Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen I kliininen tutkimus CAR-T-soluista edistyneille gynekologisille kiinteille kasvaimille

maanantai 24. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University

Vaiheen I kliininen tutkimus MUC1-kohdennetuista CAR-T-soluista PD1-nanobody MSLN: llä Kaksikohde edistyneille gynekologisille kiinteille kasvaimille

Seulonta potilaita, jotka täyttävät perifeerisen veren mononukleaarisen solun (PBMC) eristyksen ja solujen valmistuksen kriteerit. Solujen valmistelun ja tutkijan ja osallistujan välisen keskinäisen sopimuksen tilan perusteella määritetään uudelleenfuusion päivämäärä (päivä 0). Päivästä -5 päivään -3, osallistuja saa ilmastointilaitteen syklofosfamidilla ja antitymosyyttiglobuliinilla. Kahden päivän palautumisen jälkeen (päivä -2 ja päivä -1), päivänä 0, osallistuja vastaanottaa BZE2203: n uudelleenfuusion (annos määritetty annos -eskalaatiovaatimusten mukaisesti). Turvallisuushavaintaika kestää 28 päivää, ja kliininen teho arvioidaan päivästä 28. päivään 34. Kattavan arvioinnin jälkeen valittiin soluterapian toinen kurssi. Seurantahavainnot ja arvioinnit suoritetaan kerran kolmen kuukauden välein, ja seurantavierailut ovat kerran vuodessa ja puhelinsurannat kerran kahden kuukauden välein.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on yhden käsivarren avoin, annos-eskalaatio ja laajennuskliininen tutkimus. Tutkimus on jaettu kahteen vaiheeseen: annos-eskalaatiofaasi ja annoksen laajennusvaihe.

Annos-eskalaatiovaihe on suunniteltu kolmella ennalta määritellyllä annostasolla "3+3 -mallin" seurauksena ja eteneminen matalasta suuriin annoksiin. "3+3" -annos-eskalaatiojärjestelmä on seuraava: Jos annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ei tapahdu kolmessa koehenkilöllä tietyllä annostasolla havaintojakson aikana, annos laajenee seuraavalle korkeammalle tasolle. Jos yksi aihe DLT: n ensimmäisistä kolmesta kokemuksesta annostasolla, vielä kolme koehenkilöä ilmoittautuu kyseiselle annostasolle DLT -tarkkailua varten. Annostaso, jolla enintään yksi aihe viimeisestä kuudesta koehenkilöstä kokemukset DLT, määritellään maksimin siedettynä annoksena (MTD).

Laajennusvaiheen annostaso määritetään DLT: n esiintymisen kattavan tarkastelun perusteella ja saadut tehokkuustulokset, ja tosiasiallinen esiintyminen toimii perustana.

CAR-T-hoidon turvallisuus arvioidaan seuraamalla haittavaikutuksia (AE) soluterapian jälkeen. CAR-T-hoidon tehokkuutta arvioidaan tarkkailemalla sairausvastetta soluterapian jälkeen. Verinäytteet kerätään ennen soluinfuusiota ja vuoden kuluessa infuusion jälkeen CAR-T-solujen, auton kopioiden lukumäärän ja PD-1-nanobody-pitoisuuden mittaamiseksi, arvioimalla siten CAR-T-solujen farmakokinetiikkaa. Verinäytteet kerätään myös ennen soluinfuusiota ja 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen asiaankuuluvien sytokiinien pitoisuuksien mittaamiseksi CAR-T-hoidon farmakodynaamisten ominaisuuksien arvioimiseksi.

Tutkimuksen aikana CAR-T-solujen tuotantoon käytetyt verinäytteet kuljetetaan Shanghain soluterapiaryhmään Pharmaceutical Technology Co., Ltd. Kun CAR-T-solujen valmistus on valmis, solut lähetetään tutkimuksen sponsoriin, joka sitten infusoi CAR-T-solut vastaaviin koehenkilöihin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200090
        • Rekrytointi
        • The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

osallisuuskriteerit

  1. Potilaat, joilla on gynekologisia kiinteitä kasvaimia, jotka on diagnosoitu histopatologialla, kasvainkudoksen näytteen MUC1-ekspressionopeus ≥ 50% tai MSLN: n ekspressionopeus ≥ 50%, PD-L1-positiivinen ekspressio ja näytteen lähde 2 vuoden kuluessa;
  2. Potilaat, joilla on edistyneitä gynekologisia kiinteitä kasvaimia, jotka ovat epäonnistuneet tavanomaisessa hoidossa tai ovat suvaitsemattomia tällaiseen hoitoon ja joilla ei ole tavanomaista tehokkaita hoitovaihtoehtoja;
  3. 18–70 -vuotiaat naiset (mukaan lukien);
  4. Arvioitu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta;
  5. ECOG: n suorituskyvyn tilan pisteet 0 - 1 seulonnassa ja lähtötasolla;
  6. Hyvä elin- ja luuytimen toiminta:

    1. Tutkija arvioi riittävän luuytimen toiminnan lymfosyyttien heikentävän kemoterapian vastaanottamiseksi: neutrofiilien lukumäärä ≥1,5 × 10^9/L, lymfosyyttimäärä ≥0,5 × 10^9/L;
    2. Verihiutaleiden määrä ≥90 × 10^9/L;
    3. Hemoglobiini ≥90 g/l (ei verensiirtoa tai ei erytropoietiiniriippuvaista 7 päivän kuluessa);
    4. Bilirubiini ≤2 kertaa normaalin arvon yläraja;
    5. Seerumin kreatiniini ≤1,5 ​​-kertainen normaalin arvon yläraja;
    6. Transaminaasi (AST, ALT) ≤2,5 -kertainen normaalin arvon yläraja (jos maksan etäpesäkkeet ovat läsnä, 5 -kertainen normaalin arvon yläraja);
    7. Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT) ≤1,5 ​​-kertainen normaalin arvon yläraja;
    8. Keuhkofunktio: ≤ CTCAE -luokan 1 hengenahdistus ja SAO2 ≥ 91% huoneessa;
    9. Sydämen toiminta: ehokardiogrammi tai radionuklidien ventrikulografia (MUGA) arviointi vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50% yhden kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta.

syrjäytymiskriteerit

  1. Osallistujat, joille on suoritettu muita kasvaimenvastaisia ​​hoitoja, joita protokolla ei salli yhden kuukauden kuluessa ennen CAR-T-infuusiota (mukaan lukien sädehoito, kemoterapia, pienet molekyylit, biologinen hoito tai immunoterapia, muut tutkimuslääkkeet);
  2. Osallistujat, jotka ovat aikaisemmin saaneet kohdennettuja terapiaa MUC1- tai MSLN: ää tai soluterapiaa vastaan ​​tai mitä tahansa geeniterapiatuotteita (mukaan lukien CAR-T-soluterapia) tai minkä tahansa T-soluterapian kotona tai ulkomailla;
  3. Raskaana olevia tai imettäviä naisia;
  4. AIDS -virus, syfilis -seroreaktiivisuus positiivinen; Hepatiitti B pinta -antigeenipositiivinen tai hepatiitti B ydinvasta -aine positiivinen ja hepatiitti B -virus -DNA -kopiot, jotka ovat korkeammat kuin havaitsemisraja tai suurempi tai yhtä suuri kuin 1000 kappaletta/ml; tai hepatiitti C -virusinfektio;
  5. Kaikki hallitsemattomat aktiiviset infektiot, koagulopatia tai mikä tahansa muu päätauti;
  6. Potilaat, joilla on aktiivisia autoimmuunisairauksia hoidettu, elinsiirto ja muut immuuniin liittyvät sairaudet tai immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten glukokortikoidien, pitkäaikainen käyttö: a. Glukokortikoideja ei voida lopettaa 72 tunnin sisällä ennen CAR-T-soluinfuusiota; b. Muita immunosuppressiivisia aineita kuin glukokortikoideja ei voida lopettaa ≥4 viikkoa ennen ilmoittautumista;
  7. Potilaat, joilla on vaikea sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta, hallitsematon verenpaine, mikä tahansa seuraavista sydän- ja verisuonisairauksien historiasta viimeisen kuuden kuukauden aikana: III tai IV sydämen vajaatoiminta, joka on määritelty New Yorkin sydämen assosiaatiossa (NYHA), sydämen katetrointi tai stentti, sydänliha -infarkti, epävakaa angina tai muut kliinisesti merkittävästi sydänsairaudet;
  8. Potilaat, joilla on vahvistettu aivojen etäpesäkkeet, tai potilaat, joilla on historia tai nykyinen keskushermostotauti, kuten epileptiset kohtaukset, aivo -verisuoniskemia/verenvuoto, dementia, enkefalopatia tai kaikki keskushermostoon liittyvät autoimmuunisairaudet;
  9. Potilaat, joilla on suuri verenvuoto- tai rei'itysriski;
  10. Potilaat, joille tehtiin suuri leikkaus tai merkittävä trauma 4 viikon kuluessa ennen yksittäistä keräystä;
  11. Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia 3 vuoden kuluessa tai samanaikaisesti (paitsi ihon perussolukarsinooma, kohdunkaulan/rintasyöpä in situ jne.);
  12. Kaikki muut ehdot, joita ei voida soveltaa tutkijan tutkimukseen osallistumiseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Soluterapiaryhmä
Seulonta potilaita, jotka täyttävät perifeerisen veren mononukleaarisen solun (PBMC) eristyksen ja solujen valmistuksen kriteerit. Solujen valmistelun ja tutkijan ja osallistujan välisen keskinäisen sopimuksen perusteella määritetään uudelleenrunfuusion päivämäärä (päivä 0). Päivinä -5 -3, osallistuja vastaanottaa ilmastointilaitteen syklofosfamidilla ja antitymosyyttiglobuliinilla. Kahden päivän palautumisen jälkeen (päivät -2 ja -1), päivänä 0, osallistuja vastaanottaa BZE2203: n uudelleenfuusion (annos määritetty annos -eskalaatiovaatimusten mukaisesti). Turvallisuushavaintaika kestää 28 päivää, ja kliinistä tehokkuutta arvioidaan päivästä 28. päivään 34. Kattavan arvioinnin jälkeen valittiin soluterapian toinen kurssi. Seurantahavainnot ja arvioinnit suoritetaan kerran kolmen kuukauden välein, ja seurantavierailut ovat kerran vuodessa ja puhelinsurannat kerran kahden kuukauden välein.
Annos-eskalaatiovaihe on suunniteltu kolmella ennalta määritellyllä annostasolla "3+3 -mallin" seurauksena ja eteneminen matalasta suuriin annoksiin. "3+3" -annos-eskalaatiojärjestelmä on seuraava: Jos annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ei tapahdu kolmessa koehenkilöllä tietyllä annostasolla havaintojakson aikana, annos laajenee seuraavalle korkeammalle tasolle. Jos yksi aihe DLT: n ensimmäisistä kolmesta kokemuksesta annostasolla, vielä kolme koehenkilöä ilmoittautuu kyseiselle annostasolle DLT -tarkkailua varten. Annostaso, jolla enintään yksi aihe viimeisestä kuudesta koehenkilöstä kokemukset DLT, määritellään maksimin siedettynä annoksena (MTD).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
CTCAE v4.0: n arvioimien osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Aikataulu oli alttiista ilmoittautumisesta vuoteen hoidon jälkeen
Aikataulu oli alttiista ilmoittautumisesta vuoteen hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: XIN WU, chief physician, Fudan University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 11. toukokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FUOBGY-2025-39

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa