- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06888960
Säkerhetsstudie av CC312 hos autoimmuna sjukdomspatienter
En undersökande klinisk studie om säkerheten för CC312 vid behandling av patienter med eldfasta autoimmuna sjukdomar
Denna studie är en öppen etikett, multipeldos upptrappning, utredare-initierad prövning (IIT) klinisk prövning utformad för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för CC312 hos vuxna patienter med återfall och eldfasta autoimmuna sjukdomar. Studien utvärderar också farmakokinetik (PK) och preliminär effektivitet.
CC312 är en trispecifik T-cellengager (trite) som riktar sig mot B-cellytanantigen CD19, T-cellantigen CD3 och T-cellens samstimulerande molekyl CD28. Med tanke på dess verkningsmekanism, som liknar den "biofarmaceutiska versionen" av CAR-T, finns det en högre risk för cytokinfrisättningssyndrom (CRS) vid början av infusionsadministration. Därför kommer en lägre grundningsdos att administreras före den terapeutiska doseringsfasen för att mildra denna risk och säkerställa säkerhet, följt av en terapeutisk dos för att uppnå och upprätthålla effektiviteten.
Studien är uppdelad i tre dosgrupper, med 3-6 försökspersoner som är inskrivna i varje grupp, vilket resulterar i totalt 9-18 försökspersoner i studien. En "3+3" -dosökningsdesign används för att systematiskt utvärdera säkerheten och bestämma den optimala dosen av CC312.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: CEO
- Telefonnummer: 021-50582090
- E-post: yingfeng.huang@cytocares.com
Studieorter
-
-
China
-
Tianjin, China, Kina, 300030
- Rekrytering
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Huvudutredare:
- Junyuan Qi
-
Kontakt:
- Junyuan Qi
- Telefonnummer: 022-23909095
- E-post: qijy@ihcams.ac.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Diagnostiserad med systemisk lupus erythematosus (SLE) enligt diagnostiska klassificeringskriterier för European League 2019 mot reumatism (Eular) / 1997 American College of Rheumatology (ACR).
- Med standardbehandling är det systemiska lupus erythematosus sjukdomsaktivitetsindex 2000 (SLEDAI-2000) poäng ≥8 poäng, och det finns minst en brittisk ö är Lupus Assessment Group (Bilag) en nivå eller två Bilag B-nivåer.
- Uppfyller ett av följande förhållanden: Positiv antinuclear antikropp (ANA) bestämd under screeningperioden, eller anti-dsDNA-antikropp över den normala nivån under screening, eller anti-SM-antikropp över den normala nivån under screening.
- Innan den första administrationen av testläkemedlet har ämnet fått minst en av standardbehandlingarna under 12 veckor, och dosen måste vara stabil (reduktion är tillåten, ökning är inte tillåtet) i minst 30 dagar.
Uteslutningskriterier:
- Svår lupusnefrit (definierad som proteinuria> 6 g/24 timmar eller serumkreatinin> 2,5 mg/dl eller 221 μmol/L) inom 8 veckor före screening, eller aktiv nefrit som kräver behandling med läkemedel som är prohibiterade av protokollet, eller kräver hemodiallys eller behandling med prednison ≥100 mg/d eller d eller d 100 mg.
- Störningar av centrala nervsystemet orsakade av SLE eller icke-SLE inom 8 veckor före screening (inklusive men inte begränsat till epilepsi, psykos, interstitiell encefalopati-syndrom, cerebrovaskulär olycka, encefalit, vaskulit i centrala nervsystemet, etc.).
- Historia med större organtransplantation (såsom hjärta, lunga, njure, lever) eller hematopoietisk stamcell/benmärgstransplantation.
- Samtidig närvaro av två eller flera immunsjukdomar som kräver systemisk behandling, anses olämplig för registrering av utredaren.
IgA -brist (serum IgA -nivå <10 mg/dl).
- Deltagande i någon annan klinisk prövning (inklusive cell- eller genterapi) inom fyra veckor före screening eller inom 5 halveringstid från undersökningen.
- Vaccination med levande/dämpade vacciner inom fyra veckor före screening eller planerad vaccination med levande/dämpade vacciner under försöksperioden.
- Aktiv svår infektion som kräver antibiotikabehandling inom 14 dagar före screening.
- HISTORIE AV GRAD 3 till 4 Allergiska reaktioner Vanliga terminologikriterier för biverkningar (CTCAE) version 5.0 till en annan monoklonal antikroppsterapi, eller känd allergi mot någon komponent eller hjälpande CC312 -läkemedelsformulering (inklusive rekombinant protein, polysorbat 80, etc.); Patienter med ≤ grad 3 allergiska reaktioner som varar mindre än 24 timmar kan delta i denna studie efter diskussion med utredaren.
- Tillträde eller bevis på användning av olagliga droger, narkotikamissbruk eller alkoholism.
- Större kirurgi inom fyra veckor före screening eller mindre operation inom två veckor före screening; Sår måste vara helt läkt (kirurgiska ingrepp såsom kateterplacering är inte uteslutningskriterier).
- Historik för någon av följande hjärt -kärlsjukdomar inom 6 månader före screening: hjärtsvikt definierad som klass III eller IV av New York Heart Association (NYHA), hjärtinfarkt, instabil angina, okontrollerade eller symtomatiska förmakarytmier, alla ventrikulära arrytmier eller andra kliniskt signifikanta hjärtstörningar.
- Any other serious underlying disease that may interfere with the planned dosing, treatment, and follow-up, affect patient compliance, or pose a higher risk of complications as judged by the investigator (e.g., active peptic ulcer, uncontrolled epilepsy, cerebrovascular event, gastrointestinal bleeding, severe signs and symptoms of coagulation dysfunction, heart disease), psychiatric illness, psychological, familjära eller geografiskt relaterade sjukdomar.
- Bevis på samtidig malignitet inom <5 år före screening, med undantag för tillräckligt behandlat livmoderhalscancer in situ, lokaliserat kutan skivepitelcancer, basalcellkarcinom, lokaliserat prostatacancer, kanalcancer in situ i bröstet, OR ≤ T1 urotelcancer. Patienter med prostatacancer under aktiv övervakning är berättigade till denna studie.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Personer med positiva resultat för humant immunbristvirusantikropp (HIV-AB), hepatit B-ytantigen (HBSAG), hepatit C-antikropp (HCV-AB) eller treponema pallidumantikropp (TP-AB) i serologiska test under screeningperioden.
- Personer med aktiv eller latent tuberkulos (T-spot-positiv) upptäckt under screeningperioden.
- Andra ämnen som anses av utredaren är olämpliga för deltagande i denna rättegång.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Cc312
Patienten fick CC312 via intravenös administration.
|
Efter en 28-dagars screeningperiod kommer försökspersoner som uppfyller inkluderings- och uteslutningskriterierna att registreras för baslinjebedömningar och biologisk provsamling före den guidade administrationsperioden.
Den guidade dosen av CC312 kommer att administreras via IV -infusion på dag -3, följt av säkerhets- och tolerabilitetsbedömningar den tredje dagen efter den första administrationen (dvs dag -1).
Den terapeutiska dosen av CC312 kommer att administreras via IV -infusion på dag 1, med efterföljande infusioner planerade på dag 4, dag 8, dag 11, dag 15, dag 18, dag 22 och dag 25.
Omfattande bedömningar av säkerhet och tolerabilitet kommer att genomföras vid var och en av dessa tidpunkter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: 2 år
|
Hematologisk DLT definieras som en toxisk reaktion i grad 4 (exklusive lymfopeni) som inte kan hänföras till den underliggande sjukdomen och kvarstår i mer än 29 dagar. Icke-hematologisk DLT hänvisar till alla grader ≥4 toxiciteter som kan vara förknippade med CC312-behandling, eller grad 3-toxicitet som kan vara associerade med CC312-behandling och kvarstå i ≥7 dagar under DLT-observationsperioden efter CC312-infusion. |
2 år
|
|
Biverkningar (AE)/allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: 2 år
|
Alla biverkningar kommer att utvärderas och betygsättas enligt svårighetskriterierna för CTCAE (vanliga terminologikriterier för biverkningar) version 5.0, med undantag för cytokinfrisättningssyndrom (CRS) och immuneffektorcellassocierad neurotoxicitetssyndrom (ICANS), som kommer att bedömas med hjälp av AStCT (American Society for Transplantation och cell-cell-cell-cell-cell-cell-cellpatapi)).
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal serumkoncentration (CMAX) av CC312
Tidsram: 2 år
|
Blodprover kommer att samlas in för serumkoncentrationsanalys vid följande tidpunkter: inom 1 timme före (0 timme) och 1 timme efter infusionen av den initiala dosen; inom 1 timme före (0 timme) och 1 timme efter infusionen av den första och andra doserna under de första och tredje veckorna av den terapeutiska dosen; inom 1 timme före (0 timme) och 1 timme efter infusionen av den första dosen under den andra och fjärde veckan av den terapeutiska dosen; och vid tidpunkten för tidig uttag/slut av studien (EOS).
|
2 år
|
|
Område under koncentrationstidskurvan (AUC) av CC312
Tidsram: 2 år
|
Området under koncentrationstidskurvan (AUC) under doseringsintervallet på 72 timmar beräknades med användning av den linjära trapezoidala regeln.
|
2 år
|
|
Minsta koncentration (CMIN) av CC312
Tidsram: 2 år
|
Tidpunkten för insamling av blodprov överensstämmer med provtagningstiden för CMAX -bestämning.
|
2 år
|
|
Räkningar av perifera B -celler
Tidsram: 2 år
|
Blodprover kommer att samlas in för CD19+ och CD20+ B -cellundersättningsanalys: För grundningsdosen: inom 1 timme före (0 timme) och vid 1 timme och 24 timmar efter infusion. För den terapeutiska dosen under den första veckan: inom 1 timme före (0 timme) och vid 1 timme och 24 timmar efter första och andra doserna. Vid tidig uttag/slut av studien (EOS). |
2 år
|
|
Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2000) poäng
Tidsram: 2 år
|
SLEDAI-2000-poäng används för att utvärdera de kliniska symtomen och sjukdomsaktiviteten hos SLE.
Poängen sträcker sig från 0 till 15, med högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet.
|
2 år
|
|
Cytokinindikatorer
Tidsram: 2 år
|
Inklusive men inte begränsat till IL-2, IL-6, IL-10, IFN-y, TNF-a, etc.
|
2 år
|
|
Antikroppar mot läkemedel
Tidsram: 2 år
|
Samla blodprover vid specifika tidpunkter för analys av anti-läkemedelsantikroppsnivåer (ADA) och neutraliserande antikroppsnivåer (NAB).
|
2 år
|
|
Total Improvement Score (TIS)
Tidsram: 2 år
|
Den totala förbättringspoängen (TI) för idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM) är en validerad sammansatt slutpunkt (vanligtvis från 0 till 100) som kvantifierar storleken på den totala kliniska förbättringen, med högre poäng som betecknar större svar och lägre baslinjepoäng som ofta återspeglar svårare sjukdomsaktivitet.
|
2 år
|
|
ACR 20/50 poäng
Tidsram: 2 år
|
ACR20/50 -poäng är standardiserade mått på behandlingssvar vid reumatoid artrit (RA) som direkt korrelerar med minskningar av sjukdomsaktivitet.
ACR20 representerar det minsta kliniskt meningsfulla svaret i RA, medan ACR50 indikerar ett robust svar som är starkt förknippat med betydande minskning av sjukdomsaktiviteten och förbättrade långsiktiga resultat.
|
2 år
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) för primär immuntrombocytopeni (ITP)
Tidsram: 2 år
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR): Andel av ITP -försökspersoner vars effektivitet bedöms som fullständigt svar (CR) eller svar (R) vid 4/8/12 veckor efter den första infusionen (behandlingsdos).
|
2 år
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) för autoimmun hemolytisk anemi (AIHA)
Tidsram: 2 år
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR): Andel personer vars effektivitet bedöms som CR eller R vid 4/8/12 veckor efter den första infusionen (behandlingsdos).
|
2 år
|
|
Perifera blodmononukleära cell (PBMC) transkriptomanalys
Tidsram: 2 år
|
Samla perifert blod vid baslinjen och specifika tidpunkter efter behandling, isolera perifera blodmononukleära celler (PBMC) och avkoda de globala genuttrycksprofilerna för immunceller.
|
2 år
|
|
Encells RNA-sekvensering (SCNA-seq) av perifera blodmononukleära celler (PBMC)
Tidsram: 2 år
|
Perifert blod uppsamlas vid baslinjen och specifika tidpunkter efter behandlingen, följt av PBMC-isolering och encellssekvensering för att lösa immuncell heterogenitet, avslöja dynamiska förändringar i celltillstånd och dechiffrera cellcellskommunikationsmekanismer.
|
2 år
|
|
Benmärgslymfocytundertypsanalys
Tidsram: 2 år
|
Samla benmärgsprover vid baslinjen och specifika tidpunkter efter behandlingen för att analysera andelen och räkningarna för varje immuncellsundersättningar.
|
2 år
|
|
B-cellutarmningsanalys i lymfkörtlar
Tidsram: 2 år
|
För att utvärdera den läkemedelsinducerade djupa utarmningen av B-celler samlas lymfkörtelprover vid baslinjen och specifika tidpunkter efter dos för att kvantifiera procentandelen och antalet B-celler i vävnaden.
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fortuna G, Brennan MT. Systemic lupus erythematosus: epidemiology, pathophysiology, manifestations, and management. Dent Clin North Am. 2013 Oct;57(4):631-55. doi: 10.1016/j.cden.2013.06.003.
- Cooper GS, Bynum ML, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009 Nov-Dec;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008. Epub 2009 Oct 9.
- Murimi-Worstell IB, Lin DH, Kan H, Tierce J, Wang X, Nab H, Desta B, Alexander GC, Hammond ER. Healthcare Utilization and Costs of Systemic Lupus Erythematosus by Disease Severity in the United States. J Rheumatol. 2021 Mar;48(3):385-393. doi: 10.3899/jrheum.191187. Epub 2020 Jul 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Cytopeni
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Muskelsjukdomar
- Patologiska processer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Artrit
- Ledsjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Blödning
- Hudmanifestationer
- Hematologiska sjukdomar
- Hudsjukdomar
- Blodkoagulationsstörningar
- Hemorragiska störningar
- Anemi, hemolytisk
- Anemi
- Blodplättssjukdomar
- Trombotiska mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Trombocytopeni
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hud- och bindvävssjukdomar
- Tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Lupus erythematosus, systemisk
- Purpura, Trombocytopenisk, Idiopatisk
- Sklerodermi, systemisk
- Artrit, reumatoid
- Myosit
- Anemi, hemolytisk, autoimmun
Andra studie-ID-nummer
- CC312-I-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .