- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06904131
Фаза I Клиническое исследование клеток CAR-T для продвинутых гинекологических солидных опухолей
Фаза I Клиническое исследование MUC1-нацеленных CAR-T-клеток с нанободией PD1 MSLN Двойной цель
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование представляет собой одноручную, открытую маршрутную, доза-эскалацию и клиническое исследование расширения. Исследование делится на две фазы: фаза поэскалации дозы и фаза доза-экспансии.
Фаза поэскалации дозы разработан с тремя предопределенными уровнями дозы, после того, как «3+3 дизайн» и прогрессирование от низких до высоких доз. Схема поэскалации «3+3» выглядит следующим образом: если у трех субъектов на определенном уровне дозы нет токсичности, ограничивающей дозу, в течение определенного уровня дозы в течение периода наблюдения доза будет обострена до следующего более высокого уровня. Если один предмет из трех первых переживаний DLT на уровне дозы, еще три субъекта будут зачислены на таком уровне дозы для дальнейшего наблюдения DLT. Уровень дозы, при котором не более одного субъекта из последних шести предметов, испытывает DLT, будет определяться как максимальная доза (MTD).
Уровень дозы для фазы расширения будет определяться на основе всестороннего рассмотрения возникновения DLT и полученных результатов эффективности, причем фактическое появление служит основой.
Безопасность терапии CAR-T будет оценена путем мониторинга побочных эффектов (AE) после клеточной терапии. Эффективность терапии CAR-T будет оценена путем наблюдения за реакцией заболевания после клеточной терапии. Образцы крови будут собираться до клеточной инфузии и в течение одного года после инфузии, чтобы измерить количество ячеек CAR-T, количество копий автомобилей и концентрацию нанободирования PD-1, тем самым оценивая фармакокинетику клеток CAR-T. Образцы крови также будут собраны до клеточной инфузии и в течение 28 дней после инфузии, чтобы измерить концентрации соответствующих цитокинов, чтобы оценить фармакодинамические характеристики терапии CAR-T.
В ходе исследования образцы крови, используемые для производства клеток CAR-T, будут транспортироваться в группу Pharmaceutical Technology Co., Ltd., Ltd. После того, как производство клеток CAR-T будет завершено, клетки будут отправлены в спонсор исследования, который затем внедрит клетки CAR-T в соответствующие субъекты.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Xin Wu
- Номер телефона: 8613764046908
- Электронная почта: wuxin_fc@fudan.edu.cn
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200090
- Рекрутинг
- The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
Контакт:
- Xin Wu
- Номер телефона: 8613764046908
- Электронная почта: wuxin_fc@fudan.edu.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- Пациенты с гинекологическими солидными опухолями, диагностированными гистопатологией, с частотой экспрессии MUC1 опухолевой ткани ≥50% или скорости экспрессии MSLN ≥50%, положительной экспрессии PD-L1 и источником образца в течение 2 лет;
- Пациенты с усовершенствованными гинекологическими солидными опухолями, которые провалили стандартное лечение или не переносят такое лечение и не имеют стандартных эффективных вариантов лечения;
- Женщины в возрасте от 18 до 70 лет (включительно);
- Расчетное время выживания ≥ 3 месяца;
- Оценка состояния производительности ECOG от 0 до 1 на скрининге и базовой линии;
Хорошая функция органа и костного мозга:
- Исследователь оценивает достаточную функцию костного мозга для получения химиотерапии-дептирования лимфоцитов: количество нейтрофилов ≥1,5 × 10^9/л, количество лимфоцитов ≥0,5 × 10^9/л;
- Количество тромбоцитов ≥90 × 10^9/л;
- Гемоглобин ≥90 г/л (без переливания крови или отсутствие эритропоэтин-зависимости в течение 7 дней);
- Общий билирубин ≤2 раз превышает верхний предел нормального значения;
- Сывороточный креатинин ≤1,5 раза превышает верхний предел нормального значения;
- Трансаминаза (AST, ALT) ≤2,5 раза превышает верхний предел нормального значения (если присутствует метастазирование печени, в 5 раз превышает верхний предел нормального значения);
- Международное нормализованное соотношение (INR) или протромбиновое время (PT) ≤1,5 раза превышает верхний предел нормального значения;
- Функция легких: ≤ ctcae 1 -го класса 1 и SAO2 ≥ 91% в помещении;
- Функция сердца: эхокардиограмма или радионунуклида вентрикулография (MUGA) Оценка фракция выброса левого желудочка (LVEF) ≥50% в течение 1 месяца после зачисления.
Критерии исключения
- Участники, которые прошли другие противоопухолевые методы лечения, не допускаемые протоколом в течение 1 месяца до инфузии CAR-T (включая лучевую терапию, химиотерапию, малые молекулы, биологическое лечение или иммунотерапию, другие исследовательские препараты);
- Участники, которые ранее получали целевую терапию против MUC1 или MSLN, или клеточную терапию, или любые продукты генной терапии (включая терапию CAR-T-клеток) или любую Т-клеточную терапию в домашних условиях или за рубежом;
- Беременные или кормящие женщины;
- Вирус СПИДа, сифилис серореактивность положительно; Поверхностный антиген -положительный положительный гепатит В или положительный антител гепатита В положительно и ДНК вируса гепатита В копии выше, чем предел обнаружения или более или равен 1000 экземпляров/мл; или вирусная инфекция гепатита С;
- Любая неконтролируемая активная инфекция, коагулопатия или любое другое основное заболевание;
- Пациенты с активными аутоиммунными заболеваниями, проходящие лечение, трансплантацию органов и другие иммунные заболевания, или долгосрочное использование иммуносупрессивных препаратов, таких как глюкокортикоиды: a. Глюкокортикоиды не могут быть прекращены в течение 72 часов до инфузии клеток Car-T; беременный Иммуносупрессивные агенты, кроме глюкокортикоидов, не могут быть прекращены ≥4 недель до зачисления;
- Пациенты с тяжелой сердечно -легочной недостаточностью, неконтролируемой гипертонией, любой из следующих историй сердечно -сосудистых заболеваний в течение последних 6 месяцев: сердечная недостаточность III или IV, определяемая нью -йоркской кардиологической ассоциацией (NYHA), катетеризацией сердца или стентом, инфарктом миокарда, нестабильной стенокой или другой клинически значимой болезнью сердца;
- Пациенты с подтвержденным метастазированием головного мозга или пациентами с историей или современной болезнью центральной нервной системы, такими как эпилептические припадки, цереброваскулярная ишемия/кровоизлияние, деменция, энцефалопатия или любое аутоиммунное заболевание, связанное с центральной нервной системой;
- Пациенты с высоким риском кровотечения или перфорации;
- Пациенты, которые перенесли серьезную хирургию или значительную травму в течение 4 недель до одиночной сбора;
- Пациенты с другими злокачественными опухолями в течение 3 лет или одновременно (за исключением базальной карциномы кожи, рака шейки матки/рака молочной железы и т. Д.);
- Любые другие условия, которые считаются не подходящими для участия в исследовании исследователем.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа клеточной терапии
Скрининг пациентов, которые соответствуют критериям выделения мононуклеарной клетки периферической крови (PBMC) и препарата клеток.
Основываясь на статусе подготовки клеток и взаимном согласии между исследователем и участником, определяется дата реинфузии (день 0).
В дни от -5 до -3 участник получает режим кондиционирования с циклофосфамидом и антифимоцитом глобулином.
После восстановления в течение двух дней (дни -2 и -1), в день 0, участник получает реинфузию BZE2203 (доза, определенная в соответствии с требованиями поэскалации дозы).
Период наблюдения за безопасностью длится 28 дней, а клиническая эффективность оценивается с 28 -го дня до 34.
После комплексного суждения выбирается второй курс клеточной терапии.
Последующие наблюдения и оценки проводятся один раз в три месяца, с последующими посещениями один раз в год и телефонными наблюдениями один раз в два месяца.
|
Фаза поэскалации дозы разработан с тремя предопределенными уровнями дозы, после того, как «3+3 дизайн» и прогрессирование от низких до высоких доз.
Схема поэскалации «3+3» выглядит следующим образом: если у трех субъектов на определенном уровне дозы нет токсичности, ограничивающей дозу, в течение определенного уровня дозы в течение периода наблюдения доза будет обострена до следующего более высокого уровня.
Если один предмет из трех первых переживаний DLT на уровне дозы, еще три субъекта будут зачислены на таком уровне дозы для дальнейшего наблюдения DLT.
Уровень дозы, при котором не более одного субъекта из последних шести предметов, испытывает DLT, будет определяться как максимальная доза (MTD).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, оцениваемых CTCAE V4.0
Временное ограничение: Временные рамки были от участия в субъекте до одного года после лечения
|
Временные рамки были от участия в субъекте до одного года после лечения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: XIN WU, chief physician, Fudan University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- FUOBGY-2025-39
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .