Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een fase I klinische studie van CAR-T-cellen voor gevorderde gynaecologische solide tumoren

Een fase I klinische studie van MUC1-gerichte CAR-T-cellen met PD1 nanobody MSLN Dual-Target voor gevorderde gynaecologische vaste tumoren

Screening patiënten die voldoen aan de criteria op mononucleaire cel van perifeer bloed (PBMC) isolatie en celbereiding. Op basis van de status van celvoorbereiding en wederzijdse overeenkomst tussen de onderzoeker en de deelnemer wordt de datum van herinfusie (dag 0) bepaald. Van dag -5 tot dag -3 ontvangt de deelnemer een conditioneringsregime met cyclofosfamide en antithymocyten globuline. Na herstel gedurende twee dagen (dag -2 en dag -1), op dag 0 ontvangt de deelnemer herinfusie van BZE2203 (dosis bepaald volgens de dosis -escalatievereisten). De veiligheidsobservatieperiode duurt 28 dagen en de klinische werkzaamheid wordt beoordeeld van dag 28 tot dag 34. Na een uitgebreid oordeel is de tweede cursus celtherapie geselecteerd. Follow-up observaties en evaluaties worden eens in de drie maanden uitgevoerd, met follow-upbezoeken eenmaal per jaar en eenmaal per twee maanden telefoonfollow-ups.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een single-arm, open-label, dosis-escalatie en expansie klinische proef. De studie is verdeeld in twee fasen: de dosis-escalatiefase en de dosis-expansiefase.

De dosis-escalatiefase is ontworpen met drie vooraf gedefinieerde dosisniveaus, na een "3+3 ontwerp" en vordert van lage naar hoge doses. Het dosis-escalatieschema "3+3" is als volgt: als er geen dosisbeperkende toxiciteit (DLT) optreedt bij de drie proefpersonen op een bepaald dosisniveau tijdens de observatieperiode, zal de dosis worden geëscaleerd naar het volgende hogere niveau. Als een onderwerp uit de eerste drie ervaringen DLT op een dosisniveau, zullen drie proefpersonen op dat dosisniveau worden ingeschreven voor verdere DLT -observatie. Het dosisniveau waarop niet meer dan één onderwerp uit de laatste zes proefpersonen DLT zal worden gedefinieerd als de maximaal getolereerde dosis (MTD).

Het dosisniveau voor de expansiefase zal worden bepaald op basis van een uitgebreide overweging van het optreden van DLT en de verkregen werkzaamheidsresultaten, waarbij het feitelijke optreden als basis dient.

De veiligheid van CAR-T-therapie zal worden beoordeeld door het volgen van bijwerkingen (AE) na celtherapie. De werkzaamheid van CAR-T-therapie zal worden geëvalueerd door de respons van de ziekte na celtherapie te observeren. Bloedmonsters zullen worden verzameld vóór celinfusie en binnen een jaar na infusie om het aantal CAR-T-cellen, het autokopie-nummer en de PD-1 nanobodieconcentratie te meten, waardoor de farmacokinetiek van CAR-T-cellen wordt geëvalueerd. Bloedmonsters zullen ook worden verzameld vóór celinfusie en binnen 28 dagen na infusie om de concentraties van relevante cytokines te meten, om de farmacodynamische kenmerken van CAR-T-therapie te beoordelen.

Tijdens de studie zullen bloedmonsters die worden gebruikt voor de productie van CAR-T-cellen worden getransporteerd naar Shanghai Celtherapie Group Pharmaceutical Technology Co., Ltd. Nadat de productie van CAR-T-cellen is voltooid, worden de cellen verzonden naar de onderzoekssponsor, die vervolgens de CAR-T-cellen in de overeenkomstige personen zullen infuseren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200090
        • Werving
        • The Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Patiënten met gynaecologische vaste tumoren gediagnosticeerd door histopathologie, met tumorweefselmonster MUC1-expressiesnelheid ≥50% of MSLN-expressiesnelheid ≥50%, PD-L1 positieve expressie en monsterbron binnen 2 jaar;
  2. Patiënten met gevorderde gynaecologische solide tumoren die een mislukte standaardbehandeling hebben mislukt of intolerant zijn voor een dergelijke behandeling en geen standaard effectieve behandelingsopties hebben;
  3. Vrouwtjes van 18 tot 70 jaar (inclusief);
  4. Geschatte overlevingstijd ≥ 3 maanden;
  5. ECOG Performance Status Score van 0 tot 1 bij screening en basislijn;
  6. Goed orgel- en beenmergfunctie:

    1. De onderzoeker beoordeelt voldoende beenmergfunctie om lymfocytenafbraakchemotherapie te ontvangen: aantal neutrofielen ≥1,5 × 10^9/l, lymfocyten aantal ≥ 0,5 × 10^9/l;
    2. Ploedplaatjestelling ≥90 × 10^9/l;
    3. Hemoglobine ≥90 g/l (geen bloedtransfusie of geen erytropoëtine-afhankelijk binnen 7 dagen);
    4. Totaal bilirubine ≤2 keer de bovengrens van normale waarde;
    5. Serumcreatinine ≤1,5 ​​keer de bovengrens van normale waarde;
    6. Transaminase (AST, ALT) ≤2,5 keer de bovengrens van normale waarde (als levermetastase aanwezig is, 5 keer de bovengrens van normale waarde);
    7. Internationale genormaliseerde ratio (INR) of protrombine -tijd (PT) ≤1,5 ​​keer de bovengrens van normale waarde;
    8. Longfunctie: ≤ CTCAE graad 1 dyspneu en SaO2 ≥ 91% in kamerlucht;
    9. Cardiale functie: echocardiogram of radionuclide ventriculografie (MUGA) beoordeling Linker ventriculaire ejectiefractie (LVEF) ≥50% binnen 1 maand na inschrijving.

