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Estudo de segurança do CC312 em pacientes com doenças autoimunes

11 de setembro de 2025 atualizado por: CytoCares Inc

Um estudo clínico exploratório sobre a segurança do CC312 no tratamento de pacientes com doenças autoimunes refratárias

Este estudo é um ensaio clínico de ensaios iniciados por doses múltiplas e de doses múltiplas, projetado para avaliar a segurança e a tolerabilidade do CC312 em pacientes adultos com doenças autoimunes recidivadas e refratárias. O estudo também avalia a farmacocinética (PK) e a eficácia preliminar.

O CC312 é um engager de células T trispecíficas (TRITE) que tem como alvo o antígeno da superfície da célula B CD19, o antígeno de células T CD3 e a molécula co-estimuladora de células T CD28. Dado seu mecanismo de ação, semelhante à "versão biofarmacêutica" do CAR-T, há um risco maior de síndrome da liberação de citocinas (CRS) no início da administração de infusão. Portanto, uma dose de priming mais baixa será administrada antes da fase de dosagem terapêutica para mitigar esse risco e garantir a segurança, seguida por uma dose terapêutica para alcançar e manter a eficácia.

O estudo é dividido em três grupos de dose, com 3-6 indivíduos inscritos em cada grupo, resultando em um total de 9 a 18 indivíduos no estudo. Um projeto de escalada da dose "3+3" é empregado para avaliar sistematicamente a segurança e determinar a dose ideal de CC312.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

18

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • China
      • Tianjin, China, China, 300030
        • Recrutamento
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Investigador principal:
          • Junyuan Qi
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnosticado com lúpus eritematoso sistêmico (LES) de acordo com os critérios de classificação de diagnóstico da Liga Europeia de 2019 contra o reumatismo (EULAR) / 1997 American College of Rheumatology (ACR).
  • Com o tratamento padrão, a pontuação sistêmica do lúpus eritematoso da doença da doença 2000 (SLEDAI-2000) é ≥8 pontos, e há pelo menos um grupo de avaliação de lupus britânico (bilag) um nível ou dois níveis de bilag B.
  • Atende a uma das seguintes condições: anticorpo antinuclear positivo (ANA) determinado durante o período de triagem, ou anticorpo anti-dsDNA acima do nível normal durante a triagem, ou anticorpo anti-SM acima do nível normal durante a triagem.
  • Antes da primeira administração do medicamento julgado, o sujeito recebeu pelo menos um dos tratamentos padrão por 12 semanas, e a dose deve ser estável (a redução é permitida, o aumento não é permitido) por pelo menos 30 dias.

Critérios de exclusão:

  • Nefrite de lúpus grave (definida como proteinúria> 6 g/24 horas ou creatinina sérica> 2,5 mg/dL ou 221 μmol/L) dentro de 8 semanas antes da triagem ou nefrite ativa que requer tratamento com medicamentos proibidos pelo protocolo ou requer hemodialsia ou tratamento com prednisona ≥ MG ≥1100 MGO110 ou hemodialsia com precessona de mãos ≥10 ou hemodialsia com prednisona ≥10 ≥10 ou hemodialsia ou hemodialsia com precedentes de ≥10, ou hemodialsia ou hemodialsia com precedentes de ≥10, ou hemodialsia com precesso de ≥10, ou hemodialsia com precedência de mãs ≥10 ou hemodialsia ou hemodialsia com precesso de mã -4.
  • Distúrbios do sistema nervoso central causados ​​por LES ou não-SLE dentro de 8 semanas antes da triagem (incluindo, entre outros, epilepsia, psicose, síndrome da encefalopatia intersticial, acidente cerebrovascular, encefalite, vasculite do sistema nervoso central, etc.).
  • História do transplante de órgãos principais (como coração, pulmão, rim, fígado) ou transplante de células -tronco/ósseo hematopoiético/medula óssea.
  • Presença simultânea de duas ou mais doenças imunes que requerem tratamento sistêmico, considerado inadequado para a inscrição pelo investigador.

Deficiência de IgA (nível sérico de IgA <10 mg/dL).

  • Participação em qualquer outro ensaio clínico (incluindo terapia celular ou genética) dentro de 4 semanas antes da triagem ou dentro de 5 meias-vidas da investigação.
  • Vacinação com vacinas vidas/atenuadas dentro de 4 semanas antes da triagem ou vacinação planejada com vacinas vivas/atenuadas durante o período do teste.
  • Infecção grave ativa que requer tratamento de antibióticos dentro de 14 dias antes da triagem.
  • História das reações alérgicas de grau 3 a 4 Critérios de terminologia comuns para eventos adversos (CTCAE) versão 5.0 para outra terapia com anticorpos monoclonais, ou alergia conhecida a qualquer componente ou excipiente da formulação de medicamentos CC312 (incluindo proteína recombinante, polissorbato 80, etc.); Pacientes com reações alérgicas de ≤ grau 3 com duração de menos de 24 horas podem participar deste estudo após a discussão com o investigador.
  • Admissão ou evidência do uso de drogas ilícitas, abuso de drogas ou alcoolismo.
  • Grande cirurgia dentro de 4 semanas antes da triagem ou cirurgia menor dentro de 2 semanas antes da triagem; As feridas devem ser totalmente curadas (procedimentos cirúrgicos como a colocação do cateter não são critérios de exclusão).
  • História de qualquer uma das seguintes doenças cardiovasculares dentro de 6 meses antes da triagem: insuficiência cardíaca definida como Classe III ou IV pela New York Heart Association (NYHA), infarto do miocárdio, angina instável, arritmias atrial não controladas ou sintomáticas, qualquer arritmias ventriculares sintomáticas.
  • Any other serious underlying disease that may interfere with the planned dosing, treatment, and follow-up, affect patient compliance, or pose a higher risk of complications as judged by the investigator (e.g., active peptic ulcer, uncontrolled epilepsy, cerebrovascular event, gastrointestinal bleeding, severe signs and symptoms of coagulation dysfunction, heart disease), psychiatric illness, psychological, familial, or Doenças geograficamente relacionadas.
  • Evidências de malignidade simultânea dentro de 5 anos antes da triagem, exceto para carcinoma cervical de tratamento adequado in situ, carcinoma espinocelular cutâneo localizado, carcinoma basal de células, câncer de próstata localizado, carcinoma ductal in situ da mama ou ≤ T1 t1 carcinoma de urrotelial. Pacientes com câncer de próstata sob vigilância ativa são elegíveis para este estudo.
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Indivíduos com resultados positivos para o anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV-AB), antígeno de superfície da hepatite B (HBSAG), anticorpo da hepatite C (HCV-AB) ou anticorpo de Treponema pallidum (TP-AB) em testes sorológicos durante o período de triagem.
  • Indivíduos com tuberculose ativa ou latente (positivo do ponto t) detectados durante o período de triagem.
  • Outros indivíduos que são considerados pelo investigador são inadequados para a participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CC312
O paciente recebeu CC312 por administração intravenosa.
Após um período de triagem de 28 dias, os indivíduos que atendem aos critérios de inclusão e exclusão serão inscritos para avaliações de linha de base e coleta de amostras biológicas antes do período de administração guiada. A dose guiada de CC312 será administrada por infusão IV no dia -3, seguida de avaliações de segurança e tolerabilidade no terceiro dia após a administração inicial (ou seja, dia -1). A dose terapêutica de CC312 será administrada por infusão IV no dia 1, com infusões subsequentes agendadas no dia 4, dia 8, dia 11, dia 15, dia 18, dia 22 e dia 25. As avaliações abrangentes de segurança e tolerabilidade serão realizadas em cada um desses momentos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade limitadora de dose (DLT)
Prazo: 2 anos

O DLT hematológico é definido como uma reação tóxica de grau 4 (excluindo linfopenia) que não é atribuível à doença subjacente e persiste por mais de 29 dias.

O DLT não hematológico refere-se a qualquer toxicidade de grau ≥4 que possa estar associada ao tratamento com CC312 ou toxicidades de grau 3 que podem estar associadas ao tratamento com CC312 e persistem por ≥7 dias durante o período de observação do DLT após a infusão de CC312.

2 anos
Eventos adversos (AE)/eventos adversos graves (SAE)
Prazo: 2 anos
All adverse events will be evaluated and graded according to the severity criteria of CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) version 5.0, with the exception of Cytokine Release Syndrome (CRS) and Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS), which will be assessed using the ASTCT (American Society for Transplantation and Cellular Therapy) standard.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração sérica máxima (CMAX) de CC312
Prazo: 2 anos
As amostras de sangue serão coletadas para análise de concentração sérica nos seguintes momentos: dentro de 1 hora antes (0 hora) e 1 hora após a infusão da dose inicial; Dentro de 1 hora antes (0 hora) e 1 hora após a infusão da primeira e da segunda doses na primeira e terceira semana da dose terapêutica; Dentro de 1 hora antes (0 hora) e 1 hora após a infusão da primeira dose na segunda e quarta semana da dose terapêutica; e no momento da retirada antecipada/final do estudo (EOS).
2 anos
Área sob a curva de concentração-tempo (AUC) de CC312
Prazo: 2 anos
A área sob a curva de tempo de concentração (AUC) durante o intervalo de dosagem de 72 horas foi calculada usando a regra trapezoidal linear.
2 anos
Concentração mínima (cmin) de CC312
Prazo: 2 anos
O momento da coleta de amostras de sangue é consistente com o tempo de amostragem para a determinação do CMAX.
2 anos
Contagens de células B periféricas
Prazo: 2 anos

Amostras de sangue serão coletadas para análise de subconjuntos de células CD19+ e CD20+ B:

Para a dose de preparação: dentro de 1 hora antes (0 hora) e a 1 hora e 24 horas após a infusão.

Para a dose terapêutica na primeira semana: dentro de 1 hora antes (0 hora) e às 1 hora e 24 horas após a primeira e a segunda doses.

Na retirada antecipada/final do estudo (EOS).

2 anos
Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eertematoso sistêmico 2000 (SLEDAI-2000) Pontuação
Prazo: 2 anos
O escore SLEDAI-2000 é usado para avaliar os sintomas clínicos e a atividade da doença do LES. A pontuação varia de 0 a 15, com pontuações mais altas indicando atividade mais grave da doença.
2 anos
Indicadores de citocinas
Prazo: 2 anos
Incluindo, entre outros, IL-2, IL-6, IL-10, IFN-γ, TNF-α, etc.
2 anos
Anticorpos antidrogas
Prazo: 2 anos
Colete amostras de sangue em momentos específicos para a análise dos níveis de anticorpo antidrogas (ADA) e níveis de anticorpo neutralizante (NAB).
2 anos
Pontuação total de melhoria (TIS)
Prazo: 2 anos
O escore total de melhoria (TIS) para miopatias inflamatórias idiopáticas (IIM) é um endpoint composto validado (normalmente variando de 0 a 100) que quantifica a magnitude da melhora clínica geral, com pontuações mais altas que denotam maior resposta e menores escores basais refletindo frequentemente a atividade de doenças mais graves.
2 anos
Pontuação ACR 20/50
Prazo: 2 anos
Os escores ACR20/50 são medidas padronizadas de resposta ao tratamento na artrite reumatóide (AR) que se correlacionam diretamente com as reduções na atividade da doença. O ACR20 representa a resposta mínima clinicamente significativa na AR, enquanto o ACR50 indica uma resposta robusta que está fortemente associada a uma redução significativa na atividade da doença e aos melhores resultados a longo prazo.
2 anos
Taxa de resposta geral (ORR) para trombocitopenia imune primária (ITP)
Prazo: 2 anos
Taxa geral de resposta (ORR): proporção de indivíduos ITP cuja eficácia é avaliada como resposta completa (CR) ou resposta (r) em 4/8/12 semanas após a primeira infusão (dose do tratamento).
2 anos
Taxa de resposta geral (ORR) para anemia hemolítica autoimune (AIHA)
Prazo: 2 anos
Taxa geral de resposta (ORR): proporção de indivíduos cuja eficácia é avaliada como Cr ou R a 8/8/12 semanas após a primeira infusão (dose de tratamento).
2 anos
Análise do transcriptoma de células mononucleares do sangue periférico (PBMC)
Prazo: 2 anos
Coletar sangue periférico na linha de base e os momentos específicos do pós-tratamento, isolar células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) e decodificar os perfis globais de expressão gênica das células imunes.
2 anos
Sequenciamento de RNA de célula única (scRNA-seq) de células mononucleares do sangue periférico (PBMCs)
Prazo: 2 anos
O sangue periférico é coletado na linha de base e os momentos específicos do pós-tratamento, seguidos pelo isolamento do PBMC e sequenciamento de célula única para resolver a heterogeneidade das células imunes, descobrir alterações dinâmicas nos estados celulares e decifrar mecanismos de comunicação de células células.
2 anos
Análise de subtipo de linfócitos da medula óssea
Prazo: 2 anos
Colete amostras de medula óssea na linha de base e os momentos específicos do pós-tratamento para analisar a proporção e a contagem de cada subconjunto de células imunológicas.
2 anos
Análise de depleção de células B em linfonodos
Prazo: 2 anos
Para avaliar a depleção profunda de células B induzidas por medicamentos, as amostras de linfonodos são coletadas na linha de base e os pontos de tempo pós-dose específicos para quantificar a porcentagem e a contagem de células B dentro do tecido.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

8 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

8 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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