Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eri sähköisten huippupisteiden paikantimien ja periapikaaliröntgenkuvauksen vertailu leikkauksen jälkeiseen kipuun

keskiviikko 26. marraskuuta 2025 päivittänyt: Bezmialem Vakif University

Erilaisten elektronisten huippulokattorien ja periapikaalisen radiografian vertailu leikkauksen jälkeiseen kipuun: satunnaistettu kliininen tutkimus

Tämä kliininen tutkimus suoritettiin paremman ymmärryksen saamiseksi siitä, vaikuttaako juurikanavan pituuden mittaustapa potilaiden tuntemaan kipuun hammasjuurihoitojen jälkeen. Tarkan juurikanavan mittauksen on tärkeää puhdistaa ja täyttää hammas kunnolla. Jos kanava puhdistetaan liian lyhyeksi tai liian pitkäksi, se saattaa aiheuttaa epämukavuutta tai vähentää hoidon onnistumista. Tutkimukseen osallistui 125 aikuista potilasta, joilla oli syvä reikä mutta ei tämänhetkistä kipua tai turvotusta. Kaikilla oli yksijuurinen hammas, jolla oli diagnosoitu oireeton peruuttamaton pulpitti. Osallistujat jaettiin satunnaisesti viiteen ryhmään, joista kukin käytti erilaista menetelmää juurikanavan pituuden mittaamiseen ennen hoitoa. Neljä menetelmistä käytti sähköisiä laitteita (niin kutsuttuja apex-lokaatoreita), ja yksi käytti hammasröntgenkuvaa. Kukaan potilaista ei tiennyt, mitä menetelmää heidän tapauksessaan käytettiin, ja kaikki hoidot suoritti sama hammaslääkäri yhdellä käynnillä. Kiputasoja kirjattiin käyttämällä yksinkertaista kipuasteikkoa nimeltä visuaalinen analoginen asteikko (VAS), jossa potilaat merkitsivät kiputasonsa 6, 12, 24 ja 48 tuntia hoidon jälkeen. Potilaat saivat myös ottaa kipulääkkeitä tarvittaessa, ja heitä pyydettiin kirjaamaan, kuinka monta tablettia he käyttivät. Tutkimus tarkasteli myös tekijöitä kuten ikä, sukupuoli, hoidetun hampaan sijainti ja kipulääkkeiden käyttö. Tutkimus suoritettiin Bezmialem Vakif -yliopiston endodontian osastolla. Kaikki osallistujat antoivat kirjallisen suostumuksensa, ja tutkimuksen hyväksyi yliopiston eettinen komitea. Hoidon aikana tai jälkeen ei raportoitu komplikaatioita tai vakavia sivuvaikutuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena oli tutkia, vaikuttaako hammaskannan pituuden määrittämiseen käytetty menetelmä hammaskannan hoidon jälkeiseen kipuun. Hammaskannan tarkka mittaus on ratkaisevan tärkeää juurijärjestelmän onnistuneelle puhdistamiselle ja tiivistämiselle. Jos mittaus on liian lyhyt tai liian pitkä, se voi johtaa epämukavuuteen tai vaarantaa hoidon tulokset.

Tutkimukseen osallistui 125 aikuista potilasta, joilla oli syvää hampaiden kariesta, mutta jotka eivät kärsineet aktiivisesta kivusta tai turvotuksesta diagnoosiaikaan. Kaikilla potilailla oli yksijuurinen hammas, jolla oli diagnosoitu oireeton peruuttamaton pulpitti, tila, jossa hammaspuu on peruuttamattomasti vaurioitunut, mutta ei vielä aiheuta oireita. Kelpoiset osallistujat arvottiin satunnaisesti yhteen viidestä ryhmästä, joista jokainen käytti erilaista menetelmää työpituuden määrittämiseen ennen hoitoa. Neljä ryhmää käytti sähköisiä apex-lokaatoreita (Root ZX, Propex Pixi, Woodpex III ja Raypex 6), kun taas yksi ryhmä käytti periapikaalista radiografiaa (hammasröntgen). Hoidot suoritti sama kokeneet kliinikko yhden käynnin aikana. Potilaat eivät tienneet heidän hoidossaan käytetystä menetelmästä.

Jälkikätevän epämukavuuden arvioimiseksi kiputasot arvioitiin visuaalisella analogiaskaalalla (VAS), joka on 10 senttimetrin mittakaava, jossa potilaat merkitsevät kiputasonsa asteikolla "ei kipua" - "pahin mahdollinen kipu". VAS-pisteet tallennettiin 6, 12, 24 ja 48 tuntia hoidon jälkeen. Potilaat saivat tarvittaessa ottaa reseptivapaata kipulääkettä (400 mg ibuprofeenia), ja heitä ohjeistettiin kirjaamaan, kuinka monta tablettia he ottivat päivittäin.

Kiputason lisäksi tutkimuksessa arvioitiin muita mahdollisia vaikuttavia tekijöitä, kuten potilaan ikä, sukupuoli, hoidetun hampaan sijainti (ylä- tai alaleuka) ja kipulääkkeiden käyttö. Tietoja analysoitiin selvittääkseen, olivatko nämä tekijät yhteydessä kipukokemuksen eroihin ryhmien välillä.

Tämä tutkimus suoritettiin Bezmialem Vakif Universityn hammaslääketieteen tiedekunnan endodontian osastolla (Istanbul, Turkki). Kaikilta osallistujilta saatiin kirjallinen tietoon perustuva suostumus, ja tutkimusprotokolla hyväksyttiin yliopiston eettisellä toimikunnalla. Tutkimuksen aikana tai sen jälkeen ei raportoitu haittatapahtumia tai komplikaatioita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

125

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua kokeeseen:
  • Ikä 18–60 vuotta.
  • Diagnosoitu asymptomaattinen peruuttamaton pulpitiisi yhden juuren hampaassa ja suunniteltu ensisijainen juurihoito kyseiselle hampaalle.
  • Hyvässä yleisessä terveydentilassa, ilman systemaattisia sairauksia.
  • Ei ole käyttänyt kipulääkkeitä viimeisten 24 tunnin aikana ennen hoitoa.
  • Haluaa osallistua tutkimukseen ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät täytä yllä mainittuja sisällyttämiskriteerejä, suljetaan tutkimuksesta. Toisin sanoen, mikä tahansa potilas, joka on määritellyn ikähaarukan ulkopuolella, jolla on systemaattisia terveysongelmia, on ottanut kipulääkkeitä äskettäin tai jolla ei ole kuvatunlaista asymptomaattista yhden juuren hampaan diagnoosia, ei oteta mukaan. Lisäksi potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta tai eivät kykene antamaan tietoon perustunutta suostumusta, suljetaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä 1
Tunnistaa potilaat, jotka saivat juurihoitoa Root ZX -laitteella (Morita Corp., Tokio, Japani)
Root ZX (Morita Corp., Tokio, Japan) on vakiintunut elektroninen huippulokeraattori, jota käytetään laajalti endodontiassa työpituuden määrittämiseen hammasjuurihoidon yhteydessä. Se toimii suhdelaskentamenetelmän periaatteella ja on osoittanut antavansa luotettavia ja tarkkoja mittauksia myös erilaisten irrigointiliuosten läsnä ollessa. Root ZX on laajasti validoitu kliinisissä ja laboratoriossa tehdyssä tutkimuksissa, ja sitä pidetään huippulokeraattoreiden kultaisena standardina.
Kokeellinen: Ryhmä 2
Tunnistaa potilaat, jotka saivat hammasjuurihoitoa Propex Pixillä (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Sveitsi)
Propex Pixi (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Sveitsi) on kompakti elektroninen apikslokeraattori, joka on suunniteltu määrittämään juurikanavien työpituuden korkealla tarkkuudella. Se käyttää kehittynyttä monitaajuisuusteknologiaa apikaalisen foramenin sijainnin havaitsemiseksi ja tarjoaa reaaliaikaista palautetta visuaalisten ja kuultavien signaalien avulla. Huolimatta pienestä koostaan, Propex Pixi on osoittanut luotettavan suorituskyvyn erilaisissa kliinisissä olosuhteissa.
Kokeellinen: Ryhmä 3
Tunnistaa potilaat, jotka saivat hammasjuurihoidon Woodpex III -laitteella (Woodpecker Medical Instrument Co., Guilin, Kiina)
Woodpex III (Woodpecker Medical Instrument Co., Guilin, Kiina) on elektroninen apikalokattori, joka toimii käyttämällä kaksitaajuista impedanssiteknologiaa juurikanavien työpituuden määrittämiseen. Siinä on käyttäjäystävällinen käyttöliittymä visuaalisilla ja kuuluvilla ilmaisimilla, mikä tekee siitä sopivan rutiinikäyttöön kliinisessä käytössä. Vaikka sitä pidetään kustannustehokkaana vaihtoehtona huippuluokan apikalokattoreille, tutkimukset ovat osoittaneet vaihtelevaa tarkkuutta kanavan olosuhteista ja irriganttien läsnäolosta riippuen.
Kokeellinen: Ryhmä 4
Tunnistaa potilaat, jotka saivat juurihoitoa Raypex 6 -laitteella (VDW, München, Saksa)
Raypex 6 (VDW, München, Saksa) on moderni elektroninen huippupisteiden paikannin, joka hyödyntää monitaajuuksista teknologiaa tarkan huippupisteen supistuman tunnistamiseksi juurihoidon aikana. Siinä on värikoodattu graafinen näyttö ja kuultavat signaalit, jotka ohjaavat kliinikkoja hoidon aikana. Raypex 6:sta on raportoitu antavan luotettavia työpituusmittauksia jopa haastavissa kliinisissä olosuhteissa.
Kokeellinen: Ryhmä 5
Kuvaile potilaita, joille tehtiin hammasjuurihoidon hoito käyttäen huippuhammasradiografiaa.
Työskentelypituuden määrittäminen apikaalisen radiografian avulla sisältää pienen endodontisen tiedoston sijoittamisen juurikanavan sisään ja radiografian ottamisen arvioimaan tiedoston kärjen sijaintia suhteessa juuren huippuun. Tämä perinteinen tekniikka on laajalti käytetty, mutta sitä saattavat rajoittaa kuvan vääristymä, anatomiset vaihtelut ja radiografien kaksiulotteinen luonne. Rajoituksistaan huolimatta se on edelleen yleinen viitemenetelmä endodontisessa käytännössä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperatiivinen kipuintensiteetti
Aikaikkuna: 6, 12, 24, 48 tuntia juurihoitojen jälkeen
Potilaan ilmoittama kivun voimakkuus 10 cm:n visuaalisella analogiaskaalalla (VAS), jossa 0 edustaa "ei kipua" ja 10 edustaa "pahinta mahdollista kipua". Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta. Kivun tasot kirjattiin kunkin osallistujan päiväkirjaan. Analyysi vertaa eri elektronisilla apikalokaatoreilla hoidettujen ryhmien keskiarvoisia VAS-pisteitä.
6, 12, 24, 48 tuntia juurihoitojen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 16. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 9. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 9. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa