Zinde Zihin -ohjelma Alzheimerin taudin riskin vähentämiseksi 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla (ZZ-MIND)

Zinde Zihin ("Sopiva Mieli") -ohjelma on monialainen elämäntapainterventio, joka on suunniteltu edistämään terveellistä kognitiivista ikääntymistä iäkkäillä aikuisilla. Interventio yhdistää kognitiivista harjoittelua, fyysistä aktiivisuutta, ravitsemuskasvatusta, psykososiaalista osallistumista ja unen/stressinhallintatekniikoita ryhmäpohjaisessa viitekehyksessä. Ohjelma toteutetaan kahdeksassa jäsennellyssä istunnossa neljän viikon aikana, ja kukin istunto kestää noin 60–75 minuuttia.

Tutkimuksen perustelu Elämäntapatekijöillä, kuten kognitiivisella stimulaatiolla, fyysisellä aktiivisuudella, unella ja sosiaalisella osallistumisella, on tärkeä rooli kognitiivisessa terveydessä. Monialaiset interventiot, joihin sisältyy nämä komponentit, voivat tukea terveellistä ikääntymistä. Tämä tutkimus kehitettiin tarkastelemaan tällaisen intervention toteutettavuutta turkkilaisissa vanhainkodeissa.

Tutkimussuunnittelu Tämä on yksilöllisesti satunnaistettu, kontrolloitu esi-jälkitestitutkimus, joka suoritetaan kahdessa julkisessa vanhainkodissa. Satunnaistaminen suoritetaan yksilötasolla kelpoisuusselvityksen jälkeen. Menettelytapa noudattaa CONSORT-ohjeita yksilöllisesti satunnaistetuille kokeille.

Osallistujat Kelpoiset osallistujat ovat 65-vuotiaita tai sitä vanhempia aikuisia, joilla on Mini-Mental State Examination (MMSE) -pistemäärä ≥23, jotka pystyvät kommunikoimaan suullisesti ja vapaaehtoisesti osallistumaan. Poissulkemiskriteereihin kuuluvat diagnosoitu dementia, vakava psyykkinen sairaus, vaikea aistinvajaus, joka estää osallistumisen, tai haluttomuus osallistua interventioistuntoihin.

Interventio

Kahdeksan jäsenneltyä istuntoa toteutetaan interventioryhmälle:

• Orientaatio ja perustason arviointi
• Kognitiiviset stimulaatioaktiviteetit
• Tunnehyvinvointi- ja sosiaalisen vuorovaikutuksen aktiviteetit
• Fyysinen aktiivisuus ja aivoterveyskasvatus
• Luova ilmaisu ja taidepohjainen osallistuminen
• Ravitsemus ja aivoterveellisen ruokavalion koulutus
• Unikasvatus ja rentoutumistekniikat
• Reflektio, palaute ja jälkitestiarviointi

Kontrolliryhmä saa vain tavanomaisia vanhainkodin toimintoja.

Tuloksen mittarit

Ensisijainen tulosmittari:

Alzheimerin taudin riskiindeksi - lyhyt muoto (ANU-ADRI-SF), itsearviointiväline, joka arvioi Alzheimerin taudin riskiin liittyviä demografisia, elämäntapa- ja lääketieteellisiä tekijöitä. Pistemäärät kerätään perustasolla ja 4 viikon kohdalla.

Toissijaiset tulosmittarit:

Kognitiivisen aktiivisuuden osallistumista ja tunne-elämäntapatekijöitä arvioivat mittarit, kerättynä perustasolla ja 4 viikon kohdalla.

Satunnaistaminen ja allokoinnin peittäminen Osallistujat satunnaistetaan käyttäen tietokoneella luotua listaa, joka on kerrostettu laitoksen mukaan. Allokointi peitetään peräkkäin numeroitujen, läpikuultamattomien, sinetöityjen kirjekuorien avulla, jotka on valmistellut riippumaton tutkija.

Sokouttaminen Intervention luonteen vuoksi osallistujia ja fasilitaattoreita ei voida sokeuttaa. Tulosten arvioijat ja data-analyytikot pysyvät sokeutettuina.

Etiikka Tutkimus hyväksyttiin Burdur Mehmet Akif Ersoy -yliopiston eettisessä toimikunnassa (GO 2025/1069). Kirjallinen tietoon perustuva suostumus saadaan kaikilta osallistujilta.

Datan keruu ja ajoitus Perustason ja interventiojälkeiset arvioinnit suoritetaan yksilöllisesti tutkijan toimesta vanhainkodeissa sijaitsevassa yksityisessä huoneessa.

Tilastollinen analyysisuunnitelma Kuvailevia tilastoja ja datarakenteeseen sopivia tilastollisia menettelytapoja sovelletaan. Analyysit suoritetaan ennalta määritellyn analyysisuunnitelman mukaisesti.