- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06897631
Robotti-avusteinen Tai Chi yläraajojen kuntoutusta varten aivohalvauksen potilailla
Robotti-avustetut Tai Chi yläraajojen kuntoutusta varten aivohalvauksen jälkeisillä potilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus motorisen talteenotosta
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata robotti-avustetun Tai Chi -harjoituksen (RATT) tehokkuutta tavanomaiseen kuntoutukseen parantaakseen yläraajojen motorista toimintaa aivohalvauksen jälkeen ja tutkia Rattin neuromuskulaarisia mekanismeja. Osallistujat jaetaan satunnaisesti yhdelle kahdesta ryhmästä:
- Robotti-avustetut Tai Chi -harjoitteluryhmät: Osallistujat saavat opastettuja Tai chi -varsien liikkeitä robottituella koordinaation ja voiman parantamiseksi.
- Tavanomainen kuntoutusryhmä: Osallistujat suorittavat vakioharjoituksia (esim. Venytys, toistuva tehtäväkäytäntö).
Molemmat ryhmät saavat 60 minuutin istuntoja, joita annetaan 5 päivää viikossa, yli 4 viikkoa. Tutkijat mittaavat parannuksia käyttämällä kliinisiä asteikkoja (esim. Fugl-Meyer-arviointi) ja tarkkailevat turvallisuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jingsong Wu
- Puhelinnumero: 13609501214
- Sähköposti: jingsongwu01@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kiina, 350003
- Rekrytointi
- Rehabilitation Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Jingsong Wu
- Puhelinnumero: 86+13609501214
- Sähköposti: jingsongwu01@163.com
-
Fuzhou, Fujian, Kiina, 350122
- Rekrytointi
- The Third People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Jingsong Wu
- Puhelinnumero: 86+13609501214
- Sähköposti: jingsongwu01@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnosoitu aivohalvauksella, joka on vahvistettu neurokuvauksella (CT/MRI).
- Brunnstromin yläraajojen vaihe ⅱ-III.
- Ensimmäinen aivohalvaus yksipuolisella hemiplegialla.
- 40–80-vuotias, sukupuolesta riippumatta.
- Osallistui vapaaehtoisesti ja antoi kirjallisen tietoisen suostumuksen. Osallistujat, jotka täyttävät kaikki edellä mainitut kriteerit, ilmoittautui.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava kognitiivinen heikkeneminen (Montrealin kognitiivinen arviointipiste <10).
- Huono istunto tasapaino (<luokka 2) tai kyvyttömyys ylläpitää istuvaa asentoa> 60 minuuttia.
- Hypertonia (muokattu Ashworth -asteikon pistemäärä> 2 vaikuttavan raajan).
- Merkittävä hemipleginen olkakipu (visuaalinen analoginen asteikko> 3).
- Vakava afaasia (Boston Diagnostic Afaasia -tutkimuspiste ≤3).
- Vakava näkövaikeus estää robotti-avustetun yläraajojen koulutuksen.
- Kohtalainen tai vaikea masennus (17-osainen Hamiltonin masennuksen asteikko pisteet> 17).
- MRI: n vasta -aiheet (esim. Metalliimplantit, klaustrofobia).
- Aikaisemmat neuromuskulaariset häiriöt, aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet tai hallitsemattomat systeemiset sairaudet (sydämen, munuaisten, maksa).
- Samanaikainen osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, jotka vaikuttavat tutkimuksen tuloksiin. Osallistujat, jotka täyttävät mitä tahansa edellä mainituista kriteereistä, jätettiin pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tai Chi-pohjainen kuntoutusrobottiryhmä
|
Tähän interventioon liittyy robotti-avustettu Tai Chi -harjoittelu yläraajojen kuntoutusta varten, joka toimitetaan istuvassa asennossa osallistujien turvallisuuden ja mukavuuden varmistamiseksi.
Jokainen 60 minuutin istunto koostuu 5 minuutin lämmittely-/valmistusvaiheesta, jota seuraa kolme 15 minuutin segmentoitua funktionaalista harjoitusvaihetta, jotka sisältävät Tai Chi-inspiroidut liikkeet yläraajojen koordinaation, liikealueen ja voimakkuuden palautumisen kohdistamiseksi, jotka ovat välissä kahdella 5 minuutin leimausvälillä.
Protokollaa annetaan viisi kertaa viikossa 4 viikon aikana, ja robottituki on räätälöity ohjaamaan funktionaalisia yläraajojen suuntauksia minimoimaan kompensoivat liikkeet.
|
|
Kokeellinen: Tavanomainen kuntoutusryhmä
|
Tämä interventio noudattaa todisteisiin perustuvia kliinisiä ohjeita aivohalvauksen jälkeisestä yläraajojen kuntoutuksesta keskittyen terapeutin ohjaamiseen tehtäväkeskeiseen koulutukseen, joka integroi päivittäisen elämän toiminnan (ADL), kuten pöydän pyyhkimisen ja vaatteiden roikkuvat.
Istunnot korostavat asteittaista toiminnallista integraatiota, kun harjoituksia on mukautettu viikoittain potilaan suorituskyvyn perusteella.
Koulutus toimitetaan 60 minuutin istunnoissa (1 istunto/päivä), 5 päivää viikossa 4 viikon aikana, suoran terapeutin valvonnassa asianmukaisten liikkumiskuvioiden ja turvallisuuden varmistamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyerin yläraajojen asteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa (intervention jälkeinen)
|
Pistemäärä 0-66, korkeammat pisteet osoittavat paremman yläraajojen moottorin talteenotto.
|
4 viikkoa (intervention jälkeinen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Susi -moottoritoimintokoe
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Wolf Motor Function -testi (WMFT) arvioi yläraajojen moottorin toiminnan olosuhteissa, kuten iskulla 15 ajoitetun funktionaalisen tehtävän (esim. Nostoobjektien) ja 2 lujuustehtävän kautta.
Se pisteyttää suorituskykyajan (kokonais sekuntia; alempi = nopeampi) ja toiminnallinen kyky (0-5 per tehtävä, enintään 75; korkeampi = paremman liikkeen laatu), parannetun motorisen talteenoton ja vähentyneen ajan ja lisääntyneen kykyn pisteet.
|
4 viikkoa
|
|
Liikealue
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Olkapään aktiivinen (AROM) ja passiivinen (PROM) liikealue arvioitiin taivutuksessa, sieppauksessa ja kiertona standardisoidulla protokollalla.
|
4 viikkoa
|
|
Yläraajan lihasvoiman arviointi
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Lihasvoimaa arvioidaan käyttämällä manuaalista lihastestausta (MMT), joka luokitellaan lääketieteellisen tutkimusneuvoston (MRC) asteikon (alue: 0-5, missä 0 = ei lihasten supistumista ja 5 = normaali vahvuus, korkeammat pisteet osoittavat parempia tuloksia).
|
4 viikkoa
|
|
Tavaratilan heikentymisasteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
17-osainen rungon vajaatoimintaasteikko (TIS) käsittää kolme ala-asteikkoa: staattinen istuntotasapaino (3 kohdetta), dynaamista istuntotasoa (10 kohdetta) ja koordinaatiota (4 kohdetta).
Jokainen esine pisteytetään 2-, 3- tai 4-pisteisellä ordinaalisella asteikolla välillä 0-3, ja staattisen ja dynaamisen istuntotasapainon ja koordinaation aliasteikkojen maksimaaliset pisteet ovat 7, 10 ja 6.
TIS: n kokonaispisteet ovat välillä 0 - 23, mikä edustaa alhaisinta kehon tasapainotustoiminnon korkeimpaan tasoon.
|
4 viikkoa
|
|
Muokattu Barthel -indeksi
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Pistemäärä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat paremman riippumattomuuden päivittäisen elämän toiminnassa.
|
4 viikkoa
|
|
Aivohalvauskohtainen elämänlaatuasteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Pistemäärä 49-245, korkeammat pisteet osoittavat paremman terveyteen liittyvän elämänlaadun aivohalvauksen eloonjääneissä.
|
4 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yläraajojen lihasten synergiakuviot
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Pinta-elektromyografia (SEMG) signaalit kerättiin yläraajojen lihaksista juoma- ja eteenpäin suuntautuvien tehtävien aikana.
Näiden funktionaalisten liikkeiden taustalla olevat lihassynergiakuviot uutettiin ja analysoitiin käyttämällä ei-negatiivista matriisitekijää (NMF).
|
4 viikkoa
|
|
Kinemaattinen analyysi yläraajojen liikkeistä funktionaalisten moottoritehtävien aikana
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Yläraajojen kinemaattiset tiedot (liikkeen etenemiset ja nivelkulmat) hankittiin OpenCAP-järjestelmän kautta juoma- ja eteenpäin suuntautuvien tehtävien aikana.
Sitten nivelmomentit arvioitiin käänteisen dynamiikan avulla, ja tehtäväkohtaiset moottorikuviot uutettiin kinemaattisten synergioiden ja vääntömomenttiprofiilien kvantifioimiseksi.
|
4 viikkoa
|
|
Multimodaalinen neurokuvausanalyysi
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Rakenteelliset (T1-Mprage) ja lepotilan fMRI-tiedot hankittiin 3T MRI -skannerilla.
Rakenteellinen analyysi arvioi harmaan aineen tilavuuden ja tiheyden, aivokuoren paksuuden ja pinta-alan, kun taas funktionaalinen analyysi arvioi matalan taajuuden vaihtelun (ALFF), alueellisen homogeenisuuden (REHO), funktionaalisen yhteyden (FC) ja kuvaajan teoriapohjaisen verkkopohjaisen topologian mittametrien (globaalin/paikallisen tehokkuuden) amplitudin.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FujianUTCM-4
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .