- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06897631
Roboterunterstützte Tai Chi für die Rehabilitation der oberen Extremität bei Schlaganfallpatienten
Roboterunterstützte Tai Chi für die Rehabilitation der oberen Extremität bei Patienten nach dem Schlaganfall: Eine randomisierte kontrollierte Studie zur motorischen Genesung
Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von Roboter-assistierten TAI-Chi-Training (RATT) mit der konventionellen Rehabilitation bei der Verbesserung der motorischen Funktion der oberen Extremität nach dem Schlaganfall zu vergleichen und die neuromuskulären Mechanismen von RATT zu untersuchen. Die Teilnehmer werden zufällig einer von zwei Gruppen zugeordnet:
- Roboterunterstützte Tai Chi Trainingsgruppe: Die Teilnehmer erhalten geführte Tai Chi Armbewegungen mit Roboterhilfe, um die Koordination und Stärke zu verbessern.
- Konventionelle Rehabilitationsgruppe: Die Teilnehmer führen Standardübungen durch (z. B. Dehnung, sich wiederholende Aufgabenpraxis).
Beide Gruppen erhalten 60-minütige Sitzungen, die über 4 Wochen 5 Tage die Woche verabreicht werden. Die Forscher werden Verbesserungen unter Verwendung klinischer Skalen (z. B. FUGL-Meyer-Bewertung) messen und die Sicherheit überwachen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jingsong Wu
- Telefonnummer: 13609501214
- E-Mail: jingsongwu01@163.com
Studienorte
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350003
- Rekrutierung
- Rehabilitation Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine
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Kontakt:
- Jingsong Wu
- Telefonnummer: 86+13609501214
- E-Mail: jingsongwu01@163.com
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Fuzhou, Fujian, China, 350122
- Rekrutierung
- The Third People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine
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Kontakt:
- Jingsong Wu
- Telefonnummer: 86+13609501214
- E-Mail: jingsongwu01@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mit einem Schlaganfall diagnostiziert durch Neuroimaging (CT/MRT).
- Brunnstrom oberes Extremität Stadium ⅱ-iii.
- Erster Schlag mit einseitiger Hemiplegie.
- 40-80 Jahre alt, unabhängig vom Geschlecht.
- Freiwillig teilgenommen und schriftliche Einverständniserklärung erteilt. Die Teilnehmer, die alle oben genannten Kriterien erfüllen, wurden eingeschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Schwere kognitive Beeinträchtigung (Montreal Cognitive Assessment Score <10).
- Schlechtes Sitzenbalance (<Klasse 2) oder Unfähigkeit, die sitzende Position für> 60 Minuten aufrechtzuerhalten.
- Hypertonie (modifizierter Ashworth Scale Score> 2 im betroffenen Glied).
- Signifikante hemiplegische Schulterschmerzen (visuelle analoge Skala> 3).
- Schwere Aphasie (Untersuchung von Boston Diagnostic Aphasie ≤3).
- Schwere Sehbehinderung, die das Training der Roboter-unterstützten oberen Extremitäten ausschließt.
- Moderate bis schwere Depression (17-Punkte-Bewertungs Score von Hamilton Depression> 17).
- Kontraindikationen gegen MRT (z. B. Metallimplantate, Klaustrophobie).
- Bereits bestehende neuromuskuläre Erkrankungen, aktive Malignitäten oder unkontrollierte systemische Erkrankungen (Herz, Nieren, Leber).
- Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien, die die Ergebnisse der Studie beeinflussen. Die Teilnehmer, die eines der oben genannten Kriterien erfüllen, wurden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tai Chi Rehabilitation Robot Group
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Diese Intervention umfasst das Roboter-unterstützte Tai-Chi-Training für die Rehabilitation der oberen Extremität, die in einer sitzenden Position geliefert wird, um die Sicherheit und den Komfort der Teilnehmer zu gewährleisten.
Jede 60-minütige Sitzung besteht aus einer 5-minütigen Aufwärm-/Vorbereitungsphase, gefolgt von drei 15-minütigen segmentierten funktionellen Trainingsphasen mit TAI-Chi-inspirierten Bewegungen, um die Koordination der oberen Gliedmaßen, den Bewegungsbereich und die Erholung der Stärke zu zielen, die mit zwei 5-minütigen Ruheintervallen durchsetzt sind.
Das Protokoll wird über 4 Wochen 5 -mal pro Woche verabreicht, wobei Roboterhilfe zugeschnitten ist, um die funktionellen Flugbahnen der oberen Extremität zu leiten und gleichzeitig Kompensationsbewegungen zu minimieren.
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Experimental: Konventionelle Rehabilitationsgruppe
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Diese Intervention folgt evidenzbasierte klinische Richtlinien für die Rehabilitation der oberen Extremität nach dem Schlaganfall und konzentriert sich auf therapeutgestellte aufgabenorientierte Schulungen, die Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) wie Tischwischung und Kleidung integrieren.
Die Sitzungen betonen die progressive funktionelle Integration, wobei die Übungen wöchentlich auf der Grundlage der Patientenleistung angepasst sind.
Die Schulung wird in 60-minütigen Sitzungen (1 Sitzung/Tag), 5 Tage pro Woche über 4 Wochen, unter direkter Therapeutenaufsicht geliefert, um die ordnungsgemäßen Bewegungsmuster und die Sicherheit zu gewährleisten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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FUGL-Meyer obere Extremitätsskala
Zeitfenster: 4 Wochen (nach der Intervention)
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Bewertungsbereich 0-66, höhere Werte zeigen eine bessere Erholung der oberen Extremität.
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4 Wochen (nach der Intervention)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wolf Motorfunktionstest
Zeitfenster: 4 Wochen
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Der Wolf Motor Function Test (WMFT) bewertet die Motorfunktion der oberen Extremität unter Bedingungen wie Schlaganfall durch 15 zeitgesteuerte funktionelle Aufgaben (z. B. Hebebobjekte) und 2 Festigkeitsaufgaben.
Die Leistungszeit (Gesamtsekunden; niedriger = schneller) und die Funktionsfähigkeit (0-5 pro Aufgabe, max.
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4 Wochen
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Schulterbewegungsbereich
Zeitfenster: 4 Wochen
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Schulteraktiv (AROM) und passives (Prom-) Bewegungsbereich wurden in Flexion, Abduktion und Rotation unter Verwendung eines standardisierten Protokolls bewertet.
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4 Wochen
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Bewertung der Muskelkraft der oberen Extremität
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Muskelkraft wird anhand manueller Muskeltests (MMT) bewertet, die über die Skala des Medical Research Council (MRC) bewertet wurden (Bereich: 0-5, wobei 0 = keine Muskelkontraktion und 5 = normale Stärke, höhere Werte auf bessere Ergebnisse hinweisen).
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4 Wochen
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Kofferraumbehinderungsskala
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die 17-Punkte-Kofferraumstörungskala (TIS) umfasst drei Subskalen: statische Sitzenbalance (3 Elemente), dynamisches Sitzenbilanz (10 Elemente) und Koordination (4 Elemente).
Jeder Artikel wird auf einer 2-, 3- oder 4-Punkte-Ordnungsskala von 0 bis 3 bewertet, wobei die maximalen Punktzahlen für die statische und dynamische Subskalen und Koordinations-Subskalen, die erreicht werden können, 7, 10 und 6 erreicht werden können.
Die Gesamtwerte für die TIS liegen zwischen 0 und 23, was die niedrigste bis zur höchsten Ebene der Körperausgleichsfunktion darstellt.
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4 Wochen
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Modifizierter Barthel -Index
Zeitfenster: 4 Wochen
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Score Range 0-100, höhere Punktzahlen deuten auf eine bessere Unabhängigkeit bei den Aktivitäten des täglichen Lebens hin.
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4 Wochen
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Schlaganfallspezifische Lebensqualität
Zeitfenster: 4 Wochen
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Score-Bereich 49-245, höhere Werte deuten auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Schlaganfallüberlebenden hin.
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4 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Muskel -Synergie -Muster der oberen Extremität
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die SEMG-Signale der Oberflächenelektromyographie (SEMG) wurden während des Trinkens und der vorwärtsgerichteten Aufgaben aus den Muskeln der oberen Gliedmaßen gesammelt.
Muskel-Synergienmuster, die diesen Funktionsbewegungen zugrunde liegen, wurden extrahiert und unter Verwendung einer nicht negativen Matrixfaktorisierung (NMF) analysiert.
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4 Wochen
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Kinematische Analyse der Bewegungen der oberen Extremität bei funktionellen motorischen Aufgaben
Zeitfenster: 4 Wochen
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Kinematische Daten der oberen Extremität (Bewegungs-Trajektorien und Gelenkwinkel) wurden über das OpenCap-System während des Trinkens und der vorwärtsgerichteten Aufgaben erfasst.
Anschließend wurden gemeinsame Momente unter Verwendung der inversen Dynamik geschätzt, und aufgabenspezifische motorische Muster wurden extrahiert, um kinematische Synergien und Drehmomentprofile zu quantifizieren.
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4 Wochen
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Multimodale Neuroimaging -Analyse
Zeitfenster: 4 Wochen
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Strukturelle (T1-MPRAGE) und FMRI-Daten im Ruhezustand wurden unter Verwendung eines 3T-MRT-Scanners erfasst.
Die strukturelle Analyse bewertete das Volumen und die Dichte der grauen Substanz, die kortikale Dicke und die Oberfläche, während die Funktionsanalyse die Amplitude von Niederfrequenzschwankungen (ALFF), regionale Homogenität (RehO), funktionelle Konnektivität (FC) und Graph Theory-basierte Netzwerktopologie-Metriken (globaler/lokaler Effizienz) bewertete.
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- FujianUTCM-4
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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