Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Positiivisten marginaalien havaitseminen rintaleikkauksessa

tiistai 28. heinäkuuta 2026 päivittänyt: University of Nottingham

Kvantitatiivinen OCT-Raman-spektrikuvaus positiivisten marginaalien operatiivisen havaitsemiseksi rintojen säilyttämisessä

Tässä projektissa kehitämme ainutlaatuisen OCT-Raman-järjestelmän, joka perustuu selektiiviseen näytteenottomenetelmään, joka on optimoitu kokonaisten lumpektomianäytteiden korkean resoluution analyysiin. OCT: n käytön tavoitteena ei ole syövän havaitseminen, vaan rasvakudoksen tunnistaminen siten, että suuret rasvakudosalueet jätetään Raman -spektroskopialla mahdollisten muiden mittausten ulkopuolelle.

Vaikka OCT: llä on rajoitettu kyky erottaa kasvain ja ympäröivä normaali strooma, rasvakudoksella on erottuva esiintyminen OCT -kuvissa, jotka johtuvat alhaisesta takaosasta rasva -soluissa (täynnä lipidejä ja pieniä/litistettyjä ytimiä) verrattuna erittäin sirottavaan hyvänlaatuiseen kudokseen (strooma, kanavat ja lobulit) ja pahanlaatuisiin kudoksiin. Tällaiset spesifiset mallit mahdollistavat normaalin rasvakudoksen tunnistamisen rintakudoksesta (heijastavuusprofiileihin perustuvat luokittelemallit) 94%: n herkkyydellä ja 93%: n spesifisyydellä. Tämä vähentää Raman -mittausten tehtävää, joka voidaan keskittyä pienempiin jäljellä oleviin alueisiin, jotka voivat syrjiä hyvänlaatuista ja pahanlaatuista kudosta. Tämä joustava ja mukautuva skannausstrategia saavuttaa paljon parannettua diagnoosin tarkkuutta ja nopeutta kattamaan kaikki kirurgiset marginaalit käytännöllisissä aikatauluissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä projektissa kehitetty uusi OCT-Raman-järjestelmä integroi molemmat moduulit yhdeksi instrumentille ja luottaa syvän oppimisen algoritmeihin tietojen hankkimiseksi ja analysoimiseksi. OCT-moduuli on suunniteltu nopeaan skannaamaan suuria lumpektoomianäytteitä (sisältävät tarkennuksen säätämisen epäsäännöllisille 3D-pinnoille) ja koneoppimisen (ML) algoritmit tunnistavat kiinnostavat alueet (ei-adiposiointikudokset "OCT-kuvissa, ohjaamalla Raman-spektroskopian mittauksia automaattisesti" korkean riskin alueille ". Toinen kerros koneoppimista malleja luokittelee sitten Raman -spektrit syövän (positiivisten marginaalien) syrjimiseksi hyvänlaatuisesta kudoksesta. Tämä lähestymistapa yksinkertaistaa instrumentin käyttöä, vähentää subjektiivisuutta ja käyttäjän koulutusta: Käyttäjää vaaditaan vain instrumentin kudoksen asettamiseksi, kaikki vaiheet ovat myöhemmin automatisoituja (OCT- ja Raman -mittaukset ja analyysit), kunnes lopullisen diagnoosikartan näyttö näyttää mahdolliset positiiviset marginaalit punaisella värillä. Ainutlaatuinen OCT-Raman-järjestelmä kääntää Raman-spektroskopian korkean diagnoositarkkuuden MM-asteikosta koko lumpektomiatasolle, joka tarjoaa työkalun kirurgille positiivisten marginaalien tunnistamiseksi leikkauksen sisäisesti. UON -tiimi on osoittanut tämän konseptin instrumentissa, joka perustuu AF- ja Raman -spektroskopiaan positiivisten marginaalien havaitsemiseksi ihosyöpien MOHS -mikrografisen leikkauksen aikana. Nottinghamin yliopisto on kehittänyt OCT-Raman-laitteen, jota tässä tutkimuksessa käytetään. Tämä on konseptitutkimus sisäisesti kehitetystä laitteesta, joka tehdään vain yhdessä keskuksessa, ja laitteen käytöstä tuotettuja tuloksia ei käytetä ohjaamaan tai vaikuttamaan osallistujan kliiniseen hoitoon.

Kun kone on jo kalibroitu ja koulutettu erottamaan kasvaimen ja normaalin kudoksen välillä, skannaamme leveän paikallisen leikkausnäytteen pinnan käsittelemättä kudosta ja palautamme sen patologiin rutiininomaista käsittelyä varten. Kudosviipaletta ei käytetä mihinkään tutkimustarkoituksiin. Mahdolliset tunnistettavat tiedot saavat vain kliinisen hoidon ryhmän jäsenet, ja näytteet pysyvät nimettömänä tutkijoille, jotka eivät ole kliinisen hoidon ryhmän jäseniä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

120

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehdään WLE rintasyöpäinstituutissa

Kuvaus

Osallisuuskriteerit

  • Potilaat, joille tehdään rintaleikkaus (laaja paikallinen leikkaus).
  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
  • Mikä tahansa ikä.

Syrjäytymiskriteerit

• Potilaat, joissa patologin diagnoosista on epäilyksiä aiemman diagnostisen biopsian mukaisesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Design and build unique OCT and AF-Raman system with integrated machine learning algorithms.
Aikaikkuna: 12 months
To design and develop OCT-Raman and AF-Raman imaging systems, including their hardware and software architectures with integrated machine learning algorithms, and install both prototypes at UON for evaluation. The OCT-Raman system will be used to distinguish cancerous from normal breast tissue in lumpectomy and mastectomy specimens, while the AF-Raman system will be used to distinguish metastatic lymph nodes from normal lymphoid tissue. In each study, tissue samples will be scanned independently, and the measured area will be recorded in mm² for each specimen. Average Raman spectral intensities will then be calculated separately for cancerous and normal tissues, and a t-test will be performed to identify the Raman bands exhibiting the most significant differences between the two tissue types. Data acquisition, area measurements, and statistical analyses for the two experiments will be conducted independently by separate investigators.
12 months

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Feasibility and Diagnostic Performance of Intraoperative Raman Spectroscopy
Aikaikkuna: 30 months
Secondary endpoint is the assembly of the Raman devices in the clinical intraoperative theatre for a quick and reliable measures of wide local excisions and lymph node specimens within short period of time (10-20 minutes). The desired end point will be detecting cancer cells with both sensitivity and specificity higher than 95%.
30 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ioan Notingher, University of Nottingham
  • Päätutkija: Andrew Green, University of Nottingham

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. toukokuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. toukokuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Sunnuntai 18. toukokuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa