Programa Zinde Zihin para Reducir el Riesgo de la Enfermedad de Alzheimer en Adultos de 65 Años o Más (ZZ-MIND)

El Programa Zinde Zihin ("Mente en Forma") es una intervención de estilo de vida multidominio diseñada para promover un envejecimiento cognitivo saludable entre adultos mayores. La intervención integra entrenamiento cognitivo, actividad física, educación nutricional, participación psicosocial y técnicas de gestión del sueño/estrés dentro de un marco grupal. El programa se imparte en ocho sesiones estructuradas durante cuatro semanas, con cada sesión durando aproximadamente 60-75 minutos.

Justificación del Estudio Los factores del estilo de vida como la estimulación cognitiva, la actividad física, el sueño y la participación social juegan un papel importante en la salud cognitiva. Las intervenciones multidominio que involucran estos componentes pueden apoyar un envejecimiento saludable. Este estudio se desarrolló para examinar la viabilidad de dicha intervención en entornos turcos de residencias de ancianos.

Diseño del Estudio Este es un estudio controlado pretest-postest aleatorizado individualmente realizado en dos residencias públicas de ancianos. La aleatorización se realiza a nivel individual después del cribado de elegibilidad. El protocolo sigue las directrices CONSORT para ensayos aleatorizados individualmente.

Participantes Los participantes elegibles son adultos de 65 años o más con una puntuación en el Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) ≥23 que pueden comunicarse verbalmente y se ofrecen como voluntarios para participar. Los criterios de exclusión incluyen demencia diagnosticada, enfermedad psiquiátrica grave, discapacidad sensorial severa que impida la participación o falta de voluntad para asistir a las sesiones de intervención.

Intervención

Se imparten ocho sesiones estructuradas al grupo de intervención:

• Orientación y evaluación basal
• Actividades de estimulación cognitiva
• Actividades de bienestar emocional e interacción social
• Actividad física y educación sobre salud cerebral
• Expresión creativa y participación basada en el arte
• Nutrición y educación dietética para la salud cerebral
• Educación sobre el sueño y técnicas de relajación
• Reflexión, retroalimentación y evaluación postest

El grupo de control recibe solo las actividades rutinarias de la residencia de ancianos.

Medidas de Resultado

Resultado Principal:

El Índice de Riesgo de Enfermedad de Alzheimer-Forma Corta (ANU-ADRI-SF), un instrumento de autoinforme que evalúa factores demográficos, de estilo de vida y médicos asociados con el riesgo de enfermedad de Alzheimer. Las puntuaciones se recopilan al inicio y a las 4 semanas.

Resultados Secundarios:

Medidas que evalúan la participación en actividades cognitivas y factores de estilo de vida relacionados con el afecto, recopiladas al inicio y a las 4 semanas.

Aleatorización y Ocultación de la Asignación Los participantes se aleatorizan utilizando una lista generada por computadora estratificada por institución. La asignación se oculta mediante sobres opacos, sellados y numerados secuencialmente preparados por un investigador independiente.

Enmascaramiento Debido a la naturaleza de la intervención, los participantes y los facilitadores no pueden ser enmascarados. Los evaluadores de resultados y los analistas de datos permanecen enmascarados.

Ética El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Burdur Mehmet Akif Ersoy (GO 2025/1069). Se obtuvo consentimiento informado por escrito de todos los participantes.

Recopilación de Datos y Momento Las evaluaciones basal y postintervención se administran individualmente por el investigador en una habitación privada dentro de las residencias de ancianos.

Plan de Análisis Estadístico Se aplicarán estadísticas descriptivas y procedimientos estadísticos apropiados para la estructura de los datos. Los análisis se realizarán de acuerdo con el plan de análisis predefinido.