Klinisk karakterisering av veldig og ekstremt for tidlige spedbarn som fikk overflødig erytrocyttoverføring med hensyn til har 2014 -anbefalinger (CGR EXCESS)

For prematuritet påvirker rundt 60 000 fødsler i året i Frankrike. Ekstremt premature babyer er spesielt skjøre og krever flere erytrocyttoverføringer for å opprettholde et effektivt hemoglobinnivå for metabolisme og fortsatt somatisk og nevrologisk utvikling. Mange kjente risikofaktorer, for eksempel multippel blodprøvetaking for biologisk diagnose, fører til et raskere fall i hemoglobinkonsentrasjonen, noe som reduserer mengden oksygen levert i vevene. I tillegg er regenerering av røde blodlegemer veldig lav hos premature spedbarn, mens halveringstiden for røde blodlegemer er kortere enn hos eldre barn og voksne. Resultatet er alvorlig anemi. Hovedbehandlingen er erytrocyttoverføring. Det er assosiert med biologiske fordeler, men har fordøyelses-, oftalmologiske, lunge, metabolske og nevrologiske bivirkninger. For å sikre et godt fordel/risikoforhold, har en provisjon av de anbefalingene i 2014 for erytrocyttransfusjon hos premature spedbarn <32 ukers amenoré i Frankrike. Likevel fortsetter mange transfusjoner å utføres utenfor HAS 2014 -kriteriene. En retrospektiv monosentrisk studie ble utført for å forstå denne situasjonen. Data fra premature spedbarn <31 ukers amenoré (wks) født mellom juli 2022 og juli 2024 ble samlet inn via datastyrte sykehusinnleggelser (Dxcare, Diane og Demserv -programvare). Deres transfusjonsstatus i løpet av de første tjueåtte dagene av livet ble analysert. HAS -beslutningsalgoritmen ble brukt til å identifisere overflødige transfusjoner og utvikle en pasientklassifisering.