- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06904131
Vaiheen I kliininen tutkimus CAR-T-soluista edistyneille gynekologisille kiinteille kasvaimille
Vaiheen I kliininen tutkimus MUC1-kohdennetuista CAR-T-soluista PD1-nanobody MSLN: llä Kaksikohde edistyneille gynekologisille kiinteille kasvaimille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yhden käsivarren avoin, annos-eskalaatio ja laajennuskliininen tutkimus. Tutkimus on jaettu kahteen vaiheeseen: annos-eskalaatiofaasi ja annoksen laajennusvaihe.
Annos-eskalaatiovaihe on suunniteltu kolmella ennalta määritellyllä annostasolla "3+3 -mallin" seurauksena ja eteneminen matalasta suuriin annoksiin. "3+3" -annos-eskalaatiojärjestelmä on seuraava: Jos annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ei tapahdu kolmessa koehenkilöllä tietyllä annostasolla havaintojakson aikana, annos laajenee seuraavalle korkeammalle tasolle. Jos yksi aihe DLT: n ensimmäisistä kolmesta kokemuksesta annostasolla, vielä kolme koehenkilöä ilmoittautuu kyseiselle annostasolle DLT -tarkkailua varten. Annostaso, jolla enintään yksi aihe viimeisestä kuudesta koehenkilöstä kokemukset DLT, määritellään maksimin siedettynä annoksena (MTD).
Laajennusvaiheen annostaso määritetään DLT: n esiintymisen kattavan tarkastelun perusteella ja saadut tehokkuustulokset, ja tosiasiallinen esiintyminen toimii perustana.
CAR-T-hoidon turvallisuus arvioidaan seuraamalla haittavaikutuksia (AE) soluterapian jälkeen. CAR-T-hoidon tehokkuutta arvioidaan tarkkailemalla sairausvastetta soluterapian jälkeen. Verinäytteet kerätään ennen soluinfuusiota ja vuoden kuluessa infuusion jälkeen CAR-T-solujen, auton kopioiden lukumäärän ja PD-1-nanobody-pitoisuuden mittaamiseksi, arvioimalla siten CAR-T-solujen farmakokinetiikkaa. Verinäytteet kerätään myös ennen soluinfuusiota ja 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen asiaankuuluvien sytokiinien pitoisuuksien mittaamiseksi CAR-T-hoidon farmakodynaamisten ominaisuuksien arvioimiseksi.
Tutkimuksen aikana CAR-T-solujen tuotantoon käytetyt verinäytteet kuljetetaan Shanghain soluterapiaryhmään Pharmaceutical Technology Co., Ltd. Kun CAR-T-solujen valmistus on valmis, solut lähetetään tutkimuksen sponsoriin, joka sitten infusoi CAR-T-solut vastaaviin koehenkilöihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xin Wu
- Puhelinnumero: 8613764046908
- Sähköposti: wuxin_fc@fudan.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200090
- Rekrytointi
- The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xin Wu
- Puhelinnumero: 8613764046908
- Sähköposti: wuxin_fc@fudan.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
osallisuuskriteerit
- Potilaat, joilla on gynekologisia kiinteitä kasvaimia, jotka on diagnosoitu histopatologialla, kasvainkudoksen näytteen MUC1-ekspressionopeus ≥ 50% tai MSLN: n ekspressionopeus ≥ 50%, PD-L1-positiivinen ekspressio ja näytteen lähde 2 vuoden kuluessa;
- Potilaat, joilla on edistyneitä gynekologisia kiinteitä kasvaimia, jotka ovat epäonnistuneet tavanomaisessa hoidossa tai ovat suvaitsemattomia tällaiseen hoitoon ja joilla ei ole tavanomaista tehokkaita hoitovaihtoehtoja;
- 18–70 -vuotiaat naiset (mukaan lukien);
- Arvioitu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta;
- ECOG: n suorituskyvyn tilan pisteet 0 - 1 seulonnassa ja lähtötasolla;
Hyvä elin- ja luuytimen toiminta:
- Tutkija arvioi riittävän luuytimen toiminnan lymfosyyttien heikentävän kemoterapian vastaanottamiseksi: neutrofiilien lukumäärä ≥1,5 × 10^9/L, lymfosyyttimäärä ≥0,5 × 10^9/L;
- Verihiutaleiden määrä ≥90 × 10^9/L;
- Hemoglobiini ≥90 g/l (ei verensiirtoa tai ei erytropoietiiniriippuvaista 7 päivän kuluessa);
- Bilirubiini ≤2 kertaa normaalin arvon yläraja;
- Seerumin kreatiniini ≤1,5 -kertainen normaalin arvon yläraja;
- Transaminaasi (AST, ALT) ≤2,5 -kertainen normaalin arvon yläraja (jos maksan etäpesäkkeet ovat läsnä, 5 -kertainen normaalin arvon yläraja);
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT) ≤1,5 -kertainen normaalin arvon yläraja;
- Keuhkofunktio: ≤ CTCAE -luokan 1 hengenahdistus ja SAO2 ≥ 91% huoneessa;
- Sydämen toiminta: ehokardiogrammi tai radionuklidien ventrikulografia (MUGA) arviointi vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50% yhden kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta.
syrjäytymiskriteerit
- Osallistujat, joille on suoritettu muita kasvaimenvastaisia hoitoja, joita protokolla ei salli yhden kuukauden kuluessa ennen CAR-T-infuusiota (mukaan lukien sädehoito, kemoterapia, pienet molekyylit, biologinen hoito tai immunoterapia, muut tutkimuslääkkeet);
- Osallistujat, jotka ovat aikaisemmin saaneet kohdennettuja terapiaa MUC1- tai MSLN: ää tai soluterapiaa vastaan tai mitä tahansa geeniterapiatuotteita (mukaan lukien CAR-T-soluterapia) tai minkä tahansa T-soluterapian kotona tai ulkomailla;
- Raskaana olevia tai imettäviä naisia;
- AIDS -virus, syfilis -seroreaktiivisuus positiivinen; Hepatiitti B pinta -antigeenipositiivinen tai hepatiitti B ydinvasta -aine positiivinen ja hepatiitti B -virus -DNA -kopiot, jotka ovat korkeammat kuin havaitsemisraja tai suurempi tai yhtä suuri kuin 1000 kappaletta/ml; tai hepatiitti C -virusinfektio;
- Kaikki hallitsemattomat aktiiviset infektiot, koagulopatia tai mikä tahansa muu päätauti;
- Potilaat, joilla on aktiivisia autoimmuunisairauksia hoidettu, elinsiirto ja muut immuuniin liittyvät sairaudet tai immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten glukokortikoidien, pitkäaikainen käyttö: a. Glukokortikoideja ei voida lopettaa 72 tunnin sisällä ennen CAR-T-soluinfuusiota; b. Muita immunosuppressiivisia aineita kuin glukokortikoideja ei voida lopettaa ≥4 viikkoa ennen ilmoittautumista;
- Potilaat, joilla on vaikea sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta, hallitsematon verenpaine, mikä tahansa seuraavista sydän- ja verisuonisairauksien historiasta viimeisen kuuden kuukauden aikana: III tai IV sydämen vajaatoiminta, joka on määritelty New Yorkin sydämen assosiaatiossa (NYHA), sydämen katetrointi tai stentti, sydänliha -infarkti, epävakaa angina tai muut kliinisesti merkittävästi sydänsairaudet;
- Potilaat, joilla on vahvistettu aivojen etäpesäkkeet, tai potilaat, joilla on historia tai nykyinen keskushermostotauti, kuten epileptiset kohtaukset, aivo -verisuoniskemia/verenvuoto, dementia, enkefalopatia tai kaikki keskushermostoon liittyvät autoimmuunisairaudet;
- Potilaat, joilla on suuri verenvuoto- tai rei'itysriski;
- Potilaat, joille tehtiin suuri leikkaus tai merkittävä trauma 4 viikon kuluessa ennen yksittäistä keräystä;
- Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia 3 vuoden kuluessa tai samanaikaisesti (paitsi ihon perussolukarsinooma, kohdunkaulan/rintasyöpä in situ jne.);
- Kaikki muut ehdot, joita ei voida soveltaa tutkijan tutkimukseen osallistumiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Soluterapiaryhmä
Seulonta potilaita, jotka täyttävät perifeerisen veren mononukleaarisen solun (PBMC) eristyksen ja solujen valmistuksen kriteerit.
Solujen valmistelun ja tutkijan ja osallistujan välisen keskinäisen sopimuksen perusteella määritetään uudelleenrunfuusion päivämäärä (päivä 0).
Päivinä -5 -3, osallistuja vastaanottaa ilmastointilaitteen syklofosfamidilla ja antitymosyyttiglobuliinilla.
Kahden päivän palautumisen jälkeen (päivät -2 ja -1), päivänä 0, osallistuja vastaanottaa BZE2203: n uudelleenfuusion (annos määritetty annos -eskalaatiovaatimusten mukaisesti).
Turvallisuushavaintaika kestää 28 päivää, ja kliinistä tehokkuutta arvioidaan päivästä 28. päivään 34.
Kattavan arvioinnin jälkeen valittiin soluterapian toinen kurssi.
Seurantahavainnot ja arvioinnit suoritetaan kerran kolmen kuukauden välein, ja seurantavierailut ovat kerran vuodessa ja puhelinsurannat kerran kahden kuukauden välein.
|
Annos-eskalaatiovaihe on suunniteltu kolmella ennalta määritellyllä annostasolla "3+3 -mallin" seurauksena ja eteneminen matalasta suuriin annoksiin.
"3+3" -annos-eskalaatiojärjestelmä on seuraava: Jos annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ei tapahdu kolmessa koehenkilöllä tietyllä annostasolla havaintojakson aikana, annos laajenee seuraavalle korkeammalle tasolle.
Jos yksi aihe DLT: n ensimmäisistä kolmesta kokemuksesta annostasolla, vielä kolme koehenkilöä ilmoittautuu kyseiselle annostasolle DLT -tarkkailua varten.
Annostaso, jolla enintään yksi aihe viimeisestä kuudesta koehenkilöstä kokemukset DLT, määritellään maksimin siedettynä annoksena (MTD).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CTCAE v4.0: n arvioimien osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Aikataulu oli alttiista ilmoittautumisesta vuoteen hoidon jälkeen
|
Aikataulu oli alttiista ilmoittautumisesta vuoteen hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: XIN WU, chief physician, Fudan University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FUOBGY-2025-39
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .