Erittäin ja erittäin ennenaikaisten vastasyntyneiden kliininen karakterisointi, jotka saivat ylimääräisiä punasolujen verensiirtoja, on vuoden 2014 suosituksia (CGR EXCESS)

Ennenaikaisuus vaikuttaa noin 60 000 syntymään vuodessa Ranskassa. Erityisen ennenaikaiset vauvat ovat erityisen hauraita ja vaativat useita punasolujen verensiirtoja tehokkaan hemoglobiinitason ylläpitämiseksi aineenvaihdunnassa ja jatkuvan somaattisen ja neurologisen kehityksen kannalta. Monet tunnettuja riskitekijöitä, kuten useita verinäytteitä biologista diagnoosia varten, johtavat hemoglobiinipitoisuuden nopeampaan laskuun kudoksissa toimitetun hapen määrän vähentämiseen. Lisäksi punasolujen uudistuminen on erittäin alhainen ennenaikaisissa vastasyntyneissä, kun taas punasolujen puoliintumisaika on lyhyempi kuin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla. Tuloksena on vaikea anemia. Sen pääkäsittely on punasolujen verensiirto. Siihen liittyy biologisia hyötyjä, mutta sillä on ruuansulatus-, silmävaikutus-, keuhko-, aineenvaihdunta- ja neurologiset sivuvaikutukset. Hyvän hyöty-/riskisuhteen varmistamiseksi komissio on antanut vuonna 2014 suosituksia punasolujen verensiirrosta ennenaikaisissa imeväisissä <32 viikkoa amenorreaa Ranskassa. Silti monia verensiirtoja suoritetaan edelleen vuoden 2014 kriteerien ulkopuolella. Tämän tilanteen ymmärtämiseksi suoritettiin retrospektiivinen monokeskeinen tutkimus. Heinäkuun 2022 ja heinäkuun 2024 välisenä aikana syntyneet amenorrhea (WKS): n ennenaikaisten pikkulasten tiedot kerättiin tietokoneistettujen sairaalahoidon tietueiden kautta (DXCare, Diane ja Demserv -ohjelmisto). Heidän verensiirtoasemaansa analysoitiin ensimmäisen kahdenkymmenenkahdeksan elämän päivän aikana. Päätöksen algoritmia käytettiin ylimääräisten verensiirtojen tunnistamiseen ja potilaan luokituksen kehittämiseen.