Painonnousun ehkäisy murrosikäisillä ja nuorilla aikuisilla

Kun liikalihavuus kehittyy ja juurtuu, jatkuvan painonpudotuksen saavuttaminen on erittäin vaikeaa. Siten ylimääräisen rasvaisuuden kertymisen estäminen korkean riskin yksilöillä on ihanteellinen toimintatapa. Ayat ovat korkean riskin yksilöitä, koska tämä on elämävaihe, jolle on ominaista herkkyys kiihdytetylle painonnousulle. Useimmat AYA: t kohdistuvat liikalihavuuden ehkäisytoimenpiteet ovat kuitenkin ilmoittaneet nolla -havainnoista tai vaatimattomista vaikutuksista. On mahdollista, että energian säätelyjärjestelmän taustalla olevan fysiologian puuttuminen on vähintään osittain vastuussa alhaisista tuloksista. Lukuisat fysiologiset mekanismit lisäävät painonnousua stimuloimalla ruokahalua ja ruoan maun ja vaikuttavat muihin painoihin liittyvään käyttäytymiseen ennalta määritetyn kehon painon asettamisen saavuttamiseksi. Ayasissa aiemmat liikalihavuuden ehkäisytoimenpiteet ovat melkein kokonaan keskittyneet yksilöllisen käyttäytymisen ja/tai ulkoisten ympäristöolosuhteiden muuttamiseen, eivätkä ne ole puutuneet energian säätelyä edistäviä biologisia reittejä. Kohdistaminen tehokkaasti taustalla oleviin fysiologisiin prosesseihin, jotka edistävät kehon rasvan varastointia, kuten farmakoterapia, voi olla olennainen osa joidenkin yksilöiden onnistunutta liikalihavuuden ehkäisyä.

Pienen annosten ennaltaehkäisevän farmakoterapian kanssa käytettynä yhdessä elämäntapapohjaisen painonnousun ehkäisyn neuvonnan kanssa on potentiaalia pysäyttää tai hitaasti epäterveellistä painonnousua AYA: ssa kohdistamalla keskeiset mekanismit energiansäädäntöjärjestelmässä. Qsymia on yksi kustannustehokkaimmista liikalihavuuden vastaisista lääkkeistä, jotka on hyväksytty nuorille ja aikuisille. Sen toimintamekanismit voivat olla ihanteellisia painonnousun estämiseksi ja lopulta liikalihavuuden alkamisen estämiseksi, koska ne ovat monitekijöitä ja niihin liittyy ruokahalua, kylläisyyden parantaminen ja mahdollisesti lisäävät energiankulut. Lisäksi QSYMIA: n joustava annostelu tarjoaa mahdollisuuden tuoda ennaltaehkäisevä farmakoterapia alhaisella altistumisasteella (minimointi riski), mutta mahdollistaa annoksen lisääntymisen, jos painonnousu tapahtuu. Se on myös houkutteleva ennaltaehkäisyn yhteydessä sen suun kautta annettavan antotason ja suhteellisen alhaisten kustannusten vuoksi muihin lääkkeisiin verrattuna.

Ehdotetussa kliinisessä tutkimuksessa tutkijat suunnittelevat poikkeavan merkittävästi historiallisista liikalihavuuden ehkäisystavoista pariliitoksella elämäntapapohjaisen painonnousun ehkäisyn valmennusta pieniannoksisella ennaltaehkäisevällä lääkehoidolla kohdistaakseen painonnousuun liittyviä taustalla olevia biologisia prosesseja. Tutkijat kohdistuvat Ayasiin (18–25-vuotiaisiin), joilla on suuri liikalihavuuden riski: määritelty sellaisiksi, joilla on kehon massaindeksi (BMI) välillä 25–29,9 kg/m^2 (ylipainoinen luokitus) ja perheen historiaan liikalihavuuden (yksi biologinen vanhempi, jolla on vaikea liikalihavuus ja/tai kaksi biologista vanhempaa liikalihavuutta). Tutkijat satunnaistavat 140 näistä henkilöistä (1: 1) Qsymiaan tai lumelääkkeeseen, kun molemmat ryhmät saavat lisäksi elämäntapapohjaisen painonnousun ehkäisyn valmennuksen. Kahden vuoden ajan tutkijat: 1) vertailee ryhmien välisiä muutoksia BMI -suuntaviivoissa sekä liikalihavuuden ja normaalin painon taantumisen esiintyvyyttä; 2) selvittää, onko ruokavalion laadun ja syömiskäyttäytymisen ryhmien välillä eroja; ja 3) tutkia viskeraalisen rasvakudoksen muutoksia ja sen suhdetta kardiometaboliseen riskiin.