uitsluitingscriteria

  1. Deelnemers die andere anti-tumorbehandelingen hebben ondergaan die het protocol niet binnen 1 maand vóór CAR-T-infusie hebben toegestaan ​​(inclusief radiotherapie, chemotherapie, kleine moleculen, biologische behandeling of immunotherapie, andere onderzoeksgeneesmiddelen);
  2. Deelnemers die eerder gerichte therapie hebben ontvangen tegen MUC1 of MSLN, of cellulaire therapie, of producten van gentherapie (inclusief CAR-T-celtherapie) of enige T-celtherapie thuis of in het buitenland;
  3. Zwangere of borstvoederende vrouwen;
  4. AIDS -virus, Syphilis Seroreactivity Positive; Hepatitis B oppervlakte -antigeen positief, of hepatitis B kern antilichaam positief en hepatitis B -virus DNA kopieën hoger dan de detectielimiet of groter dan of gelijk aan 1000 kopieën/ml; of hepatitis C -virusinfectie;
  5. Elke oncontroleerbare actieve infectie, coagulopathie of andere grote ziekte;
  6. Patiënten met actieve auto-immuunziekten worden behandeld, orgaantransplantatie en andere immuungerelateerde ziekten, of langdurig gebruik van immunosuppressieve geneesmiddelen zoals glucocorticoïden: a. Glucocorticoïden kunnen niet worden stopgezet binnen 72 uur vóór CAR-T-celinfusie; B. Andere immunosuppressiva dan glucocorticoïden kunnen niet worden stopgezet ≥4 weken vóór de inschrijving;
  7. Patiënten met ernstige cardiopulmonale insufficiëntie, ongecontroleerde hypertensie, een van de volgende cardiovasculaire ziektegeschiedenissen in de afgelopen 6 maanden: III of IV hartfalen gedefinieerd door de New York Heart Association (NYHA), hartkatheterisatie of stent, myocardinfarct, onstabiele angina of andere klinisch significante hartziekte;
  8. Patiënten met bevestigde hersenmetastase, of patiënten met een geschiedenis van of huidige ziekte van het centrale zenuwstelsel, zoals epileptische aanvallen, cerebrovasculaire ischemie/bloeding, dementie, encefalopathie of elke auto -immuunziekte geassocieerd met het centrale zenuwstelsel;
  9. Patiënten met een hoog risico op bloedingen of perforatie;
  10. Patiënten die binnen 4 weken vóór enkele verzameling een grote operatie of significant trauma ondergingen;
  11. Patiënten met andere kwaadaardige tumoren binnen 3 jaar of gelijktijdig (behalve voor de basale celcarcinoom van de huid, cervicale/borstkanker in situ, enz.);
  12. Alle andere voorwaarden die ongeschikt worden geacht voor deelname aan het onderzoek door de onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Celtherapiegroep
Screening patiënten die voldoen aan de criteria op mononucleaire cel van perifeer bloed (PBMC) isolatie en celbereiding. Op basis van de celbereidingsstatus en wederzijdse overeenkomst tussen de onderzoeker en de deelnemer wordt de datum van herinfusie (dag 0) bepaald. Op dagen -5 tot -3 ontvangt de deelnemer een conditioneringsregime met cyclofosfamide en globuline met antithymocyten. Na herstel gedurende twee dagen (dagen -2 en -1) ontvangt de deelnemer op dag 0 herinfusie van BZE2203 (dosis bepaald volgens de dosis -escalatievereisten). De veiligheidsobservatieperiode duurt 28 dagen en de klinische werkzaamheid wordt geëvalueerd van dag 28 tot dag 34. Na een uitgebreid oordeel is de tweede cursus celtherapie geselecteerd. Follow-up observaties en evaluaties worden eens in de drie maanden uitgevoerd, met follow-upbezoeken eenmaal per jaar en eenmaal per twee maanden telefoonfollow-ups.
De dosis-escalatiefase is ontworpen met drie vooraf gedefinieerde dosisniveaus, na een "3+3 ontwerp" en vordert van lage naar hoge doses. Het dosis-escalatieschema "3+3" is als volgt: als er geen dosisbeperkende toxiciteit (DLT) optreedt bij de drie proefpersonen op een bepaald dosisniveau tijdens de observatieperiode, zal de dosis worden geëscaleerd naar het volgende hogere niveau. Als een onderwerp uit de eerste drie ervaringen DLT op een dosisniveau, zullen drie proefpersonen op dat dosisniveau worden ingeschreven voor verdere DLT -observatie. Het dosisniveau waarop niet meer dan één onderwerp uit de laatste zes proefpersonen DLT zal worden gedefinieerd als de maximaal getolereerde dosis (MTD).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: Het tijdsbestek was van onderwerpinschrijving tot een jaar na de behandeling
Het tijdsbestek was van onderwerpinschrijving tot een jaar na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: XIN WU, chief physician, Fudan University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

11 mei 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 maart 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 april 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • FUOBGY-2025-39

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren