurempi infuusion antamisen alkaessa. Siksi alhaisempi pohjustusannos annetaan ennen terapeuttista annosteluvaihetta tämän riskin lieventämiseksi ja turvallisuuden varmistamiseksi, jota seuraa terapeuttinen annos tehokkuuden saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi.
Tutkimus on jaettu kolmeen annosryhmään, ja 3-6 henkilöä ilmoittautuu kussakin ryhmässä, mikä johtaa tutkimuksen yhteensä 9-18 henkilöä. "3+3" annoksen lisääntymismallia käytetään turvallisuuden systemaattisesti ja CC312: n optimaalisen annoksen määrittämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: CEO
- Puhelinnumero: 021-50582090
- Sähköposti: yingfeng.huang@cytocares.com
Opiskelupaikat
-
-
China
-
Tianjin, China, Kiina, 300030
- Rekrytointi
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Päätutkija:
- Junyuan Qi
-
Ottaa yhteyttä:
- Junyuan Qi
- Puhelinnumero: 022-23909095
- Sähköposti: qijy@ihcams.ac.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnosoitu systeeminen lupus erythematosus (SLE) vuoden 2019 eurooppalaisen reuman (Eular) vuoden 2019 liigan (Eular) / 1997 American Rheumatology (ACR): n diagnostisten luokituskriteerien mukaan.
- Tavanomaisella hoidolla systeeminen lupus erythematosus-taudin aktiivisuusindeksi 2000 (SLEDAI-2000) -pistemäärä on ≥8 pistettä, ja on ainakin yksi British Isles Lupus -arviointiryhmä (BILAG) A-taso tai kaksi Bilag B -tasoa.
- Täyttää yhden seuraavista olosuhteista: seulontajakson aikana määritetty positiivinen antinukleaarinen vasta-aine (ANA) tai anti-dsDNA-vasta-aine normaalin tason yläpuolella seulonnan aikana tai anti-SM-vasta-aine normaalin tason yläpuolella seulonnan aikana.
- Ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antamista kohde on saanut ainakin yhden standardikäsittelyistä 12 viikon ajan, ja annoksen on oltava vakaa (vähennys on sallittu, lisäys ei ole sallittua) vähintään 30 päivän ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava lupusnefriitti (määritelty proteinuriaksi> 6 g/24 tuntia tai seerumin kreatiniini> 2,5 mg/dl tai 221 μmol/l) 8 viikkoa ennen seulontaa tai aktiivista nefriittiä, joka vaatii hoitoa lääkkeillä, joita protokolla tai hemodialyysi tai hoidolla Prednisone ≥100 MG/D tai Equivalenent Glocoortikoidilla.
- SLE: n tai SLE: n aiheuttamat keskushermostohäiriöt 8 viikon kuluessa ennen seulontaa (mukaan lukien, mutta rajoittumatta epilepsia, psykoosi, interstitiaalinen enkefalopatian oireyhtymä, aivoverisuonitapaturma, enkefaliitti, keskushermosto vaskuliitti jne.).
- Suurten elinsiirtojen historia (kuten sydän, keuhko, munuaiset, maksa) tai hematopoieettiset kantasolu/luuytimensiirto.
- Kahden tai useamman systeemisen hoidon vuoksi tarvittavien immuunisairauksien samanaikainen läsnäolo, jota tutkijan ilmoittautumista ei voida sopia.
IgA -puute (seerumin IgA -taso <10 mg/dl).
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen (mukaan lukien solu- tai geeniterapia) 4 viikon kuluessa ennen seulontaa tai 5: n puoliintumisajan sisällä.
- Rokotus elävien/heikentyneiden rokotteiden kanssa 4 viikon kuluessa ennen seulontaa tai suunniteltua rokotusta elävien/heikentyneiden rokotteiden kanssa koeajalla.
- Aktiivinen vaikea tartunta, joka vaatii antibioottihoitoa 14 päivän kuluessa ennen seulontaa.
- Asteen 3–4 allergisten reaktioiden historia Yleiset terminologiakriteerit haittavaikutusten (CTCAE) versio 5.0 toiseen monoklonaaliseen vasta -ainehoitoon tai tunnettu allergia CC312 -lääkkeen formulaation minkä tahansa komponentin tai apuaineen kanssa (mukaan lukien rekombinanttiproteiini, polysorbaatti 80 jne.); Potilaat, joilla on ≤ luokan 3 allergiset reaktiot, jotka kestävät alle 24 tuntia, voivat osallistua tutkimukseen tutkijan kanssa käydyn keskustelun jälkeen.
- Pääsy tai todiste laittomien huumeiden, huumeiden väärinkäytön tai alkoholismin käytöstä.
- Suuri leikkaus 4 viikon kuluessa ennen seulontaa tai vähäistä leikkausta 2 viikon kuluessa ennen seulontaa; Haavat on parannettava täysin (kirurgiset toimenpiteet, kuten katetrin sijoittaminen, eivät ole poissulkemiskriteerejä).
- Jokaisen seuraavien sydän- ja verisuonisairauksien historia kuuden kuukauden kuluessa ennen seulontaa: New Yorkin sydämen yhdistyksen (NYHA), sydäninfarktin, epävakaan angina, hallitsemattomat tai oireelliset eteis -rytmihäiriöt, mahdolliset kammion rytmihäiriöt tai muut kliinisesti merkittävät sydänsairaudet määrittelivät sydämen vajaatoiminnan III tai IV.
- Any other serious underlying disease that may interfere with the planned dosing, treatment, and follow-up, affect patient compliance, or pose a higher risk of complications as judged by the investigator (e.g., active peptic ulcer, uncontrolled epilepsy, cerebrovascular event, gastrointestinal bleeding, severe signs and symptoms of coagulation dysfunction, heart disease), psychiatric illness, psychological, familial, or maantieteellisesti sukulaiset sairaudet.
- Todisteet samanaikaisesta pahanlaatuisuudesta <5 vuotta ennen seulontaa, lukuun ottamatta riittävästi käsitellyä kohdunkaulan karsinoomaa in situ, lokalisoitunut ihon okasolusyöpä, perussolukarsinooma, paikallinen eturauhassyöpä, kanavan karsinooma rintakehän in situ tai ≤ T1 -uroeliaalinen karsinooma. Potilaat, joilla on eturauhassyöpä aktiivisessa valvonnassa, ovat oikeutettuja tähän tutkimukseen.
- Raskaana tai imettäviä naisia.
- Koehenkilöt, joilla on positiivisia tuloksia ihmisen immuunikatoviruksen vasta-aineen (HIV-AB), hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBSAG), hepatiitti C -vasta-aineen (HCV-AB) tai treponema pallidum-vasta-aineen (TP-AB) serologisissa koeissa seulontajakson aikana.
- Koehenkilöt, joiden seulontajakson aikana havaittiin aktiivinen tai piilevä tuberkuloosi (T-Spot Positive).
- Muut koehenkilöt, joita tutkijan mielestä tutkija pitää sopimattomia osallistumiseen tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CC312
Potilas sai CC312: n laskimonsisäisen antamisen kautta.
|
28 päivän seulontajakson jälkeen osallisuutta ja poissulkemiskriteerejä täyttävät koehenkilöt ilmoittautuvat lähtötilanteen arviointiin ja biologiseen näytteenkeruun ennen opastettua antamisjaksoa.
CC312: n ohjattu annos annetaan IV -infuusion avulla päivällä -3, jota seuraa turvallisuus- ja siedettävyysarvioinnit kolmantena päivänä alkuperäisen antamisen jälkeen (ts. Päivä -1).
CC312: n terapeuttinen annos annetaan IV -infuusion kautta 1 päivänä, myöhemmät infuusiot on suunniteltu 4. päivänä 8. päivänä 11, päivä 15, päivä 18, päivä 22 ja päivä.
Jokaisessa näissä ajankohdassa suoritetaan kattavat turvallisuus- ja siedettävyysarvioinnit.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Hematologinen DLT määritellään luokan 4 myrkylliseksi reaktioksi (lukuun ottamatta lymfopeniaa), joka ei johdu taustalla olevasta taudista ja jatkuu yli 29 päivän ajan. Ei-hematologinen DLT viittaa mihin tahansa asteen ≥4 toksisuuteen, joka voi liittyä CC312-hoitoon tai luokan 3 toksisuuksiin, jotka voivat liittyä CC312-hoitoon ja jatkuu ≥7 päivää DLT-havaintojakson aikana CC312-infuusion jälkeen. |
2 vuotta
|
|
Haittavaikutukset (AE)/vakavat haittavaikutukset (SAE)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kaikkia haittavaikutuksia arvioidaan ja luokitellaan CTCAE: n (haittavaikutusten yleiset terminologiakriteerit) vakavuuskriteerien mukaisesti, lukuun ottamatta sytokiinien vapautumisoireyhtymää (CRS) ja immuunijärjestelmän soluihin liittyvää neurotoksisuusoireyhtymää (icans), jotka arvioidaan käyttämällä ASTCT: tä (American Society for transplantation and Solusularin terapia).
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CC312: n suurin seerumipitoisuus (CMAX)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Verinäytteet kerätään seerumin pitoisuusanalyysiä varten seuraavissa ajankohtina: 1 tunnin sisällä ennen (0 tuntia) ja 1 tunti alkuperäisen annoksen infuusion jälkeen; 1 tunnin sisällä ennen (0 tuntia) ja 1 tunti ensimmäisen ja toisen annoksen infuusion jälkeen terapeuttisen annoksen ensimmäisinä ja kolmantena viikkoina; 1 tunnin kuluessa (0 tuntia) ja 1 tunnin kuluttua ensimmäisen annoksen infuusion jälkeen terapeuttisen annoksen toisessa ja neljännellä viikolla; ja tutkimuksen varhaisen vetäytymisen/lopun aikaan.
|
2 vuotta
|
|
CC312: n pitoisuusajan käyrän (AUC) alla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Konsentraatio-aikakäyrän (AUC) ala-alue 72 tunnin annosteluvälin aikana laskettiin lineaarisella trapetsoidisella sääntöllä.
|
2 vuotta
|
|
CC312: n minimipitoisuus (CMIN)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Verinäytteen keräämisen ajoitus on yhdenmukainen CMAX -määrityksen näytteenottoajan kanssa.
|
2 vuotta
|
|
Perifeeristen B -solujen lukumäärä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Verinäytteet kerätään CD19+ ja CD20+ B -solujen alaryhmien analyysille: Alku -annokselle: 1 tunnin sisällä ennen (0 tuntia) ja 1 tunnin ja 24 tunnin kuluttua infuusion jälkeen. Ensimmäisen viikon terapeuttisen annoksen osalta: 1 tunnin sisällä (0 tuntia) ja yhden tunnin ja 24 tunnin kuluttua ensimmäisen ja toisen annoksen jälkeen. Tutkimuksen varhaisessa peruuttamisessa/lopussa (EOS). |
2 vuotta
|
|
Systeeminen lupus erythematosus-taudin aktiivisuusindeksi 2000 (SLEDAI-2000) Pisteet
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
SLEDAI-2000 -pistettä käytetään SLE: n kliinisten oireiden ja sairauden aktiivisuuden arviointiin.
Pistemäärä on välillä 0-15, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa sairauden aktiivisuutta.
|
2 vuotta
|
|
Sytokiini -indikaattorit
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mukaan lukien, mutta rajoittuen, IL-2, IL-6, IL-10, IFN-y, TNF-a, jne.
|
2 vuotta
|
|
Huumeiden vasta-aineet
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kerää verinäytteitä tietyissä ajankohtina lääkkeiden vasta-aineiden (ADA) ja neutraloivien vasta-aine (NAB) -tasojen analysoimiseksi.
|
2 vuotta
|
|
Parannuspiste (TIS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Idiopaattisten tulehduksellisten myopatioiden (IIM) kokonaisparannuspistemäärä (TIS) on validoitu komposiitin päätepiste (tyypillisesti välillä 0 - 100), joka kvantifioi yleisen kliinisen parannuksen suuruuden, ja korkeammat pisteet, jotka osoittavat suurempaa vastetta ja alhaisemmat lähtöpisteet heijastavat usein vakavampaa taudin aktiivisuutta.
|
2 vuotta
|
|
ACR 20/50 -piste
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
ACR20/50 -pisteet ovat standardisoituja hoitovasteen mittoja nivelreumassa (RA), jotka korreloivat suoraan sairauden aktiivisuuden vähentymisen kanssa.
ACR20 edustaa minimiä kliinisesti merkityksellistä vastetta RA: ssa, kun taas ACR50 osoittaa vankan vasteen, joka liittyy voimakkaasti sairauden aktiivisuuden merkittävään vähentymiseen ja parantuneisiin pitkäaikaisiin tuloksiin.
|
2 vuotta
|
|
Yleinen vasteaste (ORR) primaarisen immuunitrombosytopenian (ITP) kannalta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR): ITP -koehenkilöiden osuus, joiden tehokkuus arvioidaan täydellisenä vasteena (CR) tai vasteena (R) 8.8.12 viikkoon ensimmäisen infuusion jälkeen (hoitoanno).
|
2 vuotta
|
|
Autoimmuunisen hemolyyttisen anemian (AIHA) kokonaisvaste (ORR) (AIHA)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR): Kohteiden osuus, joiden tehokkuus arvioidaan CR tai R 8.8.12. viikkoa ensimmäisen infuusion jälkeen (hoitoannos).
|
2 vuotta
|
|
Perifeerinen veren mononukleaarinen solu (PBMC)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kerää perifeerinen veri lähtötilanteessa ja spesifiset hoidon jälkeiset ajankohdat, eristä perifeeriset veren mononukleaariset solut (PBMC) ja purkaa immuunisolujen globaalit geeniekspressioprofiilit.
|
2 vuotta
|
|
Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) yksisoluinen RNA-sekvensointi (SCRNA-Seq)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Perifeerinen veri kerätään lähtötilanteessa ja spesifisissä hoidon jälkeisissä ajankohdissa, mitä seuraa PBMC: n eristäminen ja yksisoluinen sekvensointi immuunisolujen heterogeenisyyden ratkaisemiseksi, dynaamisten muutosten selvittämiseksi solujen tiloissa ja salauksen solujen solujen viestintämekanismit.
|
2 vuotta
|
|
Luuytimen lymfosyyttien alatyyppianalyysi
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kerää luuytimenäytteet lähtötilanteessa ja spesifiset käsittelyn jälkeiset ajankohdat kunkin immuunisolun osajoukon osuuden ja määrän analysoimiseksi.
|
2 vuotta
|
|
B-solujen ehtymisanalyysi imusolmukkeissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lääkkeiden aiheuttaman B-solujen syvän ehtymisen arvioimiseksi imusolmukkeiden näytteet kerätään lähtötilanteessa ja spesifiset annoksen jälkeiset ajankohdat kudoksen B-solujen prosentuaalisen ja määrän määrittämiseksi.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fortuna G, Brennan MT. Systemic lupus erythematosus: epidemiology, pathophysiology, manifestations, and management. Dent Clin North Am. 2013 Oct;57(4):631-55. doi: 10.1016/j.cden.2013.06.003.
- Cooper GS, Bynum ML, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009 Nov-Dec;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008. Epub 2009 Oct 9.
- Murimi-Worstell IB, Lin DH, Kan H, Tierce J, Wang X, Nab H, Desta B, Alexander GC, Hammond ER. Healthcare Utilization and Costs of Systemic Lupus Erythematosus by Disease Severity in the United States. J Rheumatol. 2021 Mar;48(3):385-393. doi: 10.3899/jrheum.191187. Epub 2020 Jul 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sytopenia
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Patologiset prosessit
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelsairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Verenvuoto
- Ihon ilmenemismuodot
- Hematologiset sairaudet
- Ihosairaudet
- Veren hyytymishäiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia
- Verihiutaleiden häiriöt
- Tromboottiset mikroangiopatiat
- Purppura, trombosytopeeninen
- Purpura
- Trombosytopenia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Lupus erythematosus, systeeminen
- Purppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
- Skleroderma, systeeminen
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Myosiitti
- Anemia, hemolyyttinen, autoimmuuni
Muut tutkimustunnusnumerot
- CC312-I-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .