- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06888960
Veiligheidsstudie van CC312 bij patiënten met auto -immuunziekten
Een verkennend klinisch onderzoek naar de veiligheid van CC312 bij de behandeling van patiënten met refractaire auto -immuunziekten
Deze studie is een open-label escalatie met meerdere doses, onderzoeker-op onderzoeker geïnitieerde klinische studie (IIT) die is ontworpen om de veiligheid en verdraagbaarheid van CC312 te evalueren bij volwassen patiënten met recidiverende en refractaire auto-immuunziekten. De studie beoordeelt ook farmacokinetiek (PK) en voorlopige werkzaamheid.
CC312 is een trispecifieke T-cel-engager (trite) die gericht is op het B-celoppervlak antigeen CD19, het T-celantigeen CD3 en de T-cel co-stimulerende molecule CD28. Gezien het werkingsmechanisme, dat vergelijkbaar is met de "biofarmaceutische versie" van CAR-T, is er een hoger risico op het cytokine-afgifte-syndroom (CRS) bij het begin van infusietoediening. Daarom zal een lagere priming -dosis worden toegediend vóór de therapeutische doseringsfase om dit risico te verminderen en de veiligheid te waarborgen, gevolgd door een therapeutische dosis om de werkzaamheid te bereiken en te behouden.
De studie is verdeeld in drie dosisgroepen, met 3-6 proefpersonen die in elke groep zijn ingeschreven, wat resulteert in een totaal van 9-18 proefpersonen in de studie. Een "3+3" dosis escalatieontwerp wordt gebruikt om de veiligheid systematisch te evalueren en de optimale dosis CC312 te bepalen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: CEO
- Telefoonnummer: 021-50582090
- E-mail: yingfeng.huang@cytocares.com
Studie Locaties
-
-
China
-
Tianjin, China, China, 300030
- Werving
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Hoofdonderzoeker:
- Junyuan Qi
-
Contact:
- Junyuan Qi
- Telefoonnummer: 022-23909095
- E-mail: qijy@ihcams.ac.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met systemische lupus erythematosus (SLE) volgens de diagnostische classificatiecriteria van de European League 2019 tegen reumatisme (Eular) / 1997 American College of Rheumatology (ACR).
- Met de standaardbehandeling is de systemische lupus erythematosus ziekteactiviteitsindex 2000 (SLEDAI-2000) score ≥8 punten en er is ten minste één Britse eilanden Lupus Assessment Group (BILAG) een niveau of twee bilag B-niveaus.
- Voldoet aan een van de volgende omstandigheden: Positief antinucleair antilichaam (ANA) bepaald tijdens de screeningperiode, of anti-dsDNA-antilichaam boven het normale niveau tijdens screening, of anti-SM-antilichaam boven het normale niveau tijdens screening.
- Vóór de eerste toediening van het proefgeneesmiddel heeft de proefpersoon gedurende 12 weken ten minste een van de standaardbehandelingen ontvangen en moet de dosis stabiel zijn (reductie is toegestaan, is de toename niet toegestaan) gedurende ten minste 30 dagen.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige lupus -nefritis (gedefinieerd als proteïnurie> 6 g/24 uur of serumcreatinine> 2,5 mg/dl of 221 μmol/l) binnen 8 weken voorafgaand aan screening, of actieve nefritis die behandeling nodig hebben met geneesmiddelen verboden door het protocol, of die hemodiaysis nodig hebben met prednison ≥100 mg/d of equivalent glucocorten.
- Midden-zenuwstelselstoornissen veroorzaakt door SLE of niet-Sle binnen 8 weken voorafgaand aan screening (inclusief maar niet beperkt tot epilepsie, psychose, interstitieel encefalopathiesyndroom, cerebrovasculair ongeval, encefalitis, vasculitis centrale zenuwstelsel, enz.).
- Geschiedenis van belangrijke orgaantransplantatie (zoals hart, long, nier, lever) of hematopoietische stamcel/beenmergtransplantatie.
- Gelijktijdige aanwezigheid van twee of meer immuunziekten die systemische behandeling vereisen, die ongeschikt wordt geacht voor inschrijving door de onderzoeker.
IGA -deficiëntie (serum IgA -niveau <10 mg/dl).
- Deelname aan een andere klinische studie (inclusief cel- of gentherapie) binnen 4 weken voorafgaand aan screening of binnen 5 halfwaardetijd van het onderzoek.
- Vaccinatie met levende/verzwakte vaccins binnen 4 weken voorafgaand aan screening of geplande vaccinatie met levende/verzwakte vaccins tijdens de proefperiode.
- Actieve ernstige infectie die antibioticabehandeling vereist binnen 14 dagen voorafgaand aan screening.
- Geschiedenis van graad 3 tot 4 allergische reacties gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen (CTCAE) versie 5.0 voor een andere monoklonale antilichaamtherapie, of bekende allergie voor elke component of excipient van de CC312 -medicijnformulering (inclusief recombinant eiwit, polysorbaat 80, enz.); Patiënten met ≤ graad 3 allergische reacties die minder dan 24 uur duren, kunnen na de discussie met de onderzoeker deelnemen aan deze studie.
- Toegang of bewijs van het gebruik van illegale drugs, drugsmisbruik of alcoholisme.
- Grote operatie binnen 4 weken voorafgaand aan screening of kleine operatie binnen 2 weken voorafgaand aan de screening; Wonden moeten volledig worden genezen (chirurgische procedures zoals katheterplaatsing zijn geen uitsluitingscriteria).
- Geschiedenis van een van de volgende cardiovasculaire aandoeningen binnen 6 maanden voorafgaand aan screening: hartfalen gedefinieerd als Klasse III of IV door de New York Heart Association (NYHA), myocardinfarct, onstabiele angina, ongecontroleerde of symptomatische atriale aritmieën, elke ventriculaire arhythmie, of andere klinisch significante hartziekten.
- Any other serious underlying disease that may interfere with the planned dosing, treatment, and follow-up, affect patient compliance, or pose a higher risk of complications as judged by the investigator (e.g., active peptic ulcer, uncontrolled epilepsy, cerebrovascular event, gastrointestinal bleeding, severe signs and symptoms of coagulation dysfunction, heart disease), psychiatric illness, psychological, familial, of geografisch gerelateerde ziekten.
- Bewijs van gelijktijdige maligniteit binnen <5 jaar voorafgaand aan screening, behalve voor adequaat behandeld cervicale carcinoom in situ, gelokaliseerd cutaan plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom, gelokaliseerde prostaatkanker, ductaal carcinoom in situ van de borst, of ≤ T1 urotheelcarcinoom. Patiënten met prostaatkanker onder actief toezicht komen in aanmerking voor deze studie.
- Zwangere of borstvoederende vrouwen.
- Patiënten met positieve resultaten voor het antilichaam van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV-AB), hepatitis B oppervlakte-antigeen (HBSAG), hepatitis C-antilichaam (HCV-AB) of Treponema pallidum antilichaam (TP-AB) in serologische tests tijdens de screeningperiode.
- Proefpersonen met actieve of latente tuberculose (t-spot positief) gedetecteerd tijdens de screeningperiode.
- Andere onderwerpen die door de onderzoeker worden beschouwd als ongeschikt voor deelname aan deze proef.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CC312
De patiënt ontving CC312 via intraveneuze toediening.
|
Na een screeningperiode van 28 dagen zullen proefpersonen die aan de inclusie- en uitsluitingscriteria voldoen, worden ingeschreven voor basisbeoordelingen en biologische monsterverzameling voorafgaand aan de geleide toedieningsperiode.
De geleide dosis CC312 zal worden toegediend via IV -infusie op dag -3, gevolgd door veiligheids- en verdraagbaarheidsbeoordelingen op de derde dag na de eerste toediening (d.w.z. dag -1).
De therapeutische dosis CC312 wordt toegediend via IV -infusie op dag 1, met daaropvolgende infusies gepland op dag 4, dag 8, dag 11, dag 15, dag 18, dag 22 en dag 25.
Uitgebreide beoordelingen van veiligheid en verdraagbaarheid worden op elk van deze tijdstippen uitgevoerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Hematologische DLT wordt gedefinieerd als een toxische reactie van graad 4 (exclusief lymfopenie) die niet te wijten is aan de onderliggende ziekte en meer dan 29 dagen blijft bestaan. Niet-hematologische DLT verwijst naar cijfer ≥4 toxiciteiten die kunnen worden geassocieerd met CC312-behandeling, of graad 3-toxiciteiten die kunnen worden geassocieerd met CC312-behandeling en blijven bestaan gedurende ≥7 dagen tijdens de DLT-observatieperiode na CC312-infusie. |
2 jaar
|
|
Bijwerkingen (AE)/Serieuze bijwerkingen (SAE)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Alle bijwerkingen zullen worden geëvalueerd en beoordeeld op basis van de ernstcriteria van CTCAE (gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen) versie 5.0, met uitzondering van cytokine-afgifte-syndroom (CRS) en immuuneffectorcel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS), die de ASTCT (Amerikaanse samenleving voor transplantatie en cellulaire therapie) standaard zullen worden beoordeeld.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximale serumconcentratie (CMAX) van CC312
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Bloedmonsters worden verzameld voor serumconcentratieanalyse op de volgende tijdstippen: binnen 1 uur voor (0 uur) en 1 uur na de infusie van de initiële dosis; Binnen 1 uur voor (0 uur) en 1 uur na de infusie van de eerste en tweede doses in de eerste en derde weken van de therapeutische dosis; Binnen 1 uur eerder (0 uur) en 1 uur na de infusie van de eerste dosis in de tweede en vierde weken van de therapeutische dosis; en ten tijde van vroege terugtrekking/einde van de studie (EOS).
|
2 jaar
|
|
Gebied onder de concentratietijdcurve (AUC) van CC312
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het gebied onder de concentratietijdcurve (AUC) gedurende het doseringsinterval van 72 uur werd berekend met behulp van de lineaire trapeziumvormige regel.
|
2 jaar
|
|
Minimale concentratie (CMIN) van CC312
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De timing van bloedmonsterverzameling is consistent met de bemonsteringstijd voor CMAX -bepaling.
|
2 jaar
|
|
Tellingen van perifere B -cellen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Bloedmonsters worden verzameld voor CD19+ en CD20+ B -cel subsets analyse: Voor de priming -dosis: binnen 1 uur voor (0 uur) en op 1 uur en 24 uur na infusie. Voor de therapeutische dosis in de eerste week: binnen 1 uur voor (0 uur) en op 1 uur en 24 uur na de eerste en tweede doses. Bij vroege terugtrekking/einde van de studie (EOS). |
2 jaar
|
|
Systemische lupus erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2000) score
Tijdsspanne: 2 jaar
|
SLEDAI-2000-score wordt gebruikt om de klinische symptomen en ziekteactiviteit van SLE te evalueren.
De score varieert van 0 tot 15, met hogere scores die duiden op een ernstiger ziekteactiviteit.
|
2 jaar
|
|
Cytokine -indicatoren
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Inclusief maar niet beperkt tot IL-2, IL-6, IL-10, IFN-γ, TNF-a, etc.
|
2 jaar
|
|
Anti-drug antilichamen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Verzamel bloedmonsters op specifieke tijdstippen voor de analyse van anti-drug antilichaam (ADA) niveaus en neutraliserende antilichaam (NAB) niveaus.
|
2 jaar
|
|
Totale verbeteringsscore (TIS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De totale verbeteringsscore (TIS) voor idiopathische inflammatoire myopathieën (IIM) is een gevalideerd samengesteld eindpunt (meestal variërend van 0 tot 100) dat de omvang van de algehele klinische verbetering kwantificeert, waarbij hogere scores een grotere respons aangeven en lagere basislijnscores vaak weerspiegelen die vaak een grotere ziekteactiviteit weerspiegelen.
|
2 jaar
|
|
ACR 20/50 score
Tijdsspanne: 2 jaar
|
ACR20/50 -scores zijn gestandaardiseerde metingen van de behandelingsrespons bij reumatoïde artritis (RA) die direct correleren met verminderingen van de ziekteactiviteit.
ACR20 vertegenwoordigt de minimale klinisch betekenisvolle respons in RA, terwijl ACR50 een robuuste respons aangeeft die sterk geassocieerd is met een significante vermindering van ziekteactiviteit en verbeterde langetermijnresultaten.
|
2 jaar
|
|
Algemeen responspercentage (ORR) voor primaire immuuntrombocytopenie (ITP)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Algemene responspercentage (ORR): aandeel ITP -proefpersonen wiens werkzaamheid wordt beoordeeld als volledige respons (CR) of respons (R) op 4/8/12 weken na de eerste infusie (behandelingsdosis).
|
2 jaar
|
|
Algehele responspercentage (ORR) voor auto -immuun hemolytische anemie (AIHA)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Algemene responspercentage (ORR): aandeel van de proefpersonen waarvan de werkzaamheid wordt beoordeeld als Cr of R op 4/8/12 weken na de eerste infusie (behandelingsdosis).
|
2 jaar
|
|
Perifeer bloed mononucleaire cel (PBMC) transcriptoomanalyse
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Verzamel perifeer bloed bij aanvang en specifieke tijdstippen na de behandeling, isoleer perifere bloedmononucleaire cellen (PBMC's) en decoderen de globale genexpressieprofielen van immuuncellen.
|
2 jaar
|
|
RNA-sequencing met één cellen (scrNA-seq) van perifere bloedmononucleaire cellen (PBMC's)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Perifeer bloed wordt verzameld op basislijn en specifieke tijdstippen na de behandeling, gevolgd door PBMC-isolatie en sequencing met één cellen om heterogeniteit van de immuuncellen op te lossen, dynamische veranderingen in celtoestanden te ontdekken en communicatiemechanismen voor cel-celcel te ontcijferen.
|
2 jaar
|
|
Beenmerg lymfocyten subtype analyse
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Verzamel beenmergmonsters bij aanvang en specifieke tijdstippen na de behandeling om de verhouding en het tellingen van elke immuuncelsubsets te analyseren.
|
2 jaar
|
|
B-cel uitputtinganalyse in lymfeklieren
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de door geneesmiddelen geïnduceerde diepe uitputting van B-cellen te evalueren, worden lymfekliermonsters verzameld bij aanvang en specifieke tijdstippen na de dosis om het percentage en het telling van B-cellen in het weefsel te kwantificeren.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fortuna G, Brennan MT. Systemic lupus erythematosus: epidemiology, pathophysiology, manifestations, and management. Dent Clin North Am. 2013 Oct;57(4):631-55. doi: 10.1016/j.cden.2013.06.003.
- Cooper GS, Bynum ML, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009 Nov-Dec;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008. Epub 2009 Oct 9.
- Murimi-Worstell IB, Lin DH, Kan H, Tierce J, Wang X, Nab H, Desta B, Alexander GC, Hammond ER. Healthcare Utilization and Costs of Systemic Lupus Erythematosus by Disease Severity in the United States. J Rheumatol. 2021 Mar;48(3):385-393. doi: 10.3899/jrheum.191187. Epub 2020 Jul 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cytopenie
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Spierziekten
- Pathologische processen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Artritis
- Gewrichtsziekten
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Bloeding
- Manifestaties van de huid
- Hematologische ziekten
- Huidziektes
- Bloedstollingsstoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Bloedarmoede, hemolytisch
- Bloedarmoede
- Bloedplaatjesstoornissen
- Trombotische microangiopathieën
- Purpura, trombocytopenisch
- Purpura
- Trombocytopenie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Lupus erythematosus, systemisch
- Purpura, trombocytopenisch, idiopathisch
- Sclerodermie, systemisch
- Artritis, reumatoïde
- Myositis
- Bloedarmoede, hemolytisch, auto-immuun
Andere studie-ID-nummers
- CC312-I-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